Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

The INDORSE Study: Inhibition of Dipeptidyl Peptidase IV: Outcomes on Renal Sodium Excretion (INDORSE)

9 januari 2018 bijgewerkt door: University Health Network, Toronto

Effects of DPP-4 Inhibitor Therapy on Renal Sodium Handling and Renal Hemodynamics in Type 2 Diabetes Patients. The INDORSE Study: Inhibition of Dipeptidyl Peptidase IV: Outcomes on Renal Sodium Excretion

Background: Dedicated renal hemodynamic and renal function studies are lacking for DPP-4 inhibitors in patients with Type 2 diabetes; accordingly little is known regarding the mechanisms mediating the renal effects of DPP-4 inhibitors in humans.

Objectives: To evaluate the effect of DPP-4 inhibition acutely (single dose) and following short-term therapy (28 days) on renal sodium handling and renal hemodynamics and function in patients with type 2 diabetes and systolic hypertension.

Design: double-blind, randomized, placebo-controlled trial, Phase IV.

Patient population: 32 patients with Type 2 diabetes, HbA1c (6.5%-9%), with systolic blood pressure ranging from 120-160 mmHg.

Intervention: subjects will be randomized (1:1) to either sitagliptin (100 mg daily) or to placebo (1 tablet daily) for 28 days.

Endpoints: Fractional excretion of sodium, renal function, and renal hemodynamics.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Background: DPP-4 inhibition improves glycemic control, modestly reduces blood pressure and may also reduce albuminuria in patients with Type 2 diabetes; effects which occur without significantly modifying heart rate or body weight. While preclinical studies have demonstrated that DPP-4 inhibition acutely increases urinary sodium excretion in addition to other favorable renal effects (anti-inflammatory, anti-proteinuric), few studies have examined the renal effects of DPP-4 inhibition either acutely or following short-term therapy in humans with type 2 diabetes. Considering the world-wide prevalence of Type 2 diabetes and the increasing use of DPP-4 inhibitors amongst patients, it is important to ascertain potential non-glycemic effects of DPP-4 inhibitors including those within the kidney.

Study Objectives: To determine effect(s) of DPP-4 inhibition on tubular sodium handling, renal hemodynamics, and renal function.

Study Design: double-blind, randomized, placebo-controlled trial, Phase IV.

Study Patients: 32 patients with Type 2 Diabetes and Systolic Hypertension (SBP 120-160 mmHg).

Endpoints: Fractional excretion of sodium, renal function (measured GFR), renal hemodynamics (effective renal plasma flow, filtration fraction, renal blood flow, renal vascular resistance), systemic hemodynamics (non-invasive cardiac monitoring), plasma neurohormones, urinary vasoactive mediators, markers of free radical stress.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

36

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Canada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
        • University Health Network - Division of Nephrology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Individuals of 18-70 years of age,
  • with Type 2 Diabetes,
  • with an HbA1c (6.5%-9%),
  • and with a systolic blood pressure (120-160 mmHg).

Exclusion Criteria:

  • Individuals with:

    1. Type 1 Diabetes,
    2. eGFR <50mL/min/1.73m,
    3. pregnancy or breast feeding,
    4. significant cardiac, pulmonary or liver disease,
    5. prior history of pancreatitis, medullary thyroid cancer, multiple endocrine neoplasia syndromes,
    6. SBP >161 mmHg, 7) DBP >100 mmHg,
    7. alcohol or substance abuse,
    8. states of secondary hypertension.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Experimental arm
sitagliptin (DPP-4 inhibitor) oral tablet (100 mg); Januvia; administered once daily for 28 days
Geneesmiddel: Sitaglitpin
Oral DPP-4 inhibitor, 100 mg tablet administered once daily for 28 days
Andere namen:
  • Januvia
Placebo-vergelijker: Placebo arm
placebo (no medicinal ingredients) oral tablet (100 mg); administered once daily for 28 days
Ander: Placebo
Oral tablet (no medicinal ingredients) administered once daily for 28 days

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percent Change in Fractional Excretion of Sodium (FENA)
Tijdsspanne: 3 Hrs post-administration after 1 month and after 1 dose
FENA at 3Hrs post-study drug administration after 1 month compared to FENA at 3Hrs post-study drug administration after 1 dose expressed as percent change, sitagliptin vs. placebo
3 Hrs post-administration after 1 month and after 1 dose

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Change in Glomerular Filtration Rate (GFR)
Tijdsspanne: 3 Hrs post-administration after 1 month and after 1 dose
Measured GFR (Inulin Clearance) at 3Hrs post study-drug after 1 month compared to Measured GFR at 3Hrs post-study drug after 1 dose, sitagliptin vs. placebo
3 Hrs post-administration after 1 month and after 1 dose
Change in Fractional Excretion of Lithium (FELi)
Tijdsspanne: 3 Hrs post-administration after 1 month and after 1 dose
FELi at 3 Hr post-study drug administration after 1 month compared to FELI at 3hrs post-study drug administration after 1 dose, sitagliptin vs. placebo
3 Hrs post-administration after 1 month and after 1 dose
Change From Baseline in SDF-1alpha^1-67 (Intact) Measured by Immunoaffinity and Tandem Mass Spectrometry
Tijdsspanne: 3 Hr vs. baseline after 1 dose
Plasma concentration of SDF-1alpha^1-67 (intact) measured by quantitative mass spectrometry methods after antibody-based affinity enrichment, sitagliptin vs. placebo
3 Hr vs. baseline after 1 dose
Change From Baseline in SDF-1alpha^3-67 (Truncated) Measured by Tandem Mass Spectrometry With Antibody-based Affinity Enrichment
Tijdsspanne: 3Hrs vs baseline after 1 dose
Plasma concentration of SDF-1alpha^3-67 (intact) measured by quantitative mass spectrometry methods after antibody-based affinity enrichment, sitagliptin vs. placebo
3Hrs vs baseline after 1 dose
Change in Systolic Blood Pressure (SBP), Non-invasive Cardiac Output Monitoring
Tijdsspanne: 3 Hrs post-administration after 1 month and after 1 dose
SBP by Non-Invasive cardiac output monitoring at 3Hrs post- study drug administration after 1 month compared to SBP by Non-invasive cardiac output monitoring at 3Hrs after 1 dose, sitagliptin vs placebo
3 Hrs post-administration after 1 month and after 1 dose
Change in Effective Renal Plasma Flow (ERPF)
Tijdsspanne: 3 Hrs post-administration after 1 month and after 1 dose
ERPF (para-aminohippurate clearance) 3Hrs post-study drug administration after 1 month compared to ERPF at 3Hhrs post-study drug administration after 1 dose, sitagliptin vs placebo
3 Hrs post-administration after 1 month and after 1 dose

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

University Health Network, Toronto

Medewerkers

Merck Sharp & Dohme LLC

Onderzoekers

  • Studie directeur: Julie Lovshin, MD,PhD, Lunenfeld Tanenbaum Reserach Institute, Divsion of Endocrinology and Metabolism, University of Toronto
  • Hoofdonderzoeker: David I Cherney, MD,PhD, Division of Nephrology, University Health Network, University of Toronto

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 maart 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 april 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

2 april 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 april 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 januari 2018

Laatst geverifieerd

1 januari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 14-8616

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren