핸드 피트 증후군 환자의 헤나 응용의 효과 : 중첩 사례 관리 연구 ([Henna])

Capecitabine은 전이성 또는 후기 유방암에 대한 가장 효과적인 치료 중 하나입니다. 결장 직장암에 대한 또 다른 치료법입니다. Capecitabine은 주로 두 가지 암 유형에 대해 티미 딘 포스 포 릴라 제 효소를 위해 계획된 고 농도 5-FU 전 프로 드러그입니다 [1, 2]. 손발 증후군 (HFS), 피부 색소 침착, 설사, 메스꺼움 구축 및 피로 증가는 Capecitabine 치료의 흔한 부작용입니다. 1 단계 및 2 단계 연구에 따르면, 카페 시타빈의 가장 일반적인 부작용은 HFS이며 10 ~ 50.7%의 주파수가 있습니다 [3]. HFS는 스코치가 발생하는 증상이있는 증상 기간 후에 손가락의 측면 부분, 특히 손가락의 측면 부분에 대칭적이고 급격히 포함 된 홍반, 뇌성 전성 플라크의 축적이 특징 인 심각한 상태입니다. 환자가 경험하는 통증은 일상 생활을 제한하며 [4], 삶의 질은 손과 발에 기능하는 능력 때문에 부정적인 영향을받습니다.

손발 증후군은 두 번째 치료주기 동안 발생하는 것으로 관찰되었다 [5]. 오늘날이 부작용에 대한 현재 효과적인 치료는 남아 있지 않습니다. 이전 사례 보고서에 따르면 헤나는 HFS의 진화를 성공적으로 보호하고 중단 할 수 있다고합니다 [6, 7]. Henna (Lawsonia Inermis L.)는 Myrtales Order의 식물로서 Lythraceae 가족으로 분류됩니다. 헤나는 9000 년의 역사를 보유하고 있으며 아유르베 다 시대 이후 약초 치료에 중요한 역할을 해왔다 [8]. 헤나는 "Lawsonia Inermis"의 건조 된 껍질과 잎에서 유래 한 안료입니다. Lawsone 분자는 단백질과 결합 할 수 있기 때문에 손톱, 표피, 모발 및 의복을 색칠하는 데 자주 사용됩니다. 헤나 잎은 분말로, 물이나 기름에 희석되어 더 강하게 만들고, 나중에 피부에 바르고 피부의 상부 층을 침투시키고 어두운 붉은 색으로 변합니다. 건강하고 부작용이없는 응용 프로그램입니다. 칸디다 알비 칸스에서 추출물의 성장 및 발달 억제는 헤나 잎의 물, 메탄올 및 클로로포름 추출을 이용한 연구에서 확인되었으며, 항진균 활성이 설명되었다 [9]. 지금까지 Hosein과 Zinab의 연구에 따르면 헤나 식물 잎의 물과 메탄올 추출물은 상당한 산화 방지제 특성을 가지고 있음을 밝혀 냈습니다 [8]. 산화 방지제 활성을 조사한 또 다른 조사에서, 잎은 다양한 용매로 추출되었고, 클로로포름 추출이 가장 많은 활성을 구성하는 것으로 관찰되었다 [10].

헤나 플랜트의 화학 성분 중, Lawsone (LW), MCF-7, CACO-2, BJ 및 각질 세포 세포는 구조적으로 손상된 상처를 치유하는 데있어 그들의 효능에 대해 평가되었다. 다양한 농도 원리는 각 세포주에서 최적 일 수 있습니다. LW 화합물의 피부 세포, 특히 각질 세포의 특이성은 더 높다. LW가없는 대조군 세포가 아직 40% 상처 치유를 달성하지 못했을 때, 상처 처리 생성물의 제형에서 LW 화합물의 이용이 입증되었다. [11]. 그 외에도, 화상 치료에서 법석 나노 화합물로 보호 된 덮개가 상처 조직의 염증을 억제하고 치유를 가속화했으며 [10], 또 다른 연구에서 탈 큐브 투스 상처에 유익하다고보고되었다. 12]. Bacillus subtilis 박테리아에 대한 LW 화합물의 항균 활성의 결과로, LW 화합물은이 박테리아에 대한 투쟁에서 항균제로서 사용되기에 적합한 것으로 결정되었다 [13]. 췌장암과 2도 손 핸드 피트 증후군 환자에게 헤나가 적용되었을 때, HFS 증상은 거의 완전히 치유되었으며, 치료가 끝날 때까지 복용, 통증 및 걷기와 같은 환자의 우려는 용량 제한없이 폐지되었습니다. [14]. 다른 사례 연구에서, 헤나는 HFS를 경험 한 전이성 유방암 및 대장 암 환자 10 명에게 적용되었다. 6 명의 환자는 연구가 시작되기 전에 3도 HF를 보였고, 4 명의 환자는 2도 HF를 가졌다. 3도 HFS 환자 4 명, 2 명의 환자에서 1도 수준으로의 회귀 및 Henna 치료의 결과로 2도 HFS 환자 4 명에서 완전한 반응을 보였습니다. 이 사례에서는 더 많은 환자들과 더 많은 실험 연구를 수행하는 것이 권장되었다 [15].

헤나의 적용과 핸드 피트 증후군의 발생 과이 상호 작용의 목적과 진행 사이에 관련이 있다는 설명이 있습니다. 가능성이 높은 인간의 연결은 아직 완전히 명확하지 않았습니다. 문학 검토에 사용 된 헤나는 핸드 피트 증후군의 발생을 줄이는 데 상당한 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. Capecitabine- 유도 HFS는 환자의 삶의 질을 감소시키고 의학적 치료의 필요성을 증가시킵니다. 규칙적인 활동 (수유, 개인 위생 등)에 대처하기 위해 고군분투하는 환자는 발과 손의 심한 병변으로 고통 받고 증상이 회귀되거나 가라 앉을 때까지 다른 사람들에게 의존 할 수 있습니다. 환자에게보고 된 이러한 증상을 피하거나 감소시키기위한 효과적인 치료가 필요하다는 것은 가능한 한 문헌 [6-13]에 언급되어있다. Capecitabine을받은 대다수의 환자는 화학 요법 클리닉의 간호사 및 연구원의 보고서에 따르면 Henna를 핸드 피트 증후군에 대한 보호로 사용하고 있다고 결정되었지만, 우리의 연구는 Henna가 증상에 영향을 미치는지 여부를 결정하는 것을 목표로합니다. 유방암 및 결장 직장암에 대한 capecitabine 치료를받는 사람들을 포함하는이 중첩 사례 관리 연구 (NCC)는 손발 증후군과 헤나 응용 간의 연관성을 종합적으로 검사하기 위해 수행되었습니다. 전향 적 코호트 연구 연구에서 NCC 방법론은 모든 참가자가 결과 데이터에 액세스 할 수있을 때 사용되지만 관심의 노출이 수집되지 않았으며 모든 환자에 대해 도전적이거나 과도한 비용이 많이 듭니다. 포괄적 인 매칭 방법을 사용하는 NCC 분석은 완전한 코호트 연구에서 파생 된 것과 똑같이 효율적이고 편견이없는 추정치를 제공합니다. 표본 크기가 감소한 NCC는 저렴할뿐만 아니라 전체 코호트 연구를 분석하는 것보다 계산 집약적이지 않습니다. 일치하는 기술이 올바르게 수행되고 선택된 컨트롤이 코호트 연구의 기술을 정확하게 나타내는 경우, 중첩 케이스-제어 (NCC) 설계는 전체 코호트 분석과 비교 한 효율의 손실을 최소화합니다 [16]. NCC는 일치하는 접근 방식으로 인해 전체 코호트 연구와 비교하여 우수한 타당성을 제공 할 수 있으며, 이는 측정되지 않은 요인 모두에 대한 조정을 향상시킵니다.