Transcraniële gelijkstroomstimulatie als neuroprotectie bij acute beroerte voor en na trombobectomie (TESSERACT-BA)

Patiënten zullen worden gerandomiseerd naar actieve behandeling (C-tDCS) versus schijnstimulatie in een verhouding van 3:1. Er zullen 6 dosisniveaus zijn:

Niveau 1 - 1 mA en Niveau 2 - 2 mA: Bestaat uit een enkele stimulatiecyclus (20 min) na de endovasculaire procedure (EVT) bij patiënten met TICI <2c,3 en negatieve onmiddellijke post-EVT CT-scan voor definitief bewijs van ICH .

Niveau 3 - 1 mA en Niveau 4 - 2 mA bestaan ​​uit 2 behandelingscycli na de EVT bij patiënten met TICI < 2c en 3, en een negatieve directe post-EVT CT-scan voor definitief bewijs van ICH.

Niveau 5 - 1 mA en Niveau 6 - 2 mA bestaan ​​uit 3 behandelingscycli. De eerste cyclus duurt maximaal 20 minuten, na de eerste beeldvorming en voorafgaand aan arteriële punctie, de tweede en derde cyclus na EVT bij patiënten met TICI <2c en 3 en negatieve onmiddellijke post-EVT CT-scan voor definitief bewijs van ICH.

Symptomatische intracraniale bloeding (SICH) wordt gedefinieerd als een toename van 4 of meer punten op de totale score van de National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) binnen 24 uur na stimulatie geassocieerd met parenchymaal hematoom type 1 (PH1), parenchymaal hematoom type 2 (PH2 ), intraparenchymale bloeding op afstand (RIH), subarachnoïdale bloeding (SAH) of intraventriculaire bloeding (IVH).

De NIHSS is een neurologische onderzoeksschaal met 15 items die wordt gebruikt om het effect van een acute beroerte op de niveaus van bewustzijn, taal, verwaarlozing, gezichtsveldverlies, extraoculaire beweging, motorische kracht, ataxie, dysartrie en sensorisch verlies te evalueren. Een getrainde waarnemer beoordeelt het vermogen van het octrooi om vragen te beantwoorden en activiteiten uit te voeren. Waarderingen voor elk item worden gescoord met 3 tot 5 cijfers met 0 zoals normaal, en er is een toeslag voor niet-testbare items. Dienovereenkomstig is 0 de laagste en 42 de hoogst mogelijke totale score. In de NIHSS geldt: hoe hoger de score, hoe meer gehandicapt een patiënt met een beroerte is.

AICH wordt gedefinieerd als een intracraniële bloeding die niet geassocieerd is met een verslechtering van de totale score van de National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) van ≥ 4.

De NIHSS is een neurologische onderzoeksschaal met 15 items die wordt gebruikt om het effect van een acute beroerte op de niveaus van bewustzijn, taal, verwaarlozing, gezichtsveldverlies, extraoculaire beweging, motorische kracht, ataxie, dysartrie en sensorisch verlies te evalueren. Een getrainde waarnemer beoordeelt het vermogen van het octrooi om vragen te beantwoorden en activiteiten uit te voeren. Waarderingen voor elk item worden gescoord met 3 tot 5 cijfers met 0 zoals normaal, en er is een toeslag voor niet-testbare items. Dienovereenkomstig is 0 de laagste en 42 de hoogst mogelijke totale score. In de NIHSS geldt: hoe hoger de score, hoe meer gehandicapt een patiënt met een beroerte is.

Verslechtering van de totale score ≥ 4 op NIHSS gedurende de periode van 24 uur na stimulatie, met of zonder intracraniële bloeding.

De NIHSS is een neurologische onderzoeksschaal met 15 items die wordt gebruikt om het effect van een acute beroerte op de niveaus van bewustzijn, taal, verwaarlozing, gezichtsveldverlies, extraoculaire beweging, motorische kracht, ataxie, dysartrie en sensorisch verlies te evalueren. Een getrainde waarnemer beoordeelt het vermogen van het octrooi om vragen te beantwoorden en activiteiten uit te voeren. Waarderingen voor elk item worden gescoord met 3 tot 5 cijfers met 0 zoals normaal, en er is een toeslag voor niet-testbare items. Dienovereenkomstig is 0 de laagste en 42 de hoogst mogelijke totale score. In de NIHSS geldt: hoe hoger de score, hoe meer gehandicapt een patiënt met een beroerte is.

Onderzoek van de klinische resultaten van de gemodificeerde Rankin-schaal van 3 maanden.

De gemodificeerde Rankin-schaal is een veelgebruikte schaal voor het meten van de mate van handicap of afhankelijkheid in de dagelijkse activiteiten van mensen die een beroerte of andere oorzaken van neurologische handicap hebben gehad. De schaal loopt van 0-6, lopend van perfecte gezondheid zonder symptomen tot dood.