Influence of Weight Loss or Exercise on Cartilage in Obese Knee Osteoarthritis Patients (CAROT)
5. januar 2012 oppdatert av: Henning Bliddal
Influence of Weight Loss or Exercise on CARtilage in Obese Knee Osteoarthritis Patients: a Randomized Controlled Trial (CAROT).
Obesity and osteoarthritis (OA) co-exist in an increasing part of the population.
The two diseases intertwine in several ways. The evolution in the population shows a tendency towards deterioration of both by increasing general age and weight. The two diseases share pathogenetic features and the development of one disease increases the risk of the other and may be the onset of a vicious circle.
There is a link between treatments of these two diseases as well. There is now solid (gold) evidence that by treating effectively the obesity of patients with co-occurring OA, the functional status is dramatically ameliorated; the short-term results are equal to that of a joint replacement. The long-term efficacy of a weight loss remains to be shown. OA is definitely one of many diseases in which obesity must be taken seriously into account when planning a correct treatment of patients. This trial has two phases, the first (16 weeks) consisting of a dietary intervention with low-energy diet and the second (52 weeks) a randomized, three group (each n>50 patients) controlled study of maintenance of weight loss by either continuing dietary instruction, exercise, or a control group. The hypothesis is that maintenance of an initially induced weight loss is dependent on attention rather than any specific therapy.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Any patient with osteoarthritis (OA)of the knee and concomitant obesity will be considered for participation.
Eligible for this study will be patients with radiographical knee OA.
Exclusion criteria are recent or planned knee operations, alloplasties in both knees, ongoing or planned alternative interventions against obesity.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
192
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Frederiksberg, Danmark, 2000
- The Parker Institute, Frederiksberg Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
50 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- BMI >=30
- Radiographical knee OA
- Age >=50
- Spoken Danish
- Motivated for weight loss
Exclusion Criteria:
- Bilateral Alloplasty of the knees
- Ongoing or planned surgery
- Ongoing or planned alternative weight loss programme
- Intellectual disability
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: 3
Kontroll
|
|
|
Aktiv komparator: 2
Trening
|
Supervised exercise in groups
|
|
Eksperimentell: 1
Dietary instruction (low-energy diet.
This is given by instructions in groups of 8
|
Weekly instruction by dieticians
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Pain
Tidsramme: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
|
OMERACT-OARSI response criterion
Tidsramme: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Weight change
Tidsramme: 8 weeks, 16 weeks, 68 weeks
|
8 weeks, 16 weeks, 68 weeks
|
|
Gait analysis
Tidsramme: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
|
MRI
Tidsramme: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
|
Ultrasound
Tidsramme: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
|
Collagen markers
Tidsramme: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
|
Metabolic syndrome
Tidsramme: 8 weeks, 16 weeks, 68 weeks
|
8 weeks, 16 weeks, 68 weeks
|
|
KOOS
Tidsramme: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Henning Bliddal, Professor,MD, The Parker Institute, Frederiksberg Hospital, Denmark
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Christensen R, Bartels EM, Astrup A, Bliddal H. Effect of weight reduction in obese patients diagnosed with knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Ann Rheum Dis. 2007 Apr;66(4):433-9. doi: 10.1136/ard.2006.065904. Epub 2007 Jan 4.
- Bliddal H, Christensen R. The management of osteoarthritis in the obese patient: practical considerations and guidelines for therapy. Obes Rev. 2006 Nov;7(4):323-31. doi: 10.1111/j.1467-789X.2006.00252.x.
- Christensen R, Astrup A, Bliddal H. Weight loss: the treatment of choice for knee osteoarthritis? A randomized trial. Osteoarthritis Cartilage. 2005 Jan;13(1):20-7. doi: 10.1016/j.joca.2004.10.008.
- Roddy E, Zhang W, Doherty M. Aerobic walking or strengthening exercise for osteoarthritis of the knee? A systematic review. Ann Rheum Dis. 2005 Apr;64(4):544-8. doi: 10.1136/ard.2004.028746.
- Bartels EM, Henrotin Y, Bliddal H, Centonze P, Henriksen M. Relationship between weight loss in obese knee osteoarthritis patients and serum biomarkers of cartilage breakdown: secondary analyses of a randomised trial. Osteoarthritis Cartilage. 2017 Oct;25(10):1641-1646. doi: 10.1016/j.joca.2017.06.009. Epub 2017 Jul 6.
- Christensen R, Henriksen M, Leeds AR, Gudbergsen H, Christensen P, Sorensen TJ, Bartels EM, Riecke BF, Aaboe J, Frederiksen R, Boesen M, Lohmander LS, Astrup A, Bliddal H. Effect of weight maintenance on symptoms of knee osteoarthritis in obese patients: a twelve-month randomized controlled trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015 May;67(5):640-50. doi: 10.1002/acr.22504.
- Bartels EM, Christensen R, Christensen P, Henriksen M, Bennett A, Gudbergsen H, Boesen M, Bliddal H. Effect of a 16 weeks weight loss program on osteoarthritis biomarkers in obese patients with knee osteoarthritis: a prospective cohort study. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Nov;22(11):1817-25. doi: 10.1016/j.joca.2014.07.027. Epub 2014 Aug 12.
- Henriksen M, Christensen R, Hunter DJ, Gudbergsen H, Boesen M, Lohmander LS, Bliddal H. Structural changes in the knee during weight loss maintenance after a significant weight loss in obese patients with osteoarthritis: a report of secondary outcome analyses from a randomized controlled trial. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):639-46. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.003. Epub 2014 Mar 15.
- Henriksen M, Hunter DJ, Dam EB, Messier SP, Andriacchi TP, Lohmander LS, Aaboe J, Boesen M, Gudbergsen H, Bliddal H, Christensen R. Is increased joint loading detrimental to obese patients with knee osteoarthritis? A secondary data analysis from a randomized trial. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Dec;21(12):1865-75. doi: 10.1016/j.joca.2013.10.003. Epub 2013 Oct 14.
- Gudbergsen H, Boesen M, Christensen R, Bartels EM, Henriksen M, Danneskiold-Samsoe B, Bliddal H. Changes in bone marrow lesions in response to weight-loss in obese knee osteoarthritis patients: a prospective cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2013 Mar 22;14:106. doi: 10.1186/1471-2474-14-106.
- Gudbergsen H. MRI in knee osteoarthritis. Application in diet intervention. Dan Med J. 2013 Mar;60(3):B4594.
- Gudbergsen H, Lohmander LS, Jones G, Christensen R, Bartels EM, Danneskiold-Samsoe B, Bliddal H, Boesen M. Correlations between radiographic assessments and MRI features of knee osteoarthritis--a cross-sectional study. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Apr;21(4):535-43. doi: 10.1016/j.joca.2012.12.010. Epub 2012 Dec 26.
- Christensen P, Bartels EM, Riecke BF, Bliddal H, Leeds AR, Astrup A, Winther K, Christensen R. Improved nutritional status and bone health after diet-induced weight loss in sedentary osteoarthritis patients: a prospective cohort study. Eur J Clin Nutr. 2012 Apr;66(4):504-9. doi: 10.1038/ejcn.2011.201. Epub 2011 Dec 21.
- Henriksen M, Christensen R, Danneskiold-Samsoe B, Bliddal H. Changes in lower extremity muscle mass and muscle strength after weight loss in obese patients with knee osteoarthritis: a prospective cohort study. Arthritis Rheum. 2012 Feb;64(2):438-42. doi: 10.1002/art.33394.
- Gudbergsen H, Bartels EM, Krusager P, Waehrens EE, Christensen R, Danneskiold-Samsoe B, Bliddal H. Test-retest of computerized health status questionnaires frequently used in the monitoring of knee osteoarthritis: a randomized crossover trial. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Aug 18;12:190. doi: 10.1186/1471-2474-12-190.
- Riecke BF, Christensen R, Christensen P, Leeds AR, Boesen M, Lohmander LS, Astrup A, Bliddal H. Comparing two low-energy diets for the treatment of knee osteoarthritis symptoms in obese patients: a pragmatic randomized clinical trial. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Jun;18(6):746-54. doi: 10.1016/j.joca.2010.02.012. Epub 2010 Feb 17.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. april 2008
Primær fullføring (Faktiske)
1. januar 2010
Studiet fullført (Faktiske)
1. januar 2010
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
4. april 2008
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
4. april 2008
Først lagt ut (Anslag)
10. april 2008
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
6. januar 2012
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. januar 2012
Sist bekreftet
1. januar 2012
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- H-B-2007-088
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .