Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sekulaarisen stabilointiharjoittelujen ja scapular proprioceptiivisen neuromuskulaarisen helpotustekniikan vaikutukset kipuun, liikealueeseen, toiminnallisuuteen, scapular -dyskinesiaan ja proprioceptioon potilailla, joilla on rotaattori -mansettivaurioita

maanantai 31. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Zeynep HOŞBAY, Biruni University
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli verrata scapular proprioceptiivisten neuromuskulaaristen helpotussovellusten (PNF) sovellusten (PNF) sovellusten ja skapulaaristen stabilointiharjoittelujen vaikutuksia kipuun, liikealueeseen, toiminnallisuuteen, skyskinesiaan ja proprioceptioon yksilöillä, joilla on rotaattorin mansettivaurioita. Tutkimukseen osallistui 30 18–65 -vuotiasta vapaaehtoista osallistujaa, joille oli diagnosoitu rotaattorin mansetin vaurio ja ilmoittanut olkakipuista. Scapular -stabilointiryhmä (n = 15) sai tavanomaisen hoidon lisäksi scapular -stabilointiharjoituksia, kun taas PNF -ryhmä (n = 15) sai tavanomaisen hoidon lisäksi Scapular PNF -kuvioita ja tekniikoita. Tässä tutkimuksessa visuaalista analogista asteikkoa (VAS) käytettiin yksilöiden kivun vakavuuden arviointiin, yleistä goniometriä käytettiin liitoksen liikealueen mittaamiseen, ja käsivarren, olkapää- ja käsikyselyn (DASH) vammaisuuksia käytettiin toiminnallisen tilan arviointiin. Scapular -dyskinesia arvioitiin käyttämällä sivuttaisvaihtotestiä (LSKT) ja Scapular Dyskinesia -testiä (SDT), kun taas proprioceptio arvioitiin aktiivisen kulman toistokokeen avulla. Tietojen tilastollinen analyysi suoritettiin käyttämällä SPSS V.27 -ohjelmistoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Olkapäästö, joka tunnetaan myös nimellä glenohumeraalinen nivel, on dynaaminen rakenne, joka voi liikkua sagittaalisessa, pystysuorassa ja poikittaisessa tasossa, joka tarjoaa ihmiskehon laajimman liikealueen. Rumalpää nivelee skapulan glenoidifossaa glenohumeraalisen nivelen muodostamiseksi, joka on olkapään pää nivel. Glenohumeraalinen järjestelmä mahdollistaa liikkumisen useilla akseleilla staattisten ja dynaamisten stabiloivien rakenteiden ansiosta, mutta näiden rakenteiden joustavuus lisää hartioiden epävakauden riskiä. Stapula on kolmion muotoinen luu, joka tukee olkapäät, jotka ovat anatomian ja biomekaanisten ominaisuuksien syy; Se toimii alustana, johon lihakset kiinnitetään, yhdistäen glenohumeraaliset nivelet vartaloon ja glenohumeraalisiin niveliin. Terveellisessä olkapihassa lapaluun tulisi tarjota vakaa pohja ja salauslihasten tulisi tarjota dynaaminen sijainti olkapään nivelliikkeiden aikana.

Rotator -mansetin lihakset ovat tärkeä lihasryhmä, jolla on rooli skaalarin stabiloinnissa koordinoimalla tätä dynaamista tasapainoa glenohumeraalisen laajennusvoiman kanssa ja on harjoitusapua scapulohumeraalirytmin kanssa. Sekulaaristen lihaksien heikkous tai toimintahäiriöt häiritsevät scapulohumeraalista rytmiä ja ovat avoimia urheiluun glenohumeraalisilla alueilla, joilla on tärkeä rooli päivittäisessä elämässä (ADL). Yleisimmät glenohumeraalisten nivelten ympärillä havaitut rappeutuvat urheilulajit ovat rotaattorin mansetin vauriot ja ne, joita voidaan löytää kokonaan tai osittain vaurioiden osien mukaisesti. Tapahtumäriski kasvaa edelleen iän myötä; Sitä nähdään 40 -vuotiailla ja sitä vanhemmilla henkilöillä 4%, kun taas sen nopeudella 54% 60 -vuotiailla henkilöillä. Henkilöt, joilla on rotaattorin mansetin kipu olkapäässä, havaitaan keskimääräisen keston liikkumisaluetta ikään kuin ne eivät olisi heikentyneet. Mansetin vaurioissa lapaluun stapartainnista vastaavien rakenteiden toimintaa ei voida suorittaa lapaluun biomekaniikan vähentymisen vuoksi ja toiminnallisuuteen vaikuttaa negatiivisesti. Rotaattorin mansetin vaurioita voidaan hoitaa konservatiivisella tai kirurgisella interventiolla. Potilaan ikä, yleinen terveystila, vaurion ikääntyminen ja sen toiminta ovat osien kertymisen loppuun saattaminen. Mansetin vaurioissa konservatiiviset leikkaukset, kuten lääketieteellisen hoidon ja fysioterapiasovellukset, ovat yleensä ensinnäkin edullisia, mutta kirurgiset toimenpiteet voidaan turvautua tapauksissa, joissa tämä hoito ei ole riittävä. Rotaattorin mansetin vaurioiden, ylimääräisen liikeharjoittelualue, venytys- ja vahvistaminen, rutiinien, manuaalisen terapiatekniikan, kuumakylpän sovelluksen tai erilaisten hoitomenetelmien, kuten transkutaanisen sähkön hermon stimulaation (TENS), vahvistaminen. Scapular -stabilointiharjoitukset ovat ryhmä harjoituksia, jotka tukevat olkapään toimintoja ja varmistavat taipumusliikkeen jatkuvuuden varmistamalla, että lapalu- ja olkavarusteet toimivat sopusoinnussa. Tämä harjoitusryhmä olisi lisättävä hoitoon säätelemällä rotaattorin mansetin vauriot vaikuttavat skapulohumeraalista rytmiä ja normaalin olkapääkapasiteetin uudelleenaktivointia. Proprioceptiiviset neuromuskulaariset helpotukset (PNF) -käsittelyt, jotka auttavat helpottamaan neuromuskulaaristen mekanismivasteita stimuloimalla proprioseptoreita, suunnitellaan myös hoitomenetelmänä skapulan neuromuskulaariseen hoitoon sisällyttämällä konservatiiviset hoitomenetelmät.

Kirjallisuudessa on tutkimuksia olkapään PNF -kuviosta ja tekniikoista ja skaalakalvon stabilointiharjoituksista yksittäisissä osissa rotaattorin mansetin vaurioilla. On kuitenkin havaittu, että Scapular PNF -kuvion ja tekniikoiden ja salauksen stabilointiharjoittelujen hoito ja oireet, joissa verrataan näiden kahden hoitomenetelmän tehokkuutta vaikutukseen, eivät ole riittäviä.

Tämän prosessin tarkoituksena on verrata, ovatko skaalarin stabilointiharjoitukset ja scapular PNF -kuvio ja tekniikat äänellä, liitosten liikealueella, toiminnallisuus, salaus dyskinesia ja proprioception yksilöillä, joilla on rotaattorin mansetin osia ja näiden kahden hoitomenetelmän tuki.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • İ̇stanbul, Turkki, 34010
        • Biruni University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18 - 65 -vuotias
  • Ritaattorin mansetin vaurion diagnoosin saaminen,
  • Yksipuolisen olkakipujen läsnäolo vähintään 3 viikkoa,
  • Allekirjoittaa "tietoinen vapaaehtoinen suostumuslomake",
  • Yksilöt, jotka ovat yhteistyöhaluisia ja halukkaita osallistumaan tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kortikosteroidikäsittely tai paikalliset kortikosteroidi -injektiot viimeisen kolmen kuukauden aikana,
  • Rotator -mansetin jänteiden repiä 3 -vaihe 3,
  • Olkapäästö tai epävakaus,
  • Fysioterapia viimeisen 6 kuukauden aikana samalla olkapäällä,
  • Leikkauksen historia olkapään tai rintakehässä,
  • Kognitiivisilla ja henkisillä ongelmilla,
  • Henkilöt, joilla on pahanlaatuisuus, neuromuskulaariset häiriöt, epävakaa angina, niveltulehdus, sydän- ja keuhkojen häiriöt, huimaus tai erilaiset vestibulaarisen järjestelmän häiriöt ja viestintäongelmat.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Skapulaarinen stabilointiryhmä

Tavanomaisen hoidon lisäksi sovelletut skapulaariset stabilointiharjoitukset ovat seuraavat:

Kelloharjoitus seinämän dynaamisilla stabilointiharjoitukset seinän push-up-harjoituksessa seinän vetäytymisharjoituksissa Scapular Masennus Harjoittelu Kaksinkertainen käsivarsi tasapaino harjoittelu

Scapular -stabilointiryhmän yksilöt saivat fysioterapia- ja kuntoutusohjelman 6 viikkoa, 3 päivää viikossa. Tämän ryhmän yksilöiden hoitoon sisältyi tavanomaisen hoidon lisäksi salauksen stabilointiharjoitukset. Scapular -vakautusharjoitukset suunniteltiin sovellettavaksi vain istunnon päivinä. Jokaista harjoitusta käytettiin 10 toistona ja 2 sarjassa.

Tavanomaiseen hoitoon sisältyy harjoitusohjelma, joka koostui sauvan, Codmanin, sormenportaiden ja rotaattorin mansetin vahvistusharjoituksista 20 minuutin hotpackin, 20 minuutin kymmenien ja 5 minuutin ultraäänimuotojen lisäksi.

Kokeellinen: PNF -ryhmä
Etuosan korkeuden - takaosan masennuksen ja etuosan masennuksen - takaosan korkeuden - rytmisellä aloittamisella, toistuvilla supistumisilla (venykset) ja rytmisillä stabilointitekniikoilla 10 toistuvan toistoa 10 toistoa oli 10 toistoa.

Fysioterapia- ja kuntoutusohjelmaa sovellettiin PNF -ryhmän yksilöihin 6 viikkoa, 3 päivää viikossa, kuten Scapularin stabilointiryhmässä. Tavanomaisen hoidon lisäksi tämän ryhmän yksilöiden hoitoon lisättiin Scapular PNF -lähestymistapoja.

Etuosan korkeuden - takaosan masennuksen ja etuosan masennuksen - takaosan korkeuden - rytmisellä aloittamisella, toistuvilla supistumisilla (venykset) ja rytmisillä stabilointitekniikoilla 10 toistuvan toistoa 10 toistoa oli 10 toistoa.

Tavanomaiseen hoitoon sisältyy harjoitusohjelma, joka koostui sauvan, Codmanin, sormenportaiden ja rotaattorin mansetin vahvistusharjoituksista 20 minuutin hotpackin, 20 minuutin kymmenien ja 5 minuutin ultraäänimuotojen lisäksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Olkakipu
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Tutkimuksessamme kipua arvioitiin käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS). Visuaalinen analoginen asteikko on asteikko, jossa kivun voimakkuus ilmaistaan ​​merkitsemällä viivalla 0-10 cm pitkä. Ennen arviointia osallistujille ilmoitettiin, että asteikolla olevat numerot ilmaistiin nimellä "0: ei kipua" ja "10: sietämätön kipu '"ja heitä pyydettiin merkitsemään kivun voimakkuus, jonka he tunsivat levossa, toiminnan aikana ja yöllä linjalla.
6 viikkoa
Olkapään liitoksen liikettä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Tutkimuksessamme yksilöiden olkapääryhtiö mitattiin "yleisellä goniometrillä" ja arvioitiin. Goniometrinen mittaus on objektiivinen menetelmä, jota käytetään usein ROM -arvioinnissa. Ennen ja sen jälkeen yksilöiden olkapään taivutus, laajennus, sieppaus, ulkoinen kierto ja sisäinen kierto aktiivinen ja passiivinen liikealue mitattiin universaalisella goniometrillä. Mittaukset tehtiin 3 kertaa ja kunkin mittauksen keskiarvo rekisteröitiin.
6 viikkoa
Olkapään toiminnallisuus
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Tutkimuksessa turkkilaisen käännetty versio käsivarren, olka- ja käsikyselyn (DASH), joka koostuu kolmesta osasta, vammaisuudesta käytettiin yläraajojen toiminnallisen rajoituksen ja vammaisuuden aseman arviointiin. Ensimmäinen osa (DASH-FS) sisältää 30 kysymystä yksilön päivittäisen elämän, kokeneiden oireiden ja funktionaalisen aseman sosiaalisen elämän rajoitusten arvioimiseksi. Toinen osa (DASH-W) liittyy työmalliin. Tässä osassa tiedustelee potilaan rajoituksia ja työkyvyttömyyden asemaa työelämässä. Kolmas osa (DASH-SM) arvioi musiikkiin tai urheiluun ammattimaisesti osallistuvien funktionaalisia rajoituksia. Jokaisesta kyselylomakysymyksestä käytetään 5-pisteistä Likert-vastausasteikkoa (1: Ei vaikeuksia, 2: Lievä vaikeus, 3: Kohtalainen vaikeus, 4: Äärimmäinen vaikeus, 5: Ei ollenkaan vaikeuksia). Potilas antaa asianmukaisen vasteen ja saadaan kokonaispistemäärä välillä 0-100.
6 viikkoa
Skaalaridyskinesia
Aikaikkuna: 6 viikkoa
"Scapular Dyskinesia -testi (SDT)" käytettiin lapilaan dynaamisen liikkeen arviointiin. Testin aikana potilasta pyydettiin suorittamaan kahdenvälinen täysi olkapään nousu kyynärpäällä jatkeessa ja olkapäässä neutraalissa asennossa painoilla, jotka on määritetty hänen nykyisen painonsa perusteella seisovassa asennossa ja laskemaan hitaasti kätensä, kun hän saavutti lopullisen tutkinnon. Testin aikana henkilöitä, joiden ruumiinpaino oli 68,1 kg ja sitä enemmän, pyydettiin suorittamaan liikenne käyttämällä 2,3 kg: n paino -käsipainoa, ja yksilöitä, joiden ruumiinpaino oli alle 68,1 kg, pyydettiin suorittamaan liikenne käyttämällä käsipainoa 1,4 kg. Testi toistettiin 3 kertaa. Scapular -liikkeitä testihaation aikana arvioitiin havainnollisesti. Dyskinesian tyyppi määritettiin "Kiblerin scapular dyskinesia -arviointijärjestelmän" ja havaittu epäsymmetria rekisteröitiin.
6 viikkoa
Skaalaridyskinesia
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Sivusuuntainen leikkausleikkaustesti (LSST) on staattinen testi, joka perustuu kahdenväliseen mittaukseen etäisyyden välistä etäisyyttä ja kohdistetun nikaman alhaisemman pään ja prosessus spinosuksen välillä. Mittaus suoritettiin kolmessa eri asennossa seisovassa asennossa; Varat tavaratilan sivussa lepoasennossa, kädet vyötäröllä, olkapää 45º: n sieppausasennossa ja olkapäätä sisäisen pyörimisen ja 90º sieppauksen asennossa. Mittaukset tehtiin mittanauhalla ja tulokset tallennettiin "cm". Näissä kolmessa asennossa skaalaridyskinesia rekisteröitiin positiiviseksi, kun molempien osapuolten välinen ero oli 1,5 cm tai enemmän.
6 viikkoa
Olkapää
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Tutkimuksessamme olkapääosan proprioceptio arvioitiin käyttämällä "aktiivisen kulman toistokoetta". Testin aikana sijainti -tunnetta pidettiin normaalina yksilöissä, joiden absoluuttinen arvo määritetyn kulman ja potilaan saavuttaman kulman välillä oli alle 6,6 °, kun taas sijaintialue pidettiin menetettyinä yksilöissä, joiden absoluuttinen arvo oli 6,6 ° ja enemmän. Aktiivinen kulman toistotesti suoritettiin käyttämällä kohdelevyä ja laserosoitinta. Yksilöitä pyydettiin suorittamaan 40 ° olkapään korkeus silmiensä ollessa auki ja toistamaan tämä kolme kertaa. Sitten yksilöitä pyydettiin sulkemaan silmänsä visuaalisen aistien tuen poistamiseksi ja oppimansa kohdekulman löytämiseksi. Tämä prosessi toistettiin 6 kertaa. Samaa testiä käytettiin toiseen kohdekulmaan, 100 °. Sama prosessi toistettiin jokaiselle kokeelle ja keskiarvot laskettiin ja tallennettiin.
6 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 25. joulukuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 8. heinäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 13. tammikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 31. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 8. huhtikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 8. huhtikuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 31. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa