- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07451496
정밀 노화 의학: 맞춤형 건강한 노화를 위한 생활습관, 보충제 및 약물(PROMETHEUS) (PROMETHEUS)
PRecision gerOMedicinE: 맞춤형 건강한 노화를 위한 생활습관, 보충제 및 약물 (PROMETHEUS)
인구가 고령화됨에 따라, 연령 관련 질환의 증가하는 유병률은 전 세계적으로 의료 시스템에 상당한 도전을 제기하고 있습니다. 현재의 치료 전략은 종종 개별 질환을 대상으로 하며, 건강 수명을 개선하지 않고 사망률만 감소시킵니다. 노화과학 가설은 노화 과정 자체를 표적으로 삼아 여러 연령 관련 질환의 심각성을 동시에 예방, 지연 또는 관리함으로써 전반적인 건강 수명을 개선하고 의료 부담을 줄일 수 있다고 제안합니다.
새로운 연구는 미토콘드리아 기능 장애, 만성 염증, 손상된 자가포식 및 면역 조절 장애와 같은 상호 연결된 노화의 여러 특징을 표적 중재를 통해 수정 가능한 것으로 강조합니다. 정밀 노화의학은 이러한 과정을 해결하는 패러다임 전환을 나타내며, 기초 진단을 환자 반응에 따라 시간이 지남에 따라 적응하는 맞춤형 치료 전략과 결합합니다. 이 접근법은 평생에 걸쳐 신체적, 인지적 및 면역 기능을 최적화하기 위해 생활 방식 수정, 식이 보충제 및 약리학적 약제를 통합합니다.
연구 개요
상태
정황
상세 설명
이 연구는 노화의 주요 특징을 대상으로 하는 맞춤형, 다중 양식의 정밀 노화의학 개입의 효과성과 실행 가능성을 평가하는 것을 목표로 합니다. 우리는 생활 방식 수정과 표적 보충을 결합한 8주간의 개입이 중장년층에서 노년층(50-80세) 성인에서 노화의 생물학적 및 임상적 지표를 개선할 것이라고 가정합니다.
이 연령대의 참가자는 근육, 면역 및 인지 기능의 초기 저하를 겪을 가능성이 높으면서도 여전히 예방 조치에 반응할 수 있기 때문에 선택되었습니다. 포함 기준은 VO₂peak와 인지 성능에서 규범 값의 75번째 백분위수 미만으로 점수를 받은 개인에 초점을 맞춥니다. 이 인구 통계는 건강 수명을 연장하고 기능적 저하를 지연시키기 위한 개입에 최적의 기회를 제공합니다.
가설
다중 양식의 정밀 노화의학 개입은 중장년층에서 노년층 성인에서 근육, 인지 및 면역 기능뿐만 아니라 노화의 다른 생물학적, 임상적 및 디지털 생체 지표를 개선하는 데 실행 가능하고 효과적일 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Ajla Hodzic Kuerec, MD, PhD
- 전화번호: +65 91686091
- 이메일: ahkuerec@nus.edu.sg
연구 연락처 백업
- 이름: Mazzarine Dotou, PhD
- 전화번호: +65 87264704
- 이메일: mazzarine@nus.edu.sg
연구 장소
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Singapore
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Singapore, Singapore, 싱가포르, 117597
- 모병
- MD11 Clinical Research Centre, #03-01, 10 Medical Drive, Singapore 117597
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연락하다:
- Ajla Hodzic Kuerec, MD, PhD
- 전화번호: 87142730
- 이메일: ahkuerec@nus.edu.sg
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연락하다:
- Mazzarine Dotou, PhD, MBA
- 이메일: mazzarine@nus.edu.sg
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수석 연구원:
- Andrea Britta Maier, MD, PhD, FRACP
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 50-80세 (남성 및 여성 모두)
- 상대적으로 건강하고 건강 상태가 안정적임
- 지난 12개월 동안 규칙적인 저항 운동이나 유산소 운동에 참여하지 않음 (즉, 훈련되지 않음)
- 연령 및 성별별 기준에 따른 VO₂peak이 75백분위수 미만
- NIH Toolbox 인지 기능 배터리에서 인지 수행이 75백분위수 미만
- 운동 및 보충제 프로토콜을 준수할 의지와 능력이 있음
- 영어 능통자 (영어를 읽고 이해할 수 있음)
- 서면 동의서를 제공함
- 책임연구자가 평가한 정신 능력을 가진 것으로 간주됨
- 싱가포르 국립대학교 용루린 의과대학 MD11에서 모든 연구 방문(선별 및 연구 데이터 수집)에 참석할 수 있음
제외 기준:
- 지난 3개월 동안 약물의 중대한 변경
- 주요 심혈관 질환 병력 (예: 관상동맥질환, 심부전, 뇌졸중)
- 2개 이상의 불안정한 만성 질환 (예: 고혈압, 당뇨병, 골관절염, 만성폐쇄성폐질환)
- 대두, 갑각류/해조류, 버섯 또는 보충제 성분에 대한 알레르기
- 다른 중재적 임상시험 참여
- 중단할 의사가 없는 한 연구 관련 보충제의 현재 사용
- 책임연구자가 안전성이나 순응도를 위협할 것으로 간주하는 의학적, 정신적 또는 인지적 상태
- 연구 기간 동안 임신 중이거나 임신 계획 중
- 책임연구자가 안전성이나 연구 순응도를 위협할 것으로 간주하는 기타 조건
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 1 기본 개입
참가자는 수면 최적화, 식이 상담, 운동 게임 요소가 포함된 감독 하의 운동, 동기 부여 면담 및 기초 영양 보충을 포함한 다중 양식 생활 방식 개입을 받습니다.
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개입 기간 동안 제공되는 수면 위생 교육 및 맞춤형 식이 권장 사항.
주 3회, 회당 60분 동안 시행되는 엑서게임(exergaming) 요소를 포함한 감독 하 이중 과제 인지-신체 훈련.
연구 전반에 걸쳐 두 차례 실시되는 생활습관 및 보충제 중재 준수도 향상을 목표로 한 구조화된 동기 부여 면접 세션
일일 휘프 단백질 보충제(GOLD STANDARD 100% ISOLATE, Optimum Nutrition)는 표준 30g 스쿱(~25g 단백질)을 사용하여 제공됩니다. 체중 기준 용량: 40-59 kg: 1스쿱/일 60-89 kg: 1.5스쿱/일 ≥90 kg: 2스쿱/일 일일 크레아틴 보충 (마이크로나이즈드 크레아틴 모노하이드레이트, 옵티멈 뉴트리션; 캡슐당 1.25g). 40-59 kg: 캡슐 4개/일 60-89 kg: 캡슐 6개/일 ≥90 kg: 캡슐 8개/일
일일 2.4g 용량의 푸코이단 보충제(SIRT6Activator®, DoNotAge.org)
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실험적: 2 증강 중재
참가자들은 기본 중재와 함께 기초 근육량, 심폐 기능 및 인지 능력에 기반한 개인 맞춤형 보충제를 받으며, 연구 중간에 조정될 수 있습니다.
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개입 기간 동안 제공되는 수면 위생 교육 및 맞춤형 식이 권장 사항.
주 3회, 회당 60분 동안 시행되는 엑서게임(exergaming) 요소를 포함한 감독 하 이중 과제 인지-신체 훈련.
연구 전반에 걸쳐 두 차례 실시되는 생활습관 및 보충제 중재 준수도 향상을 목표로 한 구조화된 동기 부여 면접 세션
일일 휘프 단백질 보충제(GOLD STANDARD 100% ISOLATE, Optimum Nutrition)는 표준 30g 스쿱(~25g 단백질)을 사용하여 제공됩니다. 체중 기준 용량: 40-59 kg: 1스쿱/일 60-89 kg: 1.5스쿱/일 ≥90 kg: 2스쿱/일 일일 크레아틴 보충 (마이크로나이즈드 크레아틴 모노하이드레이트, 옵티멈 뉴트리션; 캡슐당 1.25g). 40-59 kg: 캡슐 4개/일 60-89 kg: 캡슐 6개/일 ≥90 kg: 캡슐 8개/일
일일 2.4g 용량의 푸코이단 보충제(SIRT6Activator®, DoNotAge.org)
규범적 근육량의 50백분위수 미만인 참가자는 Urolithin A(StanYouth™ Urolithin A, Bonerge)를 250mg/일로 투여받습니다.
VO₂peak 기준치의 50 백분위수 미만인 참가자들은 NMN(AbinoNutra® NMN, Abinopharm, Inc.)을 300 mg/일 복용합니다.
규범적 인지 수행력의 50번째 백분위수 미만인 참가자는 성별에 맞춘 멀티비타민(Centrum)을 하루에 1정씩 복용합니다.
개입의 중간 지점(1개월)에서 참가자는 개별 반응에 따라 주 3회 25mg의 에르고티오네인(Dr.Ergo® L-ergothioneine)을 투여받을 수 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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기저선 대비 심폐체력(VO₂peak)의 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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VO₂peak는 전자식 제동 사이클 에르고미터를 이용한 표준화된 심폐 운동 검사를 통해 결정됩니다
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기준선, 4주차 및 8주차
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기저선 대비 근력 변화 (1회 최대 반복 (1RM))
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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1회 최대 반복(1RM) 검사로 평가된 근력의 기준선 대비 변화
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기준선, 4주차 및 8주차
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기저선 대비 근육량 변화 (초음파 영상)
기간: 기준선, 4주차, 8주차
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대퇴근의 두께는 선형 어레이 변환기를 이용한 B-모드 초음파로 비침습적으로 평가될 것입니다.
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기준선, 4주차, 8주차
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기저선 대비 인지 기능 변화 (NIH Toolbox 유동 인지 종합 평가)
기간: Baseline, Week 4, and Week 8
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NIH 도구박스 유동 인지 복합 점수로 평가된 인지 수행 능력의 기준선 대비 변화.
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Baseline, Week 4, and Week 8
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기저선 대비 면역 기능 변화 (CD4+: CD8+ 비율)
기간: 기준 시점, 4주차, 8주차
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기저선 대비 CD4+:CD8+ T세포 비율로 평가한 면역 상태 변화.
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기준 시점, 4주차, 8주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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기저치 대비 순환 사이토카인, 케모카인 및 성장 인자의 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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기저선 대비 순환 사이토카인, 케모카인 및 성장 인자의 변화.
이들은 효소결합면역흡착분석법(ELISA) 또는 xMAP 기술 기반 다중면역분석법을 사용하여 혈장에서 정량화됩니다.
농도는 표준 단위(예: pg/mL)로 표시됩니다.
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기준선, 4주차 및 8주차
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기초선 대비 고급 당화 최종 생성물의 변화
기간: Baseline, 4주차 및 8주차
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기저선 대비 조직 내 고급 당화 최종 생성물(AGEs)의 변화, 피부 자가형광을 사용하여 평가됨.
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Baseline, 4주차 및 8주차
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기준선 대비 메틸화 수준 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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게놈 전체 DNA 메틸화 수준은 Illumina BeadChips를 사용하여 측정되며, iScan 시스템에서 스캔될 것입니다.
메틸화 수준은 형광 신호로부터 정량적으로 결정됩니다.
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기준선, 4주차 및 8주차
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기저선 대비 혈액 멀티옴 프로파일 변화
기간: 기준선, 4주차, 8주차
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혈액 기반 다중 오믹스 프로파일(단백체학 및 지질체학 포함)은 표준 분석 플랫폼을 사용하여 평가됩니다.
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기준선, 4주차, 8주차
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기저선 대비 장내 미생물 군집 구성 및 기능적 능력의 변화
기간: 베이스라인 및 8주차
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대변 샘플에서 추출한 DNA에 대한 단일 판독 샷건 메타유전체 시퀀싱을 통해 장내 미생물 군집 구성과 기능적 능력이 특성화될 것입니다.
종 수준과 기능적 유전자 수준에서 기준선부터 8주까지의 변화가 평가될 것입니다.
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베이스라인 및 8주차
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체성분(지방 및 제지방량)의 기준선 대비 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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체성분, 즉 지방량과 제지방량은 생체전기저항 분석을 이용해 평가될 것입니다.
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기준선, 4주차 및 8주차
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기저선 대비 동맥 경직도 변화(경동맥-대퇴동맥 맥파 전파 속도)
기간: 베이스라인, 4주차 및 8주차
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경동맥-대퇴맥 맥파전도속도(cf-PWV)는 경동맥의 평탄압력측정법과 허벅지 커프를 결합하여 측정됩니다.
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베이스라인, 4주차 및 8주차
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기저선 대비 수면 질 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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수면의 질은 피츠버그 수면의 질 지수(PSQI)와 SATED 설문지를 포함한 검증된 설문지와 Oura Ring 웨어러블 장치를 통해 수집된 객관적인 수면 지표를 사용하여 평가됩니다.
기준선부터 각 추적 시점까지의 변화가 보고될 것입니다.
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기준선, 4주차 및 8주차
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기저선 대비 피부색과 탄력성 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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피부 색상과 탄력은 표준화된 색차계를 사용하여 평가됩니다
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기준선, 4주차 및 8주차
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기준선 대비 구강 건강 지표 변화
기간: 베이스라인, 4주차 및 8주차
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구강 건강 상태와 점막 상태는 노인 구강 건강 평가 지수(GOHAI) 및 수정된 CDC/AAP 구강 건강 설문지를 포함한 검증된 설문지를 사용하여 평가됩니다.
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베이스라인, 4주차 및 8주차
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기저선 대비 생식 건강 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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생식 건강은 검증된 설문지를 사용하여 평가됩니다.
남성의 경우 노화 남성 안드로겐 결핍(ADAM) 설문지와 간이 성기능 설문지(BSFI)가 사용되며, 여성의 경우 여성 성기능 설문지(FSFI)가 사용됩니다.
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기준선, 4주차 및 8주차
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기준선 대비 허리둘레와 엉덩이둘레 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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허리와 엉덩이 둘레는 표준화된 줄자를 사용하여 측정됩니다.
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기준선, 4주차 및 8주차
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기준치 대비 혈압(수축기 및 이완기) 변화
기간: 기준선, 4주차, 8주차
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자동 커프를 사용하여 상완 수축기 및 이완기 혈압을 측정합니다.
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기준선, 4주차, 8주차
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기준선 대비 신체 활동 수준 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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Oura Ring 웨어러블 장치를 사용하여 신체 활동을 객관적으로 측정합니다. 이 장치는 중재 기간 동안 일일 걸음 수, 활동 강도 및 수면 시간을 수동적으로 추적합니다.
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기준선, 4주차 및 8주차
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기준선 대비 삶의 질 변화
기간: 기준선, 4주차, 8주차
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삶의 질은 36-Item Short Form Survey (SF-36) 및 EuroQol-5D-5L (EQ-5D)를 사용하여 평가됩니다.
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기준선, 4주차, 8주차
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기준선 대비 심리적 웰빙 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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피로는 역학연구센터 우울척도(CES-D)의 두 항목을 사용하여 평가됩니다.
우울, 불안 및 스트레스 수준은 21항목 우울·불안·스트레스 척도(DASS-21)를 사용하여 측정됩니다.
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기준선, 4주차 및 8주차
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기준선 대비 웰니스 변화
기간: 기준점, 4주차, 8주차
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전반적인 웰니스는 검증된 웰니스 설문지를 사용하여 평가될 것입니다.
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기준점, 4주차, 8주차
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기준선 대비 식이 섭취량 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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참가자는 3일간의 식이 일지를 사용하여 식이 섭취량을 기록합니다.
기준선 대비 영양소 및 에너지 섭취량의 변화가 분석될 것입니다. |
기준선, 4주차 및 8주차
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악력의 기준선 대비 변화
기간: 기준선, 4주차, 8주차
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악력은 휴대용 동력계(Jamar Plus+)를 사용하여 측정됩니다.
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기준선, 4주차, 8주차
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기준선 대비 표준 임상 혈액 바이오마커 변화
기간: 기준선, 4주차 및 8주차
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표준 임상 혈액 검사, 혈액학, 간 및 신장 기능 프로필, 지질 프로필, 포도당, HbA1c, 인슐린 및 고감도 C-반응성 단백질(hs-CRP)을 포함하여, 공인 임상 검사실에서 수행됩니다.
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기준선, 4주차 및 8주차
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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연구 참여 및 유지율
기간: 8주
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참여율은 적격 참가자 중 등록된 참가자의 백분율로 정의되며, 이탈률은 연구를 중단한 참가자의 백분율 및 이탈 사유로 정의됩니다.
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8주
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수면 중재 준수
기간: 8주
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착용 가능한 장치를 사용하여 기록된, 7시간 이상의 수면을 취한 밤의 횟수와 비율로 표현된 수면 중재 준수도
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8주
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기본 보충제 준수
기간: 8주
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유청 단백질, 크레아틴, 후코이단 보충제 복용 순응도는 처방된 용량의 복용 횟수와 백분율로 평가되며, 반환된 보충제 병의 계수와 무게 측정으로 검증됩니다.
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8주
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강화된 보충제 준수
기간: 8주
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요로리틴 A, NMN, 종합비타민, 에르고티오네인 또는 추가 푸코이단에 대한 순응도는 처방된 용량 복용 횟수와 백분율로 평가되며, 반환된 보충제 병을 세고 무게를 재어 검증됩니다.
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8주
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운동 및 엑서게이밍 중재에 대한 순응도
기간: 8주
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운동 중재에 대한 순응도는 유산소 운동, 근력 운동, 엑서게임 세션 참석 횟수와 백분율로 표현되며, 연구진에 의해 기록됩니다.
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8주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Prof. Andrea Britta Maier, MD, PhD, National University of Singapore
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
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