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견갑골 안정화 운동 및 견갑골 독점 신경 근육 촉진 기술의 효과, 통증, 운동 범위, 기능성, 견갑골 이상화 및 회전근 개 병변 환자의 독점에 미치는 영향

2025년 3월 31일 업데이트: Zeynep HOŞBAY, Biruni University
이 연구는 감자 특이성 신경 근육 촉진 (PNF) 응용 및 견갑골 안정화 운동의 효과, 관절 운동, 기능성, 견갑골 장애 및 회전 커프 병변이있는 개인의 특수 인식을 비교하는 것을 목표로했다. 이 연구에는 18 세에서 65 세 사이의 30 명의 자원 봉사 참가자가 포함되었으며, 이는 회전근 개 병변으로 진단되어 어깨 통증이보고되었습니다. 견갑골 안정화 그룹 (n = 15)은 기존의 처리 외에 견갑골 안정화 운동을 받았으며, PNF 그룹 (n = 15)은 기존의 처리 외에 견갑골 PNF 패턴 및 기술을 받았다. 이 연구에서 시각적 아날로그 척도 (VAS)는 개인의 통증 심각성을 평가하는 데 사용되었고, 보편적 인 잉어 미터를 사용하여 관절 운동 범위를 측정했으며, 팔, 어깨 및 핸드 설문지 (DASH)의 장애를 사용하여 기능 상태를 평가했습니다. 견갑골 만기 운동 증은 측면 견갑변 시프트 시험 (LSKT) 및 견갑골 악기 운동 시험 (SDT)을 사용하여 평가되었고, 활성 각도 반복 시험을 사용하여 고유 인식을 평가 하였다. 데이터의 통계 분석은 SPSS v.27 소프트웨어를 사용하여 수행되었습니다.

연구 개요

상세 설명

Glenohumeral 조인트로도 알려진 어깨 관절은 시상, 수직 및 가로 평면에서 움직일 수있는 역동적 인 구조로 인체에서 가장 넓은 움직임 범위를 제공합니다. Humeral Head는 견갑골의 글레 노이드 포사로 표현되어 어깨 거들의 주요 관절 인 글레노 허메랄 관절을 형성합니다. Glenohumeral 시스템은 정적 및 동적 안정화 구조 덕분에 여러 축의 움직임을 허용하지만 이러한 구조의 유연성은 어깨 불안정의 위험을 증가시킵니다. 견갑골은 어깨 기능을지지하는 삼각형 모양의 뼈이며, 이는 해부 및 생체 역학적 특성의 원인입니다. 그것은 근육이 부착되는 플랫폼으로 작용하여 글레노 허 메르 관절을 신체와 글레노 허 메르 관절에 연결합니다. 건강한 어깨 거들에서 견갑골은 안정적인베이스를 제공해야하며 견갑골 근육은 어깨 관절 운동 중에 역동적 인 위치를 제공해야합니다.

로테이터 커프 근육은이 동적 균형을 glenohumeral extension 강도와 조정하여 견갑골 안정화에 중요한 역할을하는 중요한 근육 그룹이며 견갑골 인간 리듬을위한 훈련 지원입니다. 견갑골 근육의 약점 또는 기능 장애는 견갑골의 리듬을 방해하고 Glenohumeral 지역의 스포츠에 개방되어 일상 생활 활동 (ADL)에서 중요한 역할을합니다. Glenohumeral 관절 주변에서 볼 수있는 가장 일반적인 퇴행성 스포츠는 회전근 개 병변과 병변의 일부에 따라 완전히 또는 부분적으로 발견 될 수있는 스포츠입니다. 나이가 들어감에 따라 발생 위험은 계속 증가합니다. 40 세 이상의 개인에서 4%의 비율로 보이지만 60 세 이상의 개인에서는 54%의 비율로 볼 수 있습니다. 회전근 개체는 어깨에있는 커프 통증, 그 사이의 운동 범위 및 평균 지속 시간이 마치 손상되지 않은 것처럼 관찰됩니다. 커프 병변에서, 견갑골의 생체 역학의 감소로 인해 견갑골의 안정화를 담당하는 구조의 기능을 수행 할 수없고 기능성은 부정적인 영향을받습니다. 로테이터 커프 병변은 보수적 또는 외과 적 개입으로 치료할 수 있습니다. 환자의 연령, 일반적인 건강 상태, 병변의 노화 및 기능은 부품의 치료 축적의 완료입니다. 커프 병변에서, 의학적 치료 및 물리 치료 응용과 같은 보수적 인 컷이 일반적으로 선호되지만,이 치료가 불충분 한 경우 외과 적 개입을 의지 할 수 있습니다. 로테이터 커프 병변, 추가 범위의 운동 운동, 스트레칭 및 강화 루틴, 수동 치료 기술, 핫 캔트 적용 또는 경피 전기 신경 자극 (TENS)과 같은 다른 치료 방법의 보수적 인 관리가 사용될 수 있습니다. 견갑골 안정화 운동은 견갑골과 상완골이 조화를 이루도록함으로써 어깨 기능을 지원하고 견갑골 움직임의 연속성을 보장하는 운동 그룹입니다. 이 운동 그룹은 회전근 개 병변에 의해 영향을받는 견갑골 허메라 리듬을 조절하고 정상 어깨 용량을 재 활성화하기 위해 치료에 추가되어야합니다. 독점 수용체를 자극함으로써 신경 근육 메커니즘 반응을 촉진하는 데 도움이되는 독점 신경 근육 촉진 (PNF) 처리는 또한 보수적 치료 방법을 포함하여 견갑골의 신경 근육 처리를위한 치료 접근법으로서 계획된다.

회전근 개 병변이있는 개별 부분에서 어깨 PNF 패턴 및 기술 및 견갑골 안정화 운동에 관한 문헌에 연구가 있습니다. 그러나, 견갑골 PNF 패턴 및 기술 및 견갑골 안정화 운동의 치료 및이 두 치료 접근법의 효과를 비교하는 증상은 충분하지 않다는 것이 관찰되었다.

이 과정의 목적은 견갑골 안정화 운동 및 견갑골 PNF 패턴 및 사운드에 대한 기술, 관절의 움직임 범위, 기능성, 견갑골 악기증 및 회전근 개 부품의 개인의 독점 및이 두 치료 접근법의 지원 여부를 비교하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • İ̇stanbul, 칠면조, 34010
        • Biruni University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

  • 18-65 세 사이
  • 로테이터 커프 병변 진단 받기,
  • 최소 3 주 동안 일방적 인 어깨 통증의 존재,
  • "자발적 동의서 양식에 정보"에 서명하고,
  • 협동적이고 연구에 참여하려는 개인.

제외 기준 :

  • 지난 3 개월 동안 코르티코 스테로이드 치료 또는 국소 코르티코 스테로이드 주사,
  • 니어 스테이션 3 회전근 커프 힘줄의 눈물,
  • 어깨 골절 또는 불안정성,
  • 같은 어깨에서 지난 6 개월 이내에 물리 치료,
  • 어깨 거들 또는 흉부 수술의 역사,
  • 인지 적, 정신적 문제로
  • 악성 종양, 신경 근육 장애, 불안정한 협심증, 관절염, 심폐 장애, 현기증 또는 다양한 전정 시스템 장애 및 의사 소통 문제가있는 개인.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 견갑골 안정화 그룹

기존 치료 외에 적용된 견갑골 안정화 운동은 다음과 같습니다.

벽에서의 시계 운동 벽 푸시 업 운동의 벽 푸시 업 운동 운동의 견갑골 우울증 운동 이중 팔 균형 운동

견갑골 안정화 그룹의 개인은 일주일에 3 일 6 주 동안 물리 치료 및 재활 프로그램을 받았습니다. 이 그룹에서 개인의 치료에는 기존의 치료 외에 견갑골 안정화 운동이 포함되었습니다. 견갑골 안정화 운동은 세션 일에만 적용될 계획이었다. 각 운동은 10 회 반복과 2 세트로 적용되었습니다.

기존의 치료에는 20 분 핫팩, 20 분 수십 및 5 분 초음파 양식 외에 지팡이, 코드만, 손가락 사다리 및 회전식 커프 강화 운동으로 구성된 운동 프로그램이 포함되었습니다.

실험적: PNF 그룹
전방 상승의 견갑골 PNF 패턴 - 후방 우울증 및 전방 우울증 - 후방 상승은 리듬 시작, 반복 수축 (스트레치) 및 각 기술의 10 회 반복으로 리듬 안정화 기술로 적용되었습니다.

물리 치료 및 재활 프로그램은 견갑골 안정화 그룹에서와 같이 PNF 그룹의 개인에게 일주일에 3 일 동안 6 주 동안 적용되었습니다. 기존의 치료 외에도,이 그룹의 개인의 치료에 견갑골 PNF 접근법이 추가되었다.

전방 상승의 견갑골 PNF 패턴 - 후방 우울증 및 전방 우울증 - 후방 상승은 리듬 시작, 반복 수축 (스트레치) 및 각 기술의 10 회 반복으로 리듬 안정화 기술로 적용되었습니다.

기존의 치료에는 20 분 핫팩, 20 분 수십 및 5 분 초음파 양식 외에 지팡이, 코드만, 손가락 사다리 및 회전식 커프 강화 운동으로 구성된 운동 프로그램이 포함되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
어깨 통증
기간: 6 주
우리의 연구에서, 시각적 아날로그 척도 (VAS)를 사용하여 통증을 평가 하였다. 시각적 아날로그 척도는 0-10cm 길이의 줄에 표시하여 통증 강도가 표현되는 척도입니다. 평가 전에 참가자들은 규모의 숫자가 " '0 : No Pain'및 '10 : Teartable Pain '으로 표현되었으며, 휴식 중, 활동 중에, 그리고 밤에 느꼈던 고통의 강도를 표시하도록 요청 받았다.
6 주
어깨 관절의 움직임 범위
기간: 6 주
우리의 연구에서, 개인의 어깨 관절 운동 범위는 "보편적 인 톤 니 미터"로 측정하고 평가되었습니다. Goniometric 측정은 ROM 평가에 자주 사용되는 객관적인 방법입니다. 치료 전후에, 개체의 어깨 굴곡, 확장, 납치, 외부 회전 및 내부 회전 능동 및 수동적 운동 범위는 범용 잉어 미터로 측정되었다. 측정은 3 회 이루어졌으며 각 측정의 평균을 기록 하였다.
6 주
어깨 기능
기간: 6 주
이 연구에서, 세 가지 섹션으로 구성된 팔, 어깨 및 손 설문지 (DASH)의 터키 번역 버전은 상지의 기능적 한계 및 장애 상태를 평가하는 데 사용되었습니다. 첫 번째 부분 (DASH-FS)에는 일상 생활, 경험이 풍부한 증상 및 사회 생활의 기능 상태에서 개인의 한계를 평가하기위한 30 개의 질문이 포함되어 있습니다. 두 번째 섹션 (DASH-W)은 작업 모델과 관련이 있습니다. 이 섹션에서는 근무 생활에서 환자의 한계와 장애 상태에 대해 문의합니다. 세 번째 섹션 (DASH-SM)은 음악이나 스포츠에 전문적으로 관여하는 사람들의 기능적 한계를 평가합니다. 설문지의 각 질문에 대해 5 포인트 리 커트 응답 척도 (1 : 난이도, 2 : 가벼운 난이도, 3 : 보통 난이도, 4 : 극단적 인 난이도, 5 : 전혀 어려움 없음)가 사용됩니다. 환자는 적절한 반응을 제공하고 0-100 사이의 총 점수가 얻어집니다.
6 주
견갑골 만기 변형
기간: 6 주
"견갑골 운동 장애 테스트 (SDT)"는 견갑골의 동적 움직임을 평가하기 위해 사용되었습니다. 시험 중에, 환자는 서있는 위치에서 현재 체중을 기준으로 결정하고 최종 학위에 도달했을 때 팔을 천천히 낮추는 체중으로 중성 위치에서 팔꿈치와 어깨가 엘바트와 어깨로 양측 전체 어깨 상승을 수행하도록 요청 받았다. 시험하는 동안 체중이 68.1 kg 이상인 개인은 무게가 2.3kg의 아령을 사용하여 기동을 완료하도록 요청 받았으며 체중이 68.1kg 미만인 개인에게 무게가 1.4kg의 아령을 사용하여 기동을 완료하도록 요청 받았다. 시험은 3 회 반복되었다. 시험 조작 동안의 견갑골 움직임은 관찰 적으로 평가되었다. 악기증의 유형은 "Kibler의 견갑골 이상 악기증 평가 시스템"에 따라 결정되었고 관찰 된 비대칭 성이 기록되었다.
6 주
견갑골 만기 변형
기간: 6 주
측면 견갑골 전단 시험 (LSST)은 견갑골의 열등한 끝과 정렬 된 척추의 프로세스 스피 노저 사이의 거리의 양측 측정에 기초한 정적 시험이다. 측정은 서있는 자세에서 3 가지 다른 위치에서 수행되었다; 휴식 위치의 트렁크 측면에있는 팔, 허리의 손, 45º 납치 위치에서 어깨, 최대 내부 회전 및 90º 납치 위치에서 어깨. 줄자로 측정되었으며 결과는 "CM"으로 기록되었습니다. 이 세 가지 위치에서, 양면 사이의 거리 차이가 1.5 cm 이상인 경우, 견갑골 악기 운동은 양성으로 기록되었다.
6 주
어깨 고유 인식
기간: 6 주
우리의 연구에서, "활성 각도 반복 테스트"를 사용하여 어깨 관절 독점을 평가했습니다. 시험 동안, 결정된 각도와 환자가 도달 한 각도의 차이의 절대 값이 6.6 ° 미만인 개인에서 위치 감각은 정상으로 간주되었으며, 절대 값이 6.6 ° 이상인 개인에서는 위치 감각이 손실 된 것으로 간주되었습니다. 활성 각도 반복 테스트는 대상 보드 및 레이저 포인터를 사용하여 수행되었습니다. 개인은 눈을 뜨고 40 ° 어깨 상승을 수행하고 세 번 반복하도록 요청 받았다. 그런 다음 개인은 시각적 감각 지원을 제거하고 배운 대상 각도를 찾기 위해 눈을 감아달라고 요청했습니다. 이 과정은 6 번 반복되었습니다. 다른 목표 각도 인 100 °에 대해 동일한 테스트가 적용되었습니다. 각 시험에 대해 동일한 프로세스를 반복하고 평균을 계산하고 기록했습니다.
6 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 12월 25일

기본 완료 (실제)

2024년 7월 8일

연구 완료 (실제)

2025년 1월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 3월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 3월 31일

처음 게시됨 (실제)

2025년 4월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 31일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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