Studie av Depakote for atferdsmessige og psykologiske symptomer ved demens

Denne åpne etiketten, naturalistiske studien vil registrere totalt 20 pasienter som behandles for atferds- og psykologiske symptomer på demens (BPSD), og som nylig blir prøvd på Depakote i enten akuttmottaket eller sprinkler-formuleringen. Pasienter som er egnet for studieinkludering vil ha en skåre på minst 4 (av 5, hvor 5 er de mest alvorlige) på minst ett punkt (verbal agitasjon, fysisk agitasjon og/eller aggresjon) i Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CMAI), kortform. I denne studien vil Depakote ER bli foreskrevet i tillegg til eksisterende farmakoterapi; det vil ikke være noen utvasking av samtidig forskrevne psykotrope midler. Studien vil ikke søke å registrere like mange pasienter på Depakote kun kontra samtidig behandling. Studieemner vil bli rekruttert i flere hjelpepleie-, sykehjems- og sykehussteder i Massachusetts. Vi forventer at de grovt sett vil speile alder, kjønn og annen demografisk fordeling av den større SCU-befolkningen. Dette vil være en rullerende påmelding ettersom pasienter har symptomer som er passende for denne behandlingen. Vårt estimat er basert på tidligere erfaringer med henvisningsratene for medisinevaluering fra disse nettstedene. Pasienter på atypiske antipsykotika som har gjenværende BPSD vil bli vurdert for studien, det samme vil de som bruker acetylkolinesterasehemmere. Vår logikk er at som foreskrevet, har disse midlene ikke ønsket effekt for å redusere BPSD. Pasienter som tar, og det er hensiktsmessig å fortsette på, konvensjonelle antipsykotika vil bli ekskludert fra studien. For hver registrerte pasient vil vi innhente en baseline en psykiatrisk og medisinsk vurdering; resultater av Mini Mental Status Evaluation (MMSE), CMAI, NPI - NH versjon og CGI; og en pleiepersonell pasientstatusrapport før oppstart av psykofarmaka. Disse vil bli fullført ved studieopptak. Pasientene vil deretter bli fulgt i seks uker, med valproinsyrenivåer i uke 1, 3 og 6. Pleiepersonell vil fullføre CMAI ved baseline og i uke 1, 3 og 6. Leger vil score pasienter på CGI ved baseline, uke 1, 3 og 6, og Clinical Raters vil fullføre NPI ved baseline og uke 6.