La eficacia y seguridad de Keverprazan para la erradicación de Helicobacter Pylori

La infección por Helicobacter pylori es una causa importante de enfermedades gastrointestinales, incluidas úlceras pépticas, gastritis crónica activa, linfoma de tejido linfoide asociado a la mucosa gástrica y cáncer de estómago mortal. En la actualidad, la tasa de infección por Helicobacter pylori en China llega al 40,66%, y los pacientes suelen estar acompañados de una variedad de enfermedades del tracto digestivo superior, y aproximadamente el 1% de los pacientes desarrollarán tumores malignos. El Consenso Global de Kyoto sobre Gastritis por Helicobacter Pylori enfatiza que la gastritis por Hp es una enfermedad infecciosa, la dispepsia asociada a HP es una enfermedad orgánica y la erradicación de Hp puede usarse como medida preventiva primaria para el cáncer gástrico. En la actualidad, el tratamiento de primera línea para la erradicación de Hp es un régimen cuádruple de bismuto que incluye inhibidor de la bomba de protones (IBP), agente de bismuto y dos agentes antibacterianos. Sin embargo, su tratamiento radical del Hp todavía tiene limitaciones, que incluyen principalmente un aumento de los efectos secundarios relacionados con el uso de bismuto y el mal cumplimiento de la medicación. La claritromicina y el metronidazol tienen una alta resistencia a los medicamentos y un alto costo de los medicamentos. En comparación con H. pylori, que es altamente resistente a la claritromicina y metronidazol, la resistencia a la amoxicilina y furazolidona en China y otros países de la región de Asia y el Pacífico sigue siendo baja. En los últimos años, la eficacia del régimen de amoxicilina en dosis altas para erradicar H. pylori se ha establecido, y su tasa de erradicación y reacciones adversas son similares a la pauta cuádruple con bismuto, con mejor cumplimiento y menor coste del tratamiento. El bloqueador de ácido competitivo de potasio (P-CAB) es una nueva generación de supresores de ácido. En comparación con PPI, P-CAB tiene un efecto de inhibición ácida más fuerte, inicio rápido, sin activación ácida, sin influencia del genotipo CYP2C19, vida media larga y mejor inhibición ácida nocturna que PPI. Los metanálisis han demostrado que P-CAB tiene un Tasa de erradicación de Helicobacter pylori mayor que la de los IBP (90,2 % frente a 75,5 %). Keverprazan es un nuevo tipo de bloqueador de ácido competitivo del potasio, cuya inhibición del ácido no se ve afectada por el valor del PH ambiental y tiene un efecto de inhibición del ácido más rápido y sostenido. Keverprazan 20 mg tiene un efecto inhibidor estable y duradero sobre el ácido gástrico. Varios estudios clínicos han demostrado que Keverprazan no es menos eficaz que el lansoprazol en el tratamiento de la esofagitis por reflujo y la úlcera duodenal. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia clínica de diferentes dosis de la terapia combinada de Keverprazan y la terapia cuádruple con bismuto basada en Keverprazan en la erradicación de la infección por Helicobacter pylori. Los tres programas se compararon desde los aspectos de tasa de erradicación, cumplimiento, reacciones adversas y costo del tratamiento, a fin de proporcionar referencia y base para la selección de programas de erradicación de Hp, con el fin de mejorar aún más la efectividad, seguridad y economía de la erradicación de Hp y reducir la resistencia a los medicamentos de Hp.