Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Daily Checklists and Outcome in the Intensive Care Unit

5 november 2012 uppdaterad av: Curtis Weiss, Northwestern University

Medical errors account for tens of thousands of deaths and tens of billions of dollars in healthcare costs in the United States every year. One field that has seen the strongest push toward quality improvement has been critical care medicine, likely because its particularly high degree of medical complexity makes it a practice area prone to high error rates with serious consequences. One of the most commonly used interventions used to help reduce errors in the intensive care unit (ICU) has been the implementation of checklists.

The investigators propose a clinical trial in a University critical care setting to determine whether an electronic checklist versus verbal prompting to use a written checklist improves clinical practice and patient outcomes. The investigators also plan to compare these data with a time period prior to the study to determine if the electronic checklist or verbal prompting are better than usual care. The investigators hypothesize that both the electronic checklist and verbal prompting to use a written checklist will be better for clinical practice and patient outcomes than usual care, and that verbal prompting will lead to better outcomes compared to the electronic checklist.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

451

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • Admission to a medical intensive care unit (MICU) team during the study timeframe

Exclusion Criteria:

  • Transfer from MICU team to a separate ICU team within 12 hours of admission
  • Transfer to MICU team from a separate ICU team after more than 72 hours on the separate ICU team

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Electronic checklist
Electronic checklist for process of care issues implemented in our institution. Training on a regular basis of the electronic checklist arm to use the electronic checklist. Process of care issues on the electronic checklist include several that are under investigation: antibiotics and mechanical ventilation.
Experimentell: Verbal prompting
Verbal prompting with written checklist
Prompting by study investigators of physicians on the verbal prompting arm. Prompting will include questions related to antibiotic utilization and mechanical ventilation weaning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Empiric Antibiotic Duration
Tidsram: During intensive care unit admission, an average of 5 days per patient (although individual patients may vary)
During intensive care unit admission, an average of 5 days per patient (although individual patients may vary)
Proportion of Empiric Antibiotics
Tidsram: ICU admission
The difference between the electronic checklist and prompted groups' proportion of all antibiotics that were administered empirically (empiric/total antibiotics).
ICU admission

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hospital Mortality
Tidsram: During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
Length of Stay
Tidsram: During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
Ventilator-free Days
Tidsram: During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
Number of days within the first 28 days after ICU admission that a patient does not require mechanical ventilation.
During hospitalization, an average of 2 weeks per patient (although individual patients may vary)
Proportion of Successful Prompts
Tidsram: During ICU admission, an average of 5 days (although individual patients may vary)

Prompting group: number of patient-days that prompting led to empirical antibiotics being discontinued or narrowed/number of patient-days prompting occurred

Electronic checklist group: number of patient-days that electronic checklist led to empirical antibiotics being discontinued or narrowed/number of patient-days electronic checklist was completed

During ICU admission, an average of 5 days (although individual patients may vary)
Proportion of Patients-days on Which Empirical Antibiotics Were Used
Tidsram: ICU admission
Proportion of patients-days on which empirical antibiotics were used
ICU admission
Standardized Mortality Ratio
Tidsram: Hospital admission
Hospital admission

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Curtis H Weiss, MD, Northwestern University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juli 2011

Primärt slutförande (Faktisk)

1 april 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 april 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 juli 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 juli 2011

Första postat (Uppskatta)

18 juli 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

4 december 2012

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 november 2012

Senast verifierad

1 november 2012

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • NUIRBSTU00013313

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kritisk sjukdom

Kliniska prövningar på Electronic checklist

3
Prenumerera