임상 분리된 녹농균에서의 mexB 유출 펌프 유전자 발현, 활성 및 생물막 형성

녹농균은 기회감염성 그람 음성 병원체로, 호흡기계, 요로계 및 피부 상처를 포함한 생명을 위협하는 병원 감염을 유발합니다 (1). 녹농균은 아미노글리코사이드, 카바페넴, 베타-락탐, 퀴놀론 및 세파로스포린을 포함한 다양한 항생제 계열에 대한 내성을 나타냅니다 (2). 항생제 내성의 빈번한 발생은 녹농균의 편모, 섬모, 지질다당류, DNase 및 리파제와 같은 분비 효소, 독소, 그리고 조직 손상과 면역 억제에 중요한 역할을 하는 피오시아닌과 같은 많은 독성 인자들 때문입니다. 녹농균은 여러 내성 메커니즘을 발전시켰습니다 (3). 다른 메커니즘들 중 생물막 형성과 유출 펌프 활성이라는 두 가지 주요 메커니즘이 지속성과 항생제 내성에 중요한 역할을 합니다 (4). 녹농균에 의해 생성된 생물막 형성은 항생제 내성을 촉진하고 병원체를 숙주 면역 체계로부터 보호하는 복잡한 현상입니다. 이는 중환자에서 심각한 임상 결과를 초래합니다 (5). 녹농균에는 약 12개의 저항성-결절화-분할 (RND) 계열의 유출 펌프가 있습니다. 녹농균의 mexAB-oprM 다제내성 유출 펌프 시스템은 내성에 관여합니다 (6). 유출 펌프는 물리-화학적 상호작용, 이동성, 유전자 조절, 쿼럼 센싱 (QS), 세포 외 고분자 물질 (EPS) 및 독성 화합물 배출에 영향을 미쳐 생물막 형성에 역할을 합니다 (6)(7). MexAB-OprM이 녹농균의 생물막 구조에서 아즈트레오남, 겐타마이신, 테트라사이클린 및 토브라마이신에 대한 내성에 역할을 한다는 것이 입증되었습니다 (8). MexB는 MexAB-OprM 시스템 내에서 유출 활성에 가장 중요하고 특이적인 유전자이며, 녹농균의 항생제 내성에 기여합니다 (9).