Relevantie van trichoscopie bij differentiële diagnose van focale niet-cicatriciale alopecia bij kinderen

De meerderheid van alopecia bij kinderen wordt gepresenteerd als fragmentarische alopecia, die meestal wordt gediagnosticeerd als alopecia areata. Andere oorzaken van fragmentarische alopecia, zoals tinea capitis, trichotillomanie, temporale driehoekige alopecia (TTA), nevus sebaceous en aplasia cutis congenita (ACC) kunnen echter gemakkelijk over het hoofd worden gezien.

Trichoscopie (haar- en hoofdhuiddermatoscopie) is een niet-invasief diagnostisch hulpmiddel waarmee morfologische structuren kunnen worden herkend die met het blote oog niet zichtbaar zijn.

Trichoscopie maakt visualisatie van haarschachten bij sterke vergroting mogelijk en maakt metingen mogelijk, zoals de dikte van de haarschacht, zonder dat haar voor diagnostische doeleinden hoeft te worden verwijderd. Het maakt ook in vivo visualisatie van het epidermale deel van haarzakjes en perifolliculaire epidermis mogelijk.

De voordelen van trichoscopie bij het evalueren van haaruitval bij kinderen zijn talrijk, aangezien het een snelle in-office techniek is, niet-invasief, goedkoop en pijnloos, en daarom zal het worden geaccepteerd door kinderen en hun ouders.

Tinea-capitis en alopecia areata worden beschouwd als de meest voorkomende oorzaken van haarloze plekken op de hoofdhuid in de kindergeneeskunde. Tinea-capitis, met name het niet-schilferige type, kan hetzelfde klinische uiterlijk hebben als alopecia areata, dus trichoscopie is onlangs een nuttig diagnostisch hulpmiddel geworden voor alopecia areata en tinea-capitis, vooral in twijfelachtige gevallen, aangezien laboratoriumonderzoeken zoals schimmelkweek of biopsie enkele weken kunnen duren.