Účinky cvičení stabilizace scapulárních a scapulární proprioceptivní neuromuskulární usnadnění techniky na bolest, rozsah pohybu, funkčnosti, scapulární dyskineze a propriocepce u pacientů s lézemi rotátorové manžety

Ramenní kloub, známý také jako glenohumerální kloub, je dynamická struktura, která se může pohybovat v sagitálních, vertikálních a příčných rovinách a nabízí nejširší rozsah pohybu v lidském těle. Humerální hlava se artikuluje s glenoidní fosílií lopatky za vzniku glenohumerálního kloubu, což je hlavní kloub ramenního opasku. Glenohumerální systém umožňuje pohyb ve více osách díky statickým a dynamickým stabilizačním strukturám, ale flexibilita těchto struktur zvyšuje riziko nestability ramene. Scapula je trojúhelníková kosti, která podporuje ramenní funkce, které jsou příčinou anatomie a biomechanických vlastností; Působí jako platforma, ke které jsou svaly připevněny, spojuje glenohumerální klouby k tělu a glenohumerálními klouby. Ve zdravém ramenském opasku by měla lopatka poskytnout stabilní základnu a scapulární svaly by měly poskytovat dynamickou polohu během pohybů ramenního kloubu.

Svaly rotátorové manžety jsou důležitou svalovou skupinou, která hraje roli při stabilizaci scapular, koordinováním této dynamické rovnováhy s glenohumerální prodloužení síly a je tréninkovým pomůcky pro scapulohumeral rytmus. Slabost nebo dysfunkce ve skapulárních svalech narušuje scapulohumerální rytmus a stává se otevřeným sportu v glenohumerálních oblastech, které hrají důležitou roli v každodenních životních činnostech (ADL). Nejběžnější degenerativní sporty, které se objevují kolem glenohumerálních kloubů, jsou léze rotátorové manžety a ty, které lze nalézt zcela nebo částečně podle částí lézí. Riziko výskytu se s věkem stále zvyšuje; U jedinců ve věku 40 a více let je vidět rychlostí 4%, zatímco u jedinců ve věku 60 a více let je vidět rychlostí 54%. Jednotlivci s bolestí rotátorové manžety v rameni, rozsah pohybu mezi nimi a průměrná doba trvání jsou pozorována, jako by nebyli narušeni. U CUFF lézí nelze funkci struktur odpovědných za stabilizaci lopatky provést kvůli snížení biomechaniky lopatky a funkce je negativně ovlivněna. Léze rotátorové manžety mohou být léčeny konzervativním nebo chirurgickým zásahem. Věk pacienta, obecný zdravotní stav, stárnutí léze a jeho fungování jsou dokončením akumulace částí. U manžetových lézí jsou obvykle preferovány konzervativní řezy, jako je lékařské ošetření a fyzioterapie, ale chirurgické intervence lze uchýlit v případech, kdy je tato léčba nedostatečná. Konzervativní léčba lézí rotátorové manžety, další rozsah pohybových cvičení, natahovací a posilování rutin, techniky ruční terapie, horké chladné aplikace nebo různé metody léčby, jako je stimulace transkutánního elektrického nervu (TENS). Scapulární stabilizační cvičení jsou skupinou cvičení, která podporují ramenní funkce a zajišťují kontinuitu skapulárního pohybu tím, že zajišťují, že lopatka a humerus pracují v harmonii. Tato skupina cvičení by měla být přidána k léčbě, aby se reguloval scapulohumerální rytmus ovlivněný lézemi rotátorové manžety a reaktivování normální kapacity ramen. Proprioceptivní ošetření neuromuskulárního facilitace (PNF), které pomáhají usnadňovat reakce neuromuskulárního mechanismu stimulací proprioceptorů, jsou také plánovány jako léčebný přístup pro neuromuskulární léčbu lopatky zahrnutím konzervativních léčebných metod.

V literatuře existují studie o ramenním vzorci PNF a technikách a scapulárních stabilizačních cvičeních v jednotlivých částech s lézemi rotátorové manžety. Bylo však pozorováno, že léčba scapulárního vzoru PNF a technik a cvičení stabilizace scapular a příznaky porovnávající účinnost těchto dvou léčebných přístupů k tomuto účinku nestačí.

Účelem tohoto procesu je porovnat, zda cvičení scapulární stabilizace a scapulární PNF vzor a techniky na zvuk, rozsah pohybu kloubů, funkčnost, scapulární dyskineze a propriocepce u jedinců s rotačními manžetami a podporou těchto dvou přístupů léčby.