Influence of Weight Loss or Exercise on Cartilage in Obese Knee Osteoarthritis Patients (CAROT)
5 januari 2012 uppdaterad av: Henning Bliddal
Influence of Weight Loss or Exercise on CARtilage in Obese Knee Osteoarthritis Patients: a Randomized Controlled Trial (CAROT).
Obesity and osteoarthritis (OA) co-exist in an increasing part of the population.
The two diseases intertwine in several ways. The evolution in the population shows a tendency towards deterioration of both by increasing general age and weight. The two diseases share pathogenetic features and the development of one disease increases the risk of the other and may be the onset of a vicious circle.
There is a link between treatments of these two diseases as well. There is now solid (gold) evidence that by treating effectively the obesity of patients with co-occurring OA, the functional status is dramatically ameliorated; the short-term results are equal to that of a joint replacement. The long-term efficacy of a weight loss remains to be shown. OA is definitely one of many diseases in which obesity must be taken seriously into account when planning a correct treatment of patients. This trial has two phases, the first (16 weeks) consisting of a dietary intervention with low-energy diet and the second (52 weeks) a randomized, three group (each n>50 patients) controlled study of maintenance of weight loss by either continuing dietary instruction, exercise, or a control group. The hypothesis is that maintenance of an initially induced weight loss is dependent on attention rather than any specific therapy.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Any patient with osteoarthritis (OA)of the knee and concomitant obesity will be considered for participation.
Eligible for this study will be patients with radiographical knee OA.
Exclusion criteria are recent or planned knee operations, alloplasties in both knees, ongoing or planned alternative interventions against obesity.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
192
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Frederiksberg, Danmark, 2000
- The Parker Institute, Frederiksberg Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
50 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inclusion Criteria:
- BMI >=30
- Radiographical knee OA
- Age >=50
- Spoken Danish
- Motivated for weight loss
Exclusion Criteria:
- Bilateral Alloplasty of the knees
- Ongoing or planned surgery
- Ongoing or planned alternative weight loss programme
- Intellectual disability
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: 3
Kontrollera
|
|
|
Aktiv komparator: 2
Träning
|
Supervised exercise in groups
|
|
Experimentell: 1
Dietary instruction (low-energy diet.
This is given by instructions in groups of 8
|
Weekly instruction by dieticians
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Pain
Tidsram: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
|
OMERACT-OARSI response criterion
Tidsram: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Weight change
Tidsram: 8 weeks, 16 weeks, 68 weeks
|
8 weeks, 16 weeks, 68 weeks
|
|
Gait analysis
Tidsram: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
|
MRI
Tidsram: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
|
Ultrasound
Tidsram: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
|
Collagen markers
Tidsram: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
|
Metabolic syndrome
Tidsram: 8 weeks, 16 weeks, 68 weeks
|
8 weeks, 16 weeks, 68 weeks
|
|
KOOS
Tidsram: 16 weeks, 68 weeks
|
16 weeks, 68 weeks
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Henning Bliddal, Professor,MD, The Parker Institute, Frederiksberg Hospital, Denmark
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Christensen R, Bartels EM, Astrup A, Bliddal H. Effect of weight reduction in obese patients diagnosed with knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Ann Rheum Dis. 2007 Apr;66(4):433-9. doi: 10.1136/ard.2006.065904. Epub 2007 Jan 4.
- Bliddal H, Christensen R. The management of osteoarthritis in the obese patient: practical considerations and guidelines for therapy. Obes Rev. 2006 Nov;7(4):323-31. doi: 10.1111/j.1467-789X.2006.00252.x.
- Christensen R, Astrup A, Bliddal H. Weight loss: the treatment of choice for knee osteoarthritis? A randomized trial. Osteoarthritis Cartilage. 2005 Jan;13(1):20-7. doi: 10.1016/j.joca.2004.10.008.
- Roddy E, Zhang W, Doherty M. Aerobic walking or strengthening exercise for osteoarthritis of the knee? A systematic review. Ann Rheum Dis. 2005 Apr;64(4):544-8. doi: 10.1136/ard.2004.028746.
- Bartels EM, Henrotin Y, Bliddal H, Centonze P, Henriksen M. Relationship between weight loss in obese knee osteoarthritis patients and serum biomarkers of cartilage breakdown: secondary analyses of a randomised trial. Osteoarthritis Cartilage. 2017 Oct;25(10):1641-1646. doi: 10.1016/j.joca.2017.06.009. Epub 2017 Jul 6.
- Christensen R, Henriksen M, Leeds AR, Gudbergsen H, Christensen P, Sorensen TJ, Bartels EM, Riecke BF, Aaboe J, Frederiksen R, Boesen M, Lohmander LS, Astrup A, Bliddal H. Effect of weight maintenance on symptoms of knee osteoarthritis in obese patients: a twelve-month randomized controlled trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015 May;67(5):640-50. doi: 10.1002/acr.22504.
- Bartels EM, Christensen R, Christensen P, Henriksen M, Bennett A, Gudbergsen H, Boesen M, Bliddal H. Effect of a 16 weeks weight loss program on osteoarthritis biomarkers in obese patients with knee osteoarthritis: a prospective cohort study. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Nov;22(11):1817-25. doi: 10.1016/j.joca.2014.07.027. Epub 2014 Aug 12.
- Henriksen M, Christensen R, Hunter DJ, Gudbergsen H, Boesen M, Lohmander LS, Bliddal H. Structural changes in the knee during weight loss maintenance after a significant weight loss in obese patients with osteoarthritis: a report of secondary outcome analyses from a randomized controlled trial. Osteoarthritis Cartilage. 2014 May;22(5):639-46. doi: 10.1016/j.joca.2014.03.003. Epub 2014 Mar 15.
- Henriksen M, Hunter DJ, Dam EB, Messier SP, Andriacchi TP, Lohmander LS, Aaboe J, Boesen M, Gudbergsen H, Bliddal H, Christensen R. Is increased joint loading detrimental to obese patients with knee osteoarthritis? A secondary data analysis from a randomized trial. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Dec;21(12):1865-75. doi: 10.1016/j.joca.2013.10.003. Epub 2013 Oct 14.
- Gudbergsen H, Boesen M, Christensen R, Bartels EM, Henriksen M, Danneskiold-Samsoe B, Bliddal H. Changes in bone marrow lesions in response to weight-loss in obese knee osteoarthritis patients: a prospective cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2013 Mar 22;14:106. doi: 10.1186/1471-2474-14-106.
- Gudbergsen H. MRI in knee osteoarthritis. Application in diet intervention. Dan Med J. 2013 Mar;60(3):B4594.
- Gudbergsen H, Lohmander LS, Jones G, Christensen R, Bartels EM, Danneskiold-Samsoe B, Bliddal H, Boesen M. Correlations between radiographic assessments and MRI features of knee osteoarthritis--a cross-sectional study. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Apr;21(4):535-43. doi: 10.1016/j.joca.2012.12.010. Epub 2012 Dec 26.
- Christensen P, Bartels EM, Riecke BF, Bliddal H, Leeds AR, Astrup A, Winther K, Christensen R. Improved nutritional status and bone health after diet-induced weight loss in sedentary osteoarthritis patients: a prospective cohort study. Eur J Clin Nutr. 2012 Apr;66(4):504-9. doi: 10.1038/ejcn.2011.201. Epub 2011 Dec 21.
- Henriksen M, Christensen R, Danneskiold-Samsoe B, Bliddal H. Changes in lower extremity muscle mass and muscle strength after weight loss in obese patients with knee osteoarthritis: a prospective cohort study. Arthritis Rheum. 2012 Feb;64(2):438-42. doi: 10.1002/art.33394.
- Gudbergsen H, Bartels EM, Krusager P, Waehrens EE, Christensen R, Danneskiold-Samsoe B, Bliddal H. Test-retest of computerized health status questionnaires frequently used in the monitoring of knee osteoarthritis: a randomized crossover trial. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Aug 18;12:190. doi: 10.1186/1471-2474-12-190.
- Riecke BF, Christensen R, Christensen P, Leeds AR, Boesen M, Lohmander LS, Astrup A, Bliddal H. Comparing two low-energy diets for the treatment of knee osteoarthritis symptoms in obese patients: a pragmatic randomized clinical trial. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Jun;18(6):746-54. doi: 10.1016/j.joca.2010.02.012. Epub 2010 Feb 17.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 april 2008
Primärt slutförande (Faktisk)
1 januari 2010
Avslutad studie (Faktisk)
1 januari 2010
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
4 april 2008
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
4 april 2008
Första postat (Uppskatta)
10 april 2008
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
6 januari 2012
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
5 januari 2012
Senast verifierad
1 januari 2012
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- H-B-2007-088
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .