A eficácia e segurança do Keverprazan para a erradicação do Helicobacter Pylori

A infecção por Helicobacter pylori é uma das principais causas de doenças gastrointestinais, incluindo úlceras pépticas, gastrite crônica ativa, linfoma do tecido linfóide associado à mucosa gástrica e câncer de estômago fatal. Atualmente, a taxa de infecção por Helicobacter pylori na China chega a 40,66%, e os pacientes são frequentemente acompanhados por uma variedade de doenças do trato digestivo superior, e cerca de 1% dos pacientes desenvolverão tumores malignos. O Consenso Global de Kyoto sobre Gastrite por Helicobacter Pylori enfatiza que a gastrite por Hp é uma doença infecciosa, a dispepsia associada ao HP é uma doença orgânica e a erradicação do Hp pode ser usada como medida preventiva primária para o câncer gástrico.Atualmente, o tratamento de primeira linha para a erradicação do Hp é um regime quádruplo de bismuto, incluindo inibidor da bomba de prótons (IBP), agente de bismuto e dois agentes antibacterianos. No entanto, o tratamento radical do Hp ainda apresenta limitações, incluindo principalmente o aumento dos efeitos colaterais relacionados ao uso de bismuto e a baixa adesão à medicação. A claritromicina e o metronidazol apresentam alta resistência aos medicamentos e alto custo dos medicamentos. Em comparação com o H. pylori, que é altamente resistente à claritromicina e ao metronidazol, a resistência à amoxicilina e à furazolidona na China e em outros países da região Ásia-Pacífico permanece baixa. Nos últimos anos, a eficácia do regime de amoxicilina em altas doses na erradicação do H. pylori foi estabelecido, e sua taxa de erradicação e reações adversas são semelhantes às do regime quádruplo de bismuto, com melhor adesão e menor custo de tratamento. O bloqueador ácido competitivo de potássio (P-CAB) é uma nova geração de supressores de ácido. Comparado com o PPI, o P-CAB tem efeito de inibição ácida mais forte, início rápido, sem ativação ácida, sem influência do genótipo CYP2C19, meia-vida longa e melhor inibição ácida noturna do que o PPI. maior taxa de erradicação do Helicobacter pylori do que o IBP (90,2% vs. 75,5%). Keverprazan é um novo tipo de bloqueador ácido competitivo de potássio, cuja inibição ácida não é afetada pelo valor de PH ambiental e tem um efeito de inibição ácida mais rápido e sustentado. Keverprazan 20 mg tem um efeito inibitório estável e duradouro sobre o ácido gástrico. Vários estudos clínicos demonstraram que o Keverprazan não é menos eficaz que o lansoprazol no tratamento da esofagite de refluxo e da úlcera duodenal. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia clínica de diferentes doses de terapia combinada de Keverprazan e terapia quádrupla de bismuto à base de Keverprazan na erradicação da infecção por Helicobacter pylori. Os três programas foram comparados sob os aspectos de taxa de erradicação adesão reações adversas e custo do tratamento de modo a fornecer referência e base para a seleção de programas de erradicação do Hp a fim de melhorar ainda mais a eficácia segurança e economia da erradicação do Hp e reduzir a resistência aos medicamentos do Hp.