Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Daily Checklists and Outcome in the Intensive Care Unit

5 november 2012 bijgewerkt door: Curtis Weiss, Northwestern University

Medical errors account for tens of thousands of deaths and tens of billions of dollars in healthcare costs in the United States every year. One field that has seen the strongest push toward quality improvement has been critical care medicine, likely because its particularly high degree of medical complexity makes it a practice area prone to high error rates with serious consequences. One of the most commonly used interventions used to help reduce errors in the intensive care unit (ICU) has been the implementation of checklists.

The investigators propose a clinical trial in a University critical care setting to determine whether an electronic checklist versus verbal prompting to use a written checklist improves clinical practice and patient outcomes. The investigators also plan to compare these data with a time period prior to the study to determine if the electronic checklist or verbal prompting are better than usual care. The investigators hypothesize that both the electronic checklist and verbal prompting to use a written checklist will be better for clinical practice and patient outcomes than usual care, and that verbal prompting will lead to better outcomes compared to the electronic checklist.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

451

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Admission to a medical intensive care unit (MICU) team during the study timeframe

Exclusion Criteria:

  • Transfer from MICU team to a separate ICU team within 12 hours of admission
  • Transfer to MICU team from a separate ICU team after more than 72 hours on the separate ICU team

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Electronic checklist
Ander: Electronic checklist
Electronic checklist for process of care issues implemented in our institution. Training on a regular basis of the electronic checklist arm to use the electronic checklist. Process of care issues on the electronic checklist include several that are under investigation: antibiotics and mechanical ventilation.
Experimenteel: Verbal prompting
Verbal prompting with written checklist
Ander: Verbal prompting
Prompting by study investigators of physicians on the verbal prompting arm. Prompting will include questions related to antibiotic utilization and mechanical ventilation weaning.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Empiric Antibiotic Duration
Tijdsspanne: During intensive care unit admission, an average of 5 days per patient (although individual patients may vary)
During intensive care unit admission, an average of 5 days per patient (although individual patients may vary)
Proportion of Empiric Antibiotics
Tijdsspanne: ICU admission
The difference between the electronic checklist and prompted groups' proportion of all antibiotics that were administered empirically (empiric/total antibiotics).
ICU admission

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hospital Mortality
Tijdsspanne: During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
Length of Stay
Tijdsspanne: During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
Ventilator-free Days
Tijdsspanne: During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
Number of days within the first 28 days after ICU admission that a patient does not require mechanical ventilation.
During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
Proportion of Successful Prompts
Tijdsspanne: During ICU admission, an average of 5 days (although individual patients may vary)

Prompting group: number of patient-days that prompting led to empirical antibiotics being discontinued or narrowed/number of patient-days prompting occurred

Electronic checklist group: number of patient-days that electronic checklist led to empirical antibiotics being discontinued or narrowed/number of patient-days electronic checklist was completed
During ICU admission, an average of 5 days (although individual patients may vary)
Proportion of Patients-days on Which Empirical Antibiotics Were Used
Tijdsspanne: ICU admission
Proportion of patients-days on which empirical antibiotics were used
ICU admission
Standardized Mortality Ratio
Tijdsspanne: Hospital admission
Hospital admission

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Northwestern University

Medewerkers

Parker B. Francis Fellowship Program

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Curtis H Weiss, MD, Northwestern University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 juli 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 juli 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

18 juli 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

4 december 2012

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 november 2012

Laatst geverifieerd

1 november 2012

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • NUIRBSTU00013313

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren