Eco-angst en zelfmoord (EcoAnx)

Zelfmoord is een groot probleem voor de volksgezondheid. In Frankrijk worden jaarlijks ongeveer 9.000 zelfmoorden opgespoord. Tussen de 15.000 en 20.000 zelfmoordpogingen geven aanleiding tot contact met de gezondheidszorg.

Onder jongeren van 15 tot 24 jaar is zelfdoding de tweede belangrijkste doodsoorzaak. Op deze manier is zelfmoord onder adolescenten een belangrijke prioriteit voor de volksgezondheid, vanwege de ernst, de frequentie en de potentieel te voorkomen aard ervan.

De ernst van het suïciderisico kan op verschillende schalen worden beoordeeld, en de Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) wordt in de internationale literatuur het meest gebruikt voor adolescenten en beoordeelt vier dimensies: suïcidale gedachten, ernst van de gedachten, suïcidaal gedrag en dodelijkheid. De meting van de ernst van het zelfmoordrisico wordt daarom gedefinieerd als de meting van het belang van de directe en indirecte negatieve gevolgen die aan dit risico verbonden zijn. Het kan worden ingehaald door de vier hierboven genoemde factoren.

Angst is een van de centrale pijlers die het suïcidale risico van adolescenten beïnvloeden. Zeer weinig studies hebben operationaliseerbare en generaliseerbare risicofactoren voor angst geïdentificeerd. Bij adolescenten lijkt een van de risicofactoren voor angst echter bijzonder belangrijk, omdat het een factor is die zowel generiek is (d.w.z. het komt voor in verschillende profielen van adolescenten), gerelateerd is aan de projectie in de toekomst (die kenmerkend is voor deze populatie), en relatief specifiek voor deze leeftijdsgroep, terwijl het operationeel is door middel van gevalideerde vragenlijsten. Deze belangrijke risicofactor is de eco-angst, die overeenkomt met angst in verband met klimaatverandering.

Het thema klimaatverandering is zeker een centraal maatschappelijk vraagstuk, maar ook een belangrijk volksgezondheidsvraagstuk. Ten eerste brengt klimaatverandering directe risico's voor de menselijke gezondheid met zich mee, en indirect enkele risico's voor de geestelijke gezondheid. Zo kunnen de directe gevolgen van een droogte of natuurramp materiële problemen veroorzaken die indirect gevolgen hebben voor de geestelijke gezondheid (Thoma et al., 2021). Ten tweede kan klimaatverandering ook een direct risico voor de geestelijke gezondheid met zich meebrengen, en met name de eco-angst die niet het gevolg is van een direct risico van de omgeving op een individu, maar eerder een mentale stress vormt die verband houdt met de angst voor dergelijke veranderingen.

Eco-angst kan op een valide en betrouwbare manier worden geïdentificeerd en gemeten dankzij een schaal die wordt gebruikt in de internationale literatuur, de "Climate Anxiety Scale" (CAS), die in 2020 werd gevalideerd met 22 items met 4 factoren door Clayton en Karazsia ( Clayton en Karazsia, 2020), en vertaald en gevalideerd in het Frans in 2022 door Mouguiama-Daouda (Mouguiama-Daouda et al., 2022), met als meest geschikte model de versie met de eerste 13 items. Deze schaal is geschikt voor jongeren vanaf 12 jaar.

Deze schaal met 13 items bestaat uit twee subschalen die cognitieve en emotionele problemen beoordelen als reactie op klimaatverandering en functionele beperkingen. Aan deze schaal van 13 items zijn twee subschalen toegevoegd (en maken dus deel uit van de eveneens gevalideerde CAS met 22 items), die 1) directe of indirecte persoonlijke ervaring met klimaatverandering beoordelen, en 2) gedragscommitment en de neiging om adaptief gedrag in te zetten. reacties op klimaatverandering.

De literatuur meldt een verband tussen eco-angst en depressie (Mouguiama-Daouda et al., 2022). Depressieve symptomen kunnen inderdaad van invloed zijn op hoe mensen zich zorgen maken over klimaatverandering. De correlatie tussen eco-angst en angst is variabel in de literatuur en is bestudeerd met behulp van vragenlijsten gericht op gegeneraliseerde angst (Mouguiama-Daouda et al., 2022). Er zijn zeker hogere zelfmoordcijfers vastgesteld bij populaties die getroffen zijn door klimaatverandering (Dumont et al., 2020), gerelateerd aan de directe gevolgen van klimaatverandering, bijvoorbeeld als gevolg van vervuiling, verhoogde temperatuur of droogte.

Voor zover de onderzoekers weten en ondanks de grote gevolgen voor de volksgezondheid bij adolescenten, heeft geen enkele studie de relatie tussen eco-angst en de ernst van het zelfmoordrisico onderzocht.

Deze studie probeert daarom het verband te onderzoeken tussen eco-angst bij adolescenten, beoordeeld met behulp van de Franse versie van de CAS, en de ernst van het zelfmoordrisico, beoordeeld met behulp van de Franse versie van de C-SSRS. Onze hypothese is dat er een verband bestaat tussen eco-angst en de ernst van het zelfmoordrisico bij adolescenten. Dergelijke resultaten zouden het zowel mogelijk maken om het begrip van het risico op zelfmoord te verfijnen, in zijn relatie met een centraal thema van de samenleving en de volksgezondheid, als om gedrag dat risico op zelfmoord loopt bij adolescenten beter te identificeren en te voorkomen.