두 가지 다른 근관 내 약제의 항균 효과와 수술 후 통증에 미치는 영향 (Ca(OH)2 - CNPs)

치근관 시스템 내 미생물은 미세 집락으로 구성된 복잡한 다종 생물막으로 존재하며, 이들은 서로 영구적으로 부착하고 상아질과 같은 표면에 고착합니다. 이러한 생물막의 특성—구성, 두께, 위치를 포함하여—는 영양분 가용성, pH, 산소 농도 및 구강 노출과 같은 환경 조건에 따라 달라집니다. 치근관 치료는 손상된 치수 조직을 가진 치아를 보존하는 것을 목표로 하며, 자연 치아를 유지하는 것은 적절한 구강 기능과 전반적인 건강에 필수적입니다. 치근관 감염에 관여하는 특정 미생물을 이해하는 것은 질병 진행을 설명하고 가장 효과적인 치료 전략을 선택하는 데 중요합니다.

치근관 시스템의 복잡한 해부학적 구조로 인해 미생물 부하를 줄이기 위해 기계적 기구 조작과 화학적 세척이 모두 필요합니다. 그러나 화학-기계적 소독만으로는 종종 불충분하여 일부 세균이 치근관 내에 지속될 수 있습니다. 결과적으로, 소독을 강화하기 위해 항균성 치근관 내 약제가 도입되었습니다. 현재 여러 약제가 사용되고 있지만, 많은 약제가 미생물 내성이나 치근관 내 감염과 치근 주위 염증을 동시에 통제하지 못하는 것과 같은 한계를 보입니다. 또한, 항균제는 면역 체계와 상호작용하여 면역 반응을 억제하거나 자극할 수 있습니다.

장구균, 특히 *Enterococcus faecalis*는 치료에 대한 내성과 가혹한 조건에서 생존할 수 있는 능력으로 인해 지속적인 치근관 감염과 자주 연관됩니다. 20세기 초 치과에 도입된 물질인 수산화칼슘은 치근관 내 약제로 널리 사용되지만, *E. faecalis*와 같은 특정 세균에 대한 효과는 제한적입니다. 최근에는 크기가 1~100 nm 범위이며 내성이 감소된 독특한 항균 특성을 가진 나노 입자에 관심이 집중되고 있습니다. 이 중 갑각류 외골격에서 발견되는 키틴에서 유래한 키토산 나노 입자는 생체 적합성과 항균 효과로 주목받고 있습니다. 효과적인 치근관 내 약제는 또한 치근관 치료 후 세균 자극과 일반적으로 연관된 수술 후 통증을 줄이는 데 중요합니다.