- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00623012
Rapamycin for Prevention of Chronic Graft-Versus-Host Disease
The objective of this study is to evaluate feasibility, toxicity and efficacy of using Rapamycin to prevent chronic graft-versus-host-disease (GVHD) during and after the tacrolimus taper in recipients of allogeneic stem cell transplant.
Our hypothesis is that the T cells that can cause chronic GVHD are suppressed but not eliminated by calcineurin inhibitors. Therefore, when the calcineurin inhibitors are discontinued, the T cells may get activated and result in GVHD. Rapamycin on the other hand will allow anergy formation and thus when discontinued, T cells should not get activated. The schedule is designed to have therapeutic rapamycin levels as the tacrolimus is discontinued. Rapamycin will be continued as a single agent for additional 4 weeks and be tapered off in two weeks.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Yale University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- Age ≥18 years
- Received an allogeneic MSD or MUD PBSCT
- 24 weeks post SCT
- Currently on Tacrolimus for GVHD prophylaxis
- Deemed eligible for tapering off of Tacrolimus by primary BMT physician
Exclusion Criteria:
- Relapsed Disease
- Ongoing GVHD
- Patients whose immunosuppression is being stopped early to treat or prevent relapse
- Patients with pure red cell aplasia due to ABO mismatched donor
- Ongoing thrombotic microangiopathy
- Allergy to rapamycin
- Women of childbearing potential must have a negative serum pregnancy test performed prior to the start of treatment
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
|
Rapamycin will be initiated 24 weeks post SCT, while the patient is on Tacrolimus.
The initial dose of rapamycin is 12 mg of loading dose, followed by 4 mg daily.
The dose will be adjusted to keep trough level at 3-12 ng/dl.
Rapamycin will be continued at the therapeutic dose for 4 additional weeks after Tacrolimus is stopped.
Rapamycin will then be tapered off over 2 weeks.
The patients will be on 50% of steady state dose for one week and 25% of the steady state dose for the last week.
Andre navne:
Tacrolimus target level is 5-10 ng/dl.
Tacrolimus taper will start at 26 weeks post SCT.
Tacrolimus will be tapered off over 4-8 weeks.
The rate of taper will be 25% every to weeks for patients on 4 mg or more tacrolimus daily.
For the patients on 3 mg or less of tacrolimus, the dose will be reduced 1 mg every two weeks, and the last dose will be 1 mg every other day for two weeks.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Improvement of the Rate of Graft Versus Host Disease (GVHD) From the Accepted Rate of 74%.
Tidsramme: up to 8 weeks
|
Percentage of patients free from graft versus host disease
|
up to 8 weeks
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overall Survival
Tidsramme: up to 10 weeks
|
achieved overall survival in regard to leukemia
|
up to 10 weeks
|
|
Disease Free Survival
Tidsramme: up to 10 weeks
|
achieved disease free in regard to leukemia
|
up to 10 weeks
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stuart Seropian, M.D., Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Graft vs værtssygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Calcineurin-hæmmere
- Tacrolimus
- Sirolimus
Andre undersøgelses-id-numre
- 0702002350
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pode versus værtssygdom
-
John LevineAfsluttetGVHD | Lavrisiko akut graft-versus-host-sygdom | Graft-versus-host-sygdomForenede Stater
-
Jazz PharmaceuticalsAfsluttetAkut-graft-versus-host sygdom | Graft-versus-host-sygdomForenede Stater, Belgien, Det Forenede Kongerige, Grækenland, Tyskland, Spanien, Frankrig, Italien, Østrig, Canada, Bulgarien, Kroatien, Polen, Portugal
-
Daihong LiuAktiv, ikke rekrutterendeAkut graft-versus-host sygdomKina
-
Regimmune CorporationAfsluttetGraft vs værtssygdom | Graft-versus-host-sygdom | Akut-graft-versus-host sygdom | Forebyggelse af aGVHDForenede Stater
-
Victor AquinoLedigTransplantationsrelateret lidelse | GVH - Graft Versus Host ReactionForenede Stater
-
Peking Union Medical College HospitalIkke rekrutterer endnuVaginalt mikrobiom | Graft Versus Host Reaktion
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaAfsluttetAkut-graft-versus-host sygdomForenede Stater
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfUniversity Medical Center Regensburg; Arbeitskreis Klinische Forschung... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeAkut-graft-versus-host sygdomTyskland, Østrig
-
Lee DupuisC17 CouncilAfsluttetAkut-graft-versus-host sygdomCanada
-
Peking University People's HospitalShanghai iCELL Biotechnology Co., Ltd, Shanghai, ChinaUkendtAkut-graft-versus-host sygdomKina
Kliniske forsøg med Rapamycin
-
University Hospital, LilleMinistry of Health, FranceRekrutteringPædiatrisk | LymfemisdannelseFrankrig
-
Santen Inc.MacuSight, Inc.AfsluttetDiabetisk makulært ødemForenede Stater
-
Santen Inc.MacuSight, Inc.Afsluttet
-
Christopher StrouseRekruttering
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende brystkarcinom | Stage IV brystkræft AJCC v6 og v7 | Fase III brystkræft AJCC v7 | Fase IIIA Brystkræft AJCC v7 | Fase IIIB Brystkræft AJCC v7 | Stage IIIC brystkræft AJCC v7Forenede Stater
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenAfsluttetKoronar hjertesygdomTyskland
-
National Cancer Institute (NCI)National Comprehensive Cancer NetworkAfsluttetTilbagevendende bløddelssarkom hos voksne | Stage III Blødt vævssarkom for voksne | Stage IV Blødt vævssarkom for voksneForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityMacuSight, Inc.AfsluttetPanuveitis | Uveitis | Posterior Uveitis | Mellemliggende uveitisForenede Stater
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Afsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetVoksen fast neoplasmaForenede Stater