- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06867354
치명적으로 아픈 비만 환자의 이유 중에 호흡 곤란의 유병률, 결정 인자 및 결과 (WEAN OBESE)
ICU 환자는 호흡 곤란 (호흡 곤란의 감각)이 가장 고통스럽고 영향력이있는 수많은 불편을 겪습니다. 통증과 달리, ICU 환경의 호흡 곤란은 심리적 영향에도 불구하고 역사적으로 제한된 관심을 받았습니다. ICU 임상의는 종종 간단한 수치 호흡 곤란 척도 (호흡 곤란)와 같은 평가 도구와 호흡기 조난 관찰 척도 (MV-RDO)를 사용하여 호흡 곤란을 측정합니다. 이 척도는 또한 환자가 인공 호흡기 지원없이 독립적으로 호흡을 시도하는 필수 단계 인 이유 중에도 사용됩니다. 지연되거나 실패한 삽관이 합병증과 사망률의 위험을 증가시키기 때문에 ICU 환자에게는 이유가 중요합니다.
호흡 부전으로 인한 종종 인정되는 비만 ICU 환자는 기능적 잔류 용량 감소 및 폐 순응도 감소와 같은 호흡기 시스템의 생리 학적 변화로 인해 독특한 어려움을 제시합니다. 이러한 요인들은 호흡 곤란과 이유 합병증의 가능성이 증가하는 데 기여합니다. 비만 ICU 환자의 약 50%는 기계적 인 환기를 필요로하며 일단 환기가 발생하면 비만 환자는 호흡 곤란 및 인공 호흡기 이유 실패에 대한 위험이 높아집니다.
비만 ICU 환자의 유병률 및 유병률 및 실패의 유병률, 원인 및 결과를 이해하는 것이 중요합니다. 이 연구에서 목적은 유병률 유병률, 원인 및 결과로 호흡 곤란 유병률, 원인 및 결과 측면에서 비만 환자의 비만 환자를 비교하는 것입니다.
연구 개요
상태
상세 설명
연구 정당화 :
ICU 환자는 수많은 불편 함의 공급원에 직면하고 있으며, 그 중 호흡 곤란은 호흡 력의 주관적인 감각이 특히 고통스러운 것으로 나타납니다. 통증과 달리 호흡 곤란은 공황 및 사망 불안감을 포함하여 심각한 심리적 영향에도 불구하고 역사적으로 제한된 관심을 받았습니다. 호흡 곤란은 신체적, 심리적 고통을 통합하여 종종 환자가 그것을 가장 견딜 수없는 경험 중 하나로보고하여 ICU 간병인에게 중요성을 강조합니다. 호흡 곤란의 주관적인 특성은 눈에 띄는 호흡기 고통없이 발생할 수 있기 때문에 진단 과제를 제시하여 탐지 및 관리를 복잡하게 만듭니다. 호흡 곤란은기도 저항성 또는 흉부 준수 감소로 인한 호흡기 근육 부하 증가를 포함하여 복잡한 메커니즘에서 발생합니다. 또한, 호흡 곤란은 이산화탄소 수준이 상승하거나 산소 수준이 감소하여 화학 수용체 반응을 유발하여 공기의 필요성에 의해 유도 될 수있다.
기계적으로 환기 된 ICU 환자의 경우 호흡 곤란의 유병률은 34 ~ 47%사이에보고되었습니다. 호흡 곤란증 (시각적 아날로그 스케일) 및 MV-RDOS (호흡 곤란 관찰 척도)와 같은 호흡 곤란 평가 도구는 삽관 된 환자에서도 호흡 곤란을 측정하기 위해 사용됩니다. 이 도구는 환자가 자발적인 호흡으로 전환 할 때 중요한 단계 인 인공 호흡기 이유 중에 특히 유용합니다. 이유식 과정, 특히 자발적인 호흡 테스트 (SBT)는 환자가 인공 호흡기의 도움으로 호흡하는 테스트가 중요합니다. SBT의 실패는 사망 위험, 기계적 환기 길이 및 ICU 체류를 증가시킬 수 있습니다.
이 연구에서 연구자들은 비만에 중점을 둡니다. 비만의 유병률이 증가함에 따라 비만 환자는 환기 및 이유 중에 뚜렷한 도전을 제시하기 때문에 ICU 치료에 복잡한 층이 추가됩니다. 폐 순응 감소 및기도 저항 증가와 같은 생리 학적 변화로 비만 환자는 호흡 곤란 및 인공 호흡기 이유 합병증에 대한 위험이 높아집니다. ICU 환자의 40%까지 Covid-19 Pandemic 동안 비만 유병률이 급증했으며 오늘날 비만 ICU 환자의 최대 50%가 기계적 환기가 필요합니다.
ICU 비만 환자와 기계적으로 환기 된 경우 호흡 곤란, 결정 요인 및 환기 이유 중에 영향을받지 않습니다. 호흡 곤란 및 SBT 실패의 병리 생리학은 복잡하며 주로 심장 기능 및 호흡기 근육 기능을 포함합니다. 폐부종은 절반 이상에서 발견되며 양압 환기 체제에서 음압 체제로의 전이와 관련이 있으며, 이는 심장에 대한 바람직하지 않은 하중 조건을 만듭니다. 기술 된 두 번째 원인은 기계적 환기 하에서 빠르게 발생할 수있는 호흡기 근육의 위축을 특징으로하는 횡격막 기능 장애이다. 보다 최근에, 호흡 곤란은 자체적으로 SBT 및 삽관 실패의 원인으로 묘사되어있다. 집중 치료 신경 병증, 의원성 원인 (교반, 통증), 불안 또는 심지어 환기 조절 장애와 같은 다른 원인이 설명되었습니다.
또한, 기계적 인공 호흡기, 사망률, 체류 기간, 새로운 패혈증과 같은 상류 사건과 같은 호흡 곤란 및 SBT의 실패 및 경영진의 결과는 설명되지 않습니다. 또는 이유에서 삽관까지 새로운 치료의 투여.
마지막으로, 성공적인 SBT 후 및 삽관 후 호흡 곤란의 진화는 설명되지 않았다.
호흡 곤란의 유병률, 결정 요인 및 결과 및 첫 번째 SBT의 실패 및 비만이있는 ICU 환자의 관리는 결코 설명되지 않았습니다. 마찬가지로, 호흡 곤란 척도의 기여로 SBT 실패에 대한 임상 기준의 진단 성능을 향상시키는 것은 이들 환자의 진정한 도전이다.
연구 설계 및 방법론 :
학습 유형 : 이것은 설명적이고 단일 중심적 및 비교 연구입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Alexandra BEURTON, Doctor
- 전화번호: 00 33 6 23 08 64 88
- 이메일: alexandra.beurton@aphp.fr
연구 장소
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Paris, 프랑스, 75020
- 모병
- Service de Médecine Intensive-Réanimation Hôpital Tenon, AP-HP
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연락하다:
- Muriel FARTOUKH, Professor
- 전화번호: 00 33 1 56 01 65 72
- 이메일: muriel.fartoukh@aphp.fr
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준 :
- 48 시간 이상 기계적 환기를받은 환자
- 흡기 지지대 (환기 이유 중에 가능한 환기 모드 만 가능)가있는 자발적 인 환기 모드에서 조력량> 6 ml/kg 및 5 ~ 8 cmh2o의 주치의가 설정 한 양의 말기 추출 압력을 허용합니다.
- 주치의가 이유식 전제 조건을 검증 한 후 자발적인 호흡 시험 (SBT)을 수행하기로 결정했습니다. 환자가 침습적 기계적 인공 호흡, 적절한 기침, 적절한 기침, 적절한 산소에 정의 된 적절한 산소, peep ≤ 8% ≤ 8% ≤ 8% ≤ 8% ≤ 8% ≤ 8% ≤ 8%로 정의됩니다. ≤ 40 호흡/분, 램지 진정 점수 <4 및 안정적인 심혈관 상태 (심박수 ≤ 120 비트/분, 수축기 혈압 ≤ 180 mmhg 및 최소 혈관 방송제 [Norepinephrine <5 μg/kg/min])
- 정보 후, 환자 나 친척의 반대 (환자가 자신의 비 반대를 표현할 수없는 경우)는 연구에 참여하는 것입니다.
- 사회 보장 체제 또는 자격이있는 사람
- 사례 그룹에 포함 된 환자의 경우 BMI> 30 kg/m² 환자 (비만)
제외 기준 :
- 18 세 미만
- 임신 또는 모유 수유 여성
- 이유가 불가능한 환자 (기존의 신경 근육 장애, 자궁 경부 척수 병변)
- 반복 호흡 곤란 평가가 어려울 가능성이있는 환자 (인지 또는 정신 장애, 섬망, 리치몬드 교반 척도 척도 점수는 -2 미만 또는 2보다 큰 환자)
- 법적 보호 조치를받는 환자 (보호자, 큐레이터)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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비만 ≥30 kg/m²의 BMI 환자
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비만이없는 환자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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호흡 곤란의 존재 또는 발병
기간: 기준선
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0 ~ 10cm까지 간단한 수치 호흡 곤란 스케일 (호흡 곤란 아날로그 척도 VA)에 의해 감지 된 호흡 곤란의 존재 또는 발병, 0 ~ 10 cm, 0은 "호흡기 불편 함, 호흡 부족 감각, 호흡이 어려움 없음"과 10은 "최악의 상상할 수있는 호흡기 불편 함"을 의미합니다. "호흡이 심한 호흡기, 2 분, 그리고 4 분의 15 분, 4 분, 4 분의 1을 의미합니다. 그리고 SBT가 끝날 때. 비만 환자에 비해 ICU에 입원 한 비만 환자의 첫 번째 SBT 동안 호흡 곤란의 유병률을 설명하기 위해. |
기준선
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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간단한 수치 호흡 곤란 척도를 사용하여 호흡 곤란의 정서적 구성 요소 측정
기간: 기준선
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0에서 10까지의 간단한 수치 호흡 곤란 척도 (호흡 곤란 아날로그 스케일 vas)를 사용하여 호흡 곤란의 정서적 구성 요소의 측정 "호흡 곤란과 관련된 불안이 없음"을 의미하고 10은 "호흡 곤란과 관련된 최대 불안"을 의미하며, 그 후 2 분, 15 분, 30 분, 그리고 dyspnea-vas가 걱정된다. 비만 환자에 비해 ICU에 입원 한 비만 환자의 첫 번째 SBT 동안 호흡 곤란의 유병률.
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기준선
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: 기계적 환기에 의해 감지 된 호흡 곤란의 존재 또는 발병 - 호흡 곤란 관찰 척도
기간: 기준선
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0에서 5, 0까지의 비 통신 환자에서 기계적으로 환기 된 기계적 환기-호흡기 조난 관찰 척도 (MV-RDOS)에 의해 감지 된 호흡 곤란의 존재 또는 발병은 SBT 이전에 2 분, 15 분, 30 분, 그리고 mv-rdoS의 끝에서 2 분, 15 분, 그리고 dyspnea의 끝에서 SBT 이전에 주요 호기심을 의미하지 않는다. 비만 환자의 첫 번째 SBT 동안의 호흡 곤란.
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기준선
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빠른 얕은 호흡 지수 (RSBI)의 측정 (SBT> 105 호흡/분/L의 1 분에서 측정 된 호흡 빈도 (F) 대 조력 부피 (TV)의 비율).
기간: 기준선
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빠른 얕은 호흡 지수 (RSBI)의 척도는 비 객고 환자에 비해 ICU에 입원 한 비만 환자의 첫 번째 SBT 동안 호흡 곤란의 유병률을 설명하기 위해.
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기준선
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1 ~ 100mm의 통증에 대한 시각적 아날로그 척도 (VA)로 통증의 측정 (1은 통증이없고 100은 큰 통증을 의미합니다)
기간: 기준선
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ICU 환자의 첫 번째 SBT 동안 호흡 곤란의 주요 결정 요인을 설명하기 위해 통증의 측정 및 비만에 의해 영향을 받거나 (사례) (통제)
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기준선
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병원 불안 및 우울증 척도 (HADS)가 0에서 21, 0으로 불안에 대한 불안에 대한 연구는 불안이 없음을 의미합니다. 21은 주요 불안, 불안을 의미합니다.
기간: 기준선
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ICU 환자의 첫 번째 SBT 동안 호흡 곤란의 주요 결정 요인을 설명하기위한 불안에 대한 연구 및 비만에 의한 영향을 받거나 (사례) (통제)
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기준선
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호흡기 통제 장애가있는 환자 수 :
기간: 기준선
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ICU 환자의 첫 번째 SBT 동안 호흡 곤란의 주요 결정 요인을 설명하기 위해 호흡기 조절 장애가있는 환자의 수와 비만에 의해 영향을 받거나 (대조) (대조)
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기준선
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SBT 기간 동안 추가 된 처리 수의 측정
기간: 기준선
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ICU 환자의 첫 번째 SBT 동안 호흡 곤란의 주요 결정 요인을 설명하기 위해 SBT 기간 동안 첨가 된 치료 수의 측정 및 비만에 의해 영향을 받거나 (대조) (통제)
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기준선
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SBT 실패에 대한 검증 된 임상 객관적인 기준과 관련이없는 이유로 환자의 요청에 따라 SBT의 조기 중단 환자 수의 측정;
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU 환자의 첫 번째 SBT와 ICU 환자와 영향을받는 (사례) 또는 비만에 의한 (사례) 또는 (CASE) 사이의 호흡 곤란의 임상 및 치료 결과를 설명하기 위해 환자의 요청에 따라 SBT의 조기 중단 환자의 수치.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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칭찬까지 수행 된 SBT 수의 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU 환자의 첫 번째 SBT와 ICU 환자의 삽관 및 비만에 의한 영향을 받거나 (대조) (대조) 사이의 호기심 및 치료의 임상 적 및 치료 결과를 설명하기 위해 삽관까지 수행 된 SBT 수의 측정.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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첫 번째 SBT와 삽관 사이의 기간 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU 환자의 첫 번째 SBT와 ICU 환자의 삽관과 삽관 사이의 호흡 곤란의 임상 적 및 치료 결과를 설명하기 위해 제 1 SBT와 삽관 사이의 지속 시간 측정.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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재 삽관 또는 사망에 의해 정의 된 칭찬 실패 수의 측정
기간: 삽관 후 7 일 이내에;
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ICU 환자의 첫 번째 SBT와 ICU 환자 및 비만에 의한 영향을 받거나 (대조) (COSE) 또는 (대조)의 삽관 사이의 호흡 곤란의 임상 적 및 치료 결과를 설명하기 위해 칭찬 실패의 수의 측정.
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삽관 후 7 일 이내에;
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침습적 및 비 침습적 기계적 환기 기간 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU 환자의 첫 번째 SBT와 ICU 환자와 영향을받는 (사례) 또는 비만에 의한 (CASE)의 삽관 사이의 호흡 곤란의 임상 및 치료 결과를 설명하기 위해 침습적 및 비 침습적 기계적 환기 기간의 측정.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU의 체류 기간 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU 환자의 첫 번째 SBT와 ICU 환자 및 영향을받는 (사례) 또는 비만에 의한 (대조) 사이의 호흡 곤란의 임상 적 및 치료 결과를 설명하기 위해 ICU의 체류 기간의 측정.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU에서 사망자 수의 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU 환자의 첫 번째 SBT와 ICU 환자 및 영향을받는 (사례) 또는 비만에 의한 (대조) 사이의 호흡 곤란의 임상 및 치료 결과를 설명하기 위해 ICU에서 사망자 수의 측정.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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첫 번째 SBT의 임상 결과와 삽관 사이의 intercurent 사건 수의 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU 환자의 첫 번째 SBT와 ICU 환자와 영향을받는 (사례) 또는 비만에 의한 (사례) 또는 (CASE) 사이의 호흡 곤란의 임상 적 및 치료 결과를 설명하기 위해 제 1 SBT의 임상 결과와 삽관 사이의 중간 사건의 수의 수의 측정.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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첫 번째 SBT와 삽관 사이에 투여 된 치료 수 연구
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU 환자의 첫 번째 SBT와 ICU 환자와 비만에 의한 영향을 받거나 (사례) (사례) 또는 (대조) 삽관 사이의 호흡 곤란의 임상 적 및 치료 결과를 설명하기 위해 제 1 SBT와 삽관 사이에 투여 된 치료의 수에 대한 연구.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU 환자의 첫 번째 SBT 실패의 유병률 및 비만에 의한 영향을 받거나 (사례) 또는 그렇지 않은 (통제)에 대한 설명.
기간: 기준선
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다음과 같은 목표 기준 중 하나 이상의 모양으로 정의 된 SBT 실패
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기준선
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이유 중 폐부종 환자 수의 측정
기간: 기준선
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첫 번째 SBT 실패의 주요 원인을 설명하기 위해 이유 중에 폐부종 환자의 수를 측정합니다.
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기준선
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급성 심근 허혈 환자 수의 측정 (ST- 세그먼트 상승이 있거나없는 관상 동맥 증후군)
기간: 기준선
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급성 심근 허혈 환자 수 (ST- 세그먼트 상승이 있거나없는 관상 동맥 증후군) : 첫 번째 SBT 실패의 주요 원인을 설명하기 위해.
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기준선
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호흡기 근육 장애 및 횡격막 기능 장애가있는 환자 수의 측정
기간: 기준선
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첫 번째 SBT 실패의 주요 원인을 설명하기 위해 호흡기 근육 장애 및 횡격막 기능 장애가있는 환자의 수의 측정.
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기준선
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중요한 질병 환자 수의 측정 신경 절개 병증
기간: 기준선
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첫 번째 SBT 실패의 주요 원인을 설명하기 위해 중요한 질병 신경 절개 병증 환자의 수의 측정.
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기준선
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호흡 곤란 환자 수의 측정
기간: 기준선
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첫 번째 SBT 실패의 주요 원인을 설명하기 위해 호흡 곤란 환자 수의 측정.
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기준선
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병원 불안 및 우울증 척도 (HADS)가 0에서 21, 0까지 불안한 환자의 수의 측정 불안이 없음을 의미합니다.
기간: 기준선
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첫 번째 SBT 실패의 주요 원인을 설명하기 위해 불안이있는 환자 수의 측정 수의 측정.
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기준선
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호흡기 조절 장애가있는 환자 수의 측정 :
기간: 기준선
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첫 번째 SBT 실패의 주요 원인을 설명하기 위해 호흡기 통제 장애가있는 환자의 수의 측정.
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기준선
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SBT에 대한 검증 된 임상 객관적인 기준 이외의 환자의 요청에 따라 SBT의 조기 중단이있는 환자 수의 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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환자의 요청에 따라 SBT의 조기 중단이있는 환자의 수의 측정, SBT 실패에 대한 검증 된 임상 객관적인 기준을 제외하고는 제 1 SBT 실패의 임상 적 및 치료 적 결과를 설명하기 위해.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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칭찬까지 수행 된 SBT 수의 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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칭찬까지 첫 번째 SBT의 실패의 임상 적 및 치료 결과를 설명하기 위해 칭찬까지 수행 된 SBT 수의 수 측정
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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첫 번째 SBT 날짜와 칭찬 날짜 사이의 지연 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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제 1 SBT 날짜와 칭찬 날짜 사이의 지연 측정 칭찬까지 첫 번째 SBT의 실패로 인한 임상 적 및 치료 결과를 설명하기 위해.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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재 삽관 또는 사망에 의해 정의 된 칭찬 실패가있는 환자 수의 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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삽관 후 첫 SBT의 실패의 임상 적 및 치료 결과를 설명하기 위해 삽관 후 7 일 이내에 재 삽관 또는 사망에 의해 정의 된 삽관 실패를 갖는 환자의 수의 측정.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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침습적 및 비 침습적 기계적 환기 기간 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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삽관까지의 첫 번째 SBT의 실패의 임상 적 및 치료 적 결과를 설명하기 위해 침습적 및 비 침습적 기계적 환기 기간의 측정
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU의 체류 기간 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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삽관까지 첫 번째 SBT가 실패한 임상 적 및 치료 적 결과를 설명하기 위해 ICU의 체류 기간 측정
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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ICU의 사망자 수의 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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삽관까지 첫 번째 SBT의 실패로 인한 임상 적 및 치료 적 결과를 설명하기 위해 ICU의 사망자 수의 측정
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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첫 번째 SBT의 임상 결과와 삽관 사이의 통합 사건 수의 측정
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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제 1 SBT의 임상 결과와 삽관까지의 임상 적 및 치료 적 결과를 설명하기 위해 첫 번째 SBT의 임상 결과 사이의 상류 사건의 수의 측정.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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SBT 실패의 진단을 예측하기 위해 SBT 기간 동안 측정 된 호흡 곤란 척도를 결합하는 기여를 평가합니다.
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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SBT 기간 동안 측정 된 호흡 곤란 척도를 SBT 실패의 진단 (곡선, 감도, 특이성, 가능성 비율)을 예측하기 위해 일반적인 임상 기준과 결합하는 기여.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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삽관 후 호흡 곤란의 진화에 대한 설명.
기간: ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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호흡 곤란 (Dyspnea- Visual Alogic Scale (VAS)) 및 간단한 숫자 등급 척도 및 0 ~ 10cm까지 호흡 곤란의 완화를 평가하는 간단한 숫자 등급 척도, 0은 '안도감, 호흡이없는 개선에 대한 인상이 없다'는 것을 의미하며 10은 '특별한 완화 후 60 분, 그리고 24 시간, dyspnea가 dyspnea> 4를 의미합니다.
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ICU 입원 길이 (최대 2 개월)
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- APHP241581
- IDRCB-2024-A02501-46 (기타 식별자: ANSM)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .