- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07535125
IPEX 연구: IPMN 환자에서 췌장 외분비 기능 부전을 통한 질병 진행의 기능적 표지자 (IPEX)
IPEX 연구: 감시 하에 있는 IPMN 환자의 질병 진행 기능적 지표로서의 췌장 외분비 부전
관내 유두상 점액성 종양(IPMN)은 종양학적 위험에 초점을 맞춘 영상 기반 감시를 통해 관리되는 췌장 낭성 종양입니다. 그러나 IPMN의 병태생리학에는 점액에 의한 관 폐쇄, 만성 관 고혈압 및 진행성 실질 위축이 포함되며, 이러한 기전은 췌장 외분비 기능 부전(PEI)으로 이어질 수 있습니다.
PEI는 일반적으로 만성 췌장염, 췌장암 및 췌장 수술과 관련된 소화불량 증후군이지만, 감시 중인 IPMN 환자에서는 체계적으로 조사된 적이 없습니다.
IPEX 연구는 PEI가 IPMN 환자에서 유병하는지 여부와 형태학적 질병 진행과 상관관계가 있는지 평가하기 위해 설계된 다기관 전향적 관찰 코호트 연구입니다. 이 연구는 또한 IPMN 감시에서 영상 기준을 보완하는 기능적 표지자로서 PEI의 잠재적 역할을 평가합니다.
연구 개요
상태
상세 설명
일상적인 감시를 받는 분지관, 주관 또는 혼합형 IPMN으로 진단된 환자에서의 진행.
PEI는 분변 엘라스타제-1(FE-1) 수치와 췌장학 방문 및 PEI 증상 점수(PSS)를 통한 표준화된 임상 평가를 기반으로 한 복합 임상-생화학적 정의를 사용하여 평가됩니다.
IPMN 진행은 우려되는 특징(WF), 고위험 징후(HRS), 강화된 감시 필요성, 외과적 치료 의뢰, 조직학적 고등급 이형성/암종 또는 동반된 췌관 선암의 발생에 따라 정의됩니다.
본 연구는 표준 치료 이상의 개입을 도입하지 않으며, PEI가 IPMN 진행과 관련된 기능적 췌장 악화의 표지자인지 여부를 확인하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Giacomo Deiro, MD
- 전화번호: +393489818794
- 이메일: giacomo.deiro@gmail.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 연령 ≥18세
- BD-IPMN, MD-IPMN 또는 혼합 IPMN 진단
- 활성 영상 감시 중
- 서명된 동의서
제외 기준:
- 이전 췌장 수술
- 만성 췌장염
- 기저선에서 알려진 췌관 선암종
- IPMN과 관련 없는 PEI의 다른 확립된 원인
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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IPMN
이 연구는 관내 유두상 점액성 종양(IPMN) 진단을 받은 성인 환자(≥18세) 단일 전향적 관찰 코호트를 포함합니다. 여기에는 가지관형, 주관형 또는 혼합형 IPMN이 포함됩니다. 참가자는 표준 치료 IPMN 감시 프로토콜(MRI/MRCP ± EUS)에 따라 관리되며, 의무적인 중재적 치료는 없습니다. 동시에 환자는 췌장 외분비 기능을 평가하기 위해 구조화된 췌장학 평가를 받습니다. 주요 노출 변수는 췌장 외분비 부전(PEI)으로, 분변 엘라스타제-1(FE-1) 수치와 표준화된 임상 및 영양 매개변수를 기반으로 한 복합 임상-생화학적 기준으로 정의됩니다. 실험적 중재는 시행되지 않으며, 임상적으로 적응증이 있을 때 췌장 효소 대체 요법(PERT) 시작이 기록되지만 프로토콜에 따라 강제되지는 않습니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상적으로 의미 있는 췌장 외분비 기능 부전과 추적 관찰 기간 중의 췌관내 유두상 점액성 종양 진행 사이의 연관성
기간: 1일차 및 6개월, 12개월 후
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임상적으로 유의한 PEI는 다음과 같이 정의됩니다:
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1일차 및 6개월, 12개월 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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IPMN 환자에서의 췌장 외분비 기능부전 유병률 및 발생률
기간: 1일차와 6개월 및 12개월 후
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1일차와 6개월 및 12개월 후
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영상 매개변수(MPD 직경, 실질 위축)와 PEI 간의 연관성
기간: Day 1 및 6개월, 12개월 후
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Day 1 및 6개월, 12개월 후
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PEI 상태에 따른 진행까지의 시간
기간: 1일차와 6개월 및 12개월 후
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1일차와 6개월 및 12개월 후
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PEI의 영양적 영향
기간: 1일차 및 6개월 및 12개월 후
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체중 감량
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1일차 및 6개월 및 12개월 후
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영상 기준 이상의 PEI의 증분적 예측 가치
기간: 1일차 및 6개월 및 12개월 후
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1일차 및 6개월 및 12개월 후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Giacomo Deiro, MD, A.O.U. Città della Salute e della Scienza
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tanaka M, Fernandez-del Castillo C, Adsay V, Chari S, Falconi M, Jang JY, Kimura W, Levy P, Pitman MB, Schmidt CM, Shimizu M, Wolfgang CL, Yamaguchi K, Yamao K; International Association of Pancreatology. International consensus guidelines 2012 for the management of IPMN and MCN of the pancreas. Pancreatology. 2012 May-Jun;12(3):183-97. doi: 10.1016/j.pan.2012.04.004. Epub 2012 Apr 16.
- Ohtsuka T, Fernandez-Del Castillo C, Furukawa T, Hijioka S, Jang JY, Lennon AM, Miyasaka Y, Ohno E, Salvia R, Wolfgang CL, Wood LD. International evidence-based Kyoto guidelines for the management of intraductal papillary mucinous neoplasm of the pancreas. Pancreatology. 2024 Mar;24(2):255-270. doi: 10.1016/j.pan.2023.12.009. Epub 2023 Dec 28.
- Dominguez-Munoz JE, Vujasinovic M, de la Iglesia D, Cahen D, Capurso G, Gubergrits N, Hegyi P, Hungin P, Ockenga J, Paiella S, Perkhofer L, Rebours V, Rosendahl J, Salvia R, Scheers I, Szentesi A, Bonovas S, Piovani D, Lohr JM; European PEI Multidisciplinary Group. European guidelines for the diagnosis and treatment of pancreatic exocrine insufficiency: UEG, EPC, EDS, ESPEN, ESPGHAN, ESDO, and ESPCG evidence-based recommendations. United European Gastroenterol J. 2025 Feb;13(1):125-172. doi: 10.1002/ueg2.12674. Epub 2024 Dec 5.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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