Die Wirksamkeit und Sicherheit von Keverprazan zur Eradikation von Helicobacter Pylori

Eine Helicobacter-pylori-Infektion ist eine der Hauptursachen für Magen-Darm-Erkrankungen, einschließlich Magengeschwüren, chronisch aktiver Gastritis, Magenschleimhaut-assoziiertem Lymphom des Lymphgewebes und tödlichem Magenkrebs. Gegenwärtig liegt die Infektionsrate von Helicobacter pylori in China bei bis zu 40,66 %, und die Patienten leiden häufig an verschiedenen Erkrankungen des oberen Verdauungstrakts, und etwa 1 % der Patienten entwickeln bösartige Tumoren. Der Kyoto Global Consensus zu Helicobacter Pylori Gastritis betont, dass HP-Gastritis eine Infektionskrankheit ist, HP-assoziierte Dyspepsie eine organische Krankheit ist und die Eradikation von HP als primäre Präventionsmaßnahme für Magenkrebs eingesetzt werden kann. Derzeit ist die Erstlinienbehandlung Zur Hp-Eradikation ist eine Vierfachbehandlung mit Wismut erforderlich, die einen Protonenpumpenhemmer (PPI), einen Wismutwirkstoff und zwei antibakterielle Wirkstoffe umfasst. Allerdings weist die radikale Behandlung von Hp immer noch Einschränkungen auf, vor allem aufgrund erhöhter Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Verwendung von Wismut und einer schlechten Medikamenteneinhaltung. Clarithromycin und Metronidazol weisen eine hohe Arzneimittelresistenz und hohe Arzneimittelkosten auf. Im Vergleich zu H. pylori, das eine hohe Resistenz gegen Clarithromycin und Metronidazol aufweist, bleibt die Resistenz gegen Amoxicillin und Furazolidon in China und anderen Ländern im asiatisch-pazifischen Raum gering. In den letzten Jahren hat sich die Wirksamkeit einer hochdosierten Amoxicillin-Therapie bei der Ausrottung von H. pylori verbessert wurde nachgewiesen, und die Eradikationsrate und Nebenwirkungen ähneln denen der Wismut-Vierfach-Therapie, mit besserer Compliance und geringeren Behandlungskosten. Kaliumkompetitiver Säureblocker (P-CAB) ist eine neue Generation von Säuresuppressoren. Im Vergleich zu PPI hat P-CAB eine stärkere säurehemmende Wirkung, einen schnelleren Wirkungseintritt, keine Säureaktivierung, keinen Einfluss des CYP2C19-Genotyps, eine lange Halbwertszeit und eine bessere nächtliche Säurehemmung als PPI. Metaanalysen haben gezeigt, dass P-CAB eine höhere Eradikationsrate von Helicobacter pylori als PPI (90,2 % vs. 75,5 %). Keverprazan ist ein neuartiger kaliumkompetitiver Säureblocker, dessen Säurehemmung nicht durch den pH-Wert der Umgebung beeinflusst wird und eine schnellere und nachhaltigere Säurehemmwirkung aufweist. Keverprazan 20 mg hat eine stabile und dauerhafte hemmende Wirkung auf die Magensäure. Mehrere klinische Studien haben gezeigt, dass Keverprazan bei der Behandlung von Refluxösophagitis und Zwölffingerdarmgeschwüren nicht weniger wirksam ist als Lansoprazol. Das Ziel dieser Studie bestand darin, die klinische Wirksamkeit verschiedener Dosen einer Keverprazan-Kombinationstherapie und einer auf Keverprazan basierenden Wismut-Vierfachtherapie bei der Eradikation einer Helicobacter-pylori-Infektion zu bewerten. Die drei Programme wurden unter den Aspekten Eradikationsrate, Compliance, Nebenwirkungen und Behandlungskosten verglichen, um als Referenz und Grundlage für die Auswahl von Hp-Eradikationsprogrammen zu dienen und die Wirksamkeit, Sicherheit und Wirtschaftlichkeit der Hp-Eradikation weiter zu verbessern Reduzieren Sie die Arzneimittelresistenz von HP.