Eco-ansiedade e suicídio (EcoAnx)

O suicídio é um grande problema de saúde pública. Cerca de 9.000 suicídios por ano são recuperados por ano na França. Entre 15.000 e 20.000 tentativas de suicídio dão origem ao contacto com o sistema de saúde.

Entre os jovens de 15 a 24 anos, o suicídio é a segunda principal causa de morte. Dessa forma, o suicídio entre adolescentes é uma grande prioridade de saúde pública, devido à sua gravidade, frequência e natureza potencialmente evitável.

A gravidade do risco de suicídio pode ser avaliada por diferentes escalas, sendo a Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) a mais utilizada na literatura internacional para adolescentes, avaliando quatro dimensões: ideação suicida, gravidade da ideação, comportamento suicida e letalidade. A medição da gravidade do risco de suicídio é, portanto, definida como a medição da importância das consequências negativas diretas e indiretas associadas a esse risco. Pode ser alcançado nos quatro fatores mencionados acima.

A ansiedade é um dos pilares centrais que influenciam o risco suicida dos adolescentes. Muito poucos estudos identificaram fatores de risco operacionalizáveis ​​e generalizáveis ​​para a ansiedade. No entanto, nos adolescentes, um dos fatores de risco para a ansiedade parece particularmente importante, porque é um fator tanto genérico (ou seja, pode ser encontrado em diferentes perfis de adolescentes), relacionado com a projeção no futuro (que caracteriza esta população), e relativamente específico para este grupo etário, embora operacionalizado através de questionários validados. Esse importante fator de risco é a eco-ansiedade, que corresponde à ansiedade relacionada às mudanças climáticas.

O tema das mudanças climáticas é certamente uma questão social central, mas também uma importante questão de saúde pública. Em primeiro lugar, as mudanças climáticas representam riscos diretos para a saúde humana e, indiretamente, alguns riscos para a saúde mental. Por exemplo, as consequências diretas de uma seca ou desastre natural podem causar dificuldades materiais que afetam indiretamente a saúde mental (Thoma et al., 2021). Em segundo lugar, as mudanças climáticas também podem aumentar o risco direto para a saúde mental e, especialmente, a eco-ansiedade que não é consequência de um risco direto do meio ambiente para um indivíduo, mas constitui sofrimento mental relacionado ao medo de tais mudanças.

A ecoansiedade pode ser identificada e mensurada de forma válida e confiável graças a uma escala utilizada na literatura internacional, a “Climate Anxiety Scale” (CAS), que foi validada em 2020 com 22 itens com 4 fatores por Clayton e Karazsia ( Clayton e Karazsia, 2020), e traduzido e validado em francês em 2022 por Mouguiama-Daouda (Mouguiama-Daouda et al., 2022), mantendo como modelo mais adequado a versão com os 13 primeiros itens. Esta escala é adequada para adolescentes a partir dos 12 anos de idade.

Essa escala de 13 itens é composta por duas subescalas que avaliam as dificuldades cognitivas e emocionais em resposta às mudanças climáticas e ao comprometimento funcional. Duas subescalas são adicionadas a esta escala de 13 itens (e, portanto, fazem parte dos 22 itens CAS também validados), que avaliam 1) experiência pessoal direta ou indireta de mudança climática e 2) comprometimento comportamental e a tendência de implantar comportamentos adaptativos respostas às mudanças climáticas.

A literatura relata uma correlação entre eco-ansiedade e depressão (Mouguiama-Daouda et al., 2022). De fato, os sintomas depressivos podem influenciar a forma como as pessoas se preocupam com as mudanças climáticas. A correlação entre ecoansiedade e ansiedade é variável na literatura e tem sido estudada por meio de questionários com foco na ansiedade generalizada (Mouguiama-Daouda et al., 2022). Taxas de suicídio mais altas certamente foram mostradas em populações afetadas pelas mudanças climáticas (Dumont et al., 2020), relacionadas às consequências diretas das mudanças climáticas, por exemplo, devido à poluição, aumento da temperatura ou seca.

No entanto, para o conhecimento dos investigadores e apesar do grande impacto na saúde pública em adolescentes, nenhum estudo investigou as relações entre eco-ansiedade e a gravidade do risco de suicídio.

Este estudo, portanto, busca examinar a associação entre a ecoansiedade em adolescentes, avaliada pela versão francesa do CAS, e a gravidade do risco de suicídio, avaliada pela versão francesa do C-SSRS. Nossa hipótese é que haveria uma relação entre eco-ansiedade e a gravidade do risco de suicídio em adolescentes. Tais resultados permitiriam tanto refinar a compreensão do risco de suicídio, em sua relação com um tema central da sociedade e da saúde pública, quanto melhor identificar e prevenir comportamentos de risco suicida entre adolescentes.