- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00623012
Rapamycin for Prevention of Chronic Graft-Versus-Host Disease
The objective of this study is to evaluate feasibility, toxicity and efficacy of using Rapamycin to prevent chronic graft-versus-host-disease (GVHD) during and after the tacrolimus taper in recipients of allogeneic stem cell transplant.
Our hypothesis is that the T cells that can cause chronic GVHD are suppressed but not eliminated by calcineurin inhibitors. Therefore, when the calcineurin inhibitors are discontinued, the T cells may get activated and result in GVHD. Rapamycin on the other hand will allow anergy formation and thus when discontinued, T cells should not get activated. The schedule is designed to have therapeutic rapamycin levels as the tacrolimus is discontinued. Rapamycin will be continued as a single agent for additional 4 weeks and be tapered off in two weeks.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusion Criteria:
- Age ≥18 years
- Received an allogeneic MSD or MUD PBSCT
- 24 weeks post SCT
- Currently on Tacrolimus for GVHD prophylaxis
- Deemed eligible for tapering off of Tacrolimus by primary BMT physician
Exclusion Criteria:
- Relapsed Disease
- Ongoing GVHD
- Patients whose immunosuppression is being stopped early to treat or prevent relapse
- Patients with pure red cell aplasia due to ABO mismatched donor
- Ongoing thrombotic microangiopathy
- Allergy to rapamycin
- Women of childbearing potential must have a negative serum pregnancy test performed prior to the start of treatment
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: 1
|
Rapamycin will be initiated 24 weeks post SCT, while the patient is on Tacrolimus.
The initial dose of rapamycin is 12 mg of loading dose, followed by 4 mg daily.
The dose will be adjusted to keep trough level at 3-12 ng/dl.
Rapamycin will be continued at the therapeutic dose for 4 additional weeks after Tacrolimus is stopped.
Rapamycin will then be tapered off over 2 weeks.
The patients will be on 50% of steady state dose for one week and 25% of the steady state dose for the last week.
Andere namen:
Tacrolimus target level is 5-10 ng/dl.
Tacrolimus taper will start at 26 weeks post SCT.
Tacrolimus will be tapered off over 4-8 weeks.
The rate of taper will be 25% every to weeks for patients on 4 mg or more tacrolimus daily.
For the patients on 3 mg or less of tacrolimus, the dose will be reduced 1 mg every two weeks, and the last dose will be 1 mg every other day for two weeks.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Improvement of the Rate of Graft Versus Host Disease (GVHD) From the Accepted Rate of 74%.
Tijdsspanne: up to 8 weeks
|
Percentage of patients free from graft versus host disease
|
up to 8 weeks
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overall Survival
Tijdsspanne: up to 10 weeks
|
achieved overall survival in regard to leukemia
|
up to 10 weeks
|
|
Disease Free Survival
Tijdsspanne: up to 10 weeks
|
achieved disease free in regard to leukemia
|
up to 10 weeks
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stuart Seropian, M.D., Yale University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Graft vs Host-ziekte
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antibacteriële middelen
- Antibiotica, antineoplastiek
- Antischimmelmiddelen
- Calcineurineremmers
- Tacrolimus
- Sirolimus
Andere studie-ID-nummers
- 0702002350
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .