- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01217463
TRAfermin in Neuropathic Diabetic Foot Ulcer Study - Sør-Europa TRANS-South Study (TRANS-South)
En fase III, dobbeltblind, placebokontrollert, parallell gruppe, internasjonal, multisenterstudie av 12 ukers behandling med Trafermin 0,01 % spray hos pasienter med diabetisk fotsår av nevropatisk opprinnelse
Trafermin er en rekombinant human grunnleggende fibroblastvekstfaktor (bFGF; original utviklingskode, KCB-1), som er produsert ved genteknologi ved bruk av Escherichia coli av Kaken Pharmaceutical Co., Ltd. (Tokyo, Japan). Trafermin 0,01 % kutan sprayproduktsett som består av en glassflaske som inneholder frysetørket trafermin, en glassflaske med løsemiddel til oppløsning og en spraydel som passer til glassflasken etter rekonstituering av sluttproduktet.
Etterforskerne gjennomfører en multinasjonal, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppe, multisenterstudie bestående av en placebo-innkjøringsfase (2w), en behandlingsfase (maks. 12w) og en oppfølgingsfase (3mnd+6mnd). Hovedmålet med studien er å demonstrere en overlegen sårlukkingsrate for diabetiske fotsår (DFU) av nevropatisk opprinnelse etter 12 uker topisk daglig påføring av trafermin 0,01 % spray sammenlignet med placebo, i tillegg til best lokal behandling (avlastning, dressinger). Omtrent 210 pasienter vil bli randomisert, og det er planlagt at denne studien vil bli utført på omtrent 30 undersøkelsessteder i anslagsvis 4 land i Europa (Tsjekkia, Frankrike, Ungarn, Italia,).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bron, Frankrike
-
Lisieux, Frankrike
-
Montpellier, Frankrike
-
-
-
-
-
Abbiategrasso, Italia
-
Campobasso, Italia
-
Milan, Italia
-
Montfalcone, Italia
-
Padua, Italia
-
Paola, Italia
-
Pisa, Italia
-
Pistoia, Italia
-
Rome, Italia
-
-
-
-
-
Ostrava- Vitkovice, Tsjekkisk Republikk, 70300
-
Prague, Tsjekkisk Republikk, 10034
-
Prague, Tsjekkisk Republikk, 14021
-
Prague, Tsjekkisk Republikk, 15006
-
Prague, Tsjekkisk Republikk, 18200
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1036
-
Budapest, Ungarn, 1097
-
Budapest, Ungarn, 1095
-
Kisvárda, Ungarn
-
Szeged, Ungarn
-
Szekszárd, Ungarn
-
Sátoraljaújhely, Ungarn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Utvalgskriterier
Pasienter som oppfyller alle følgende kriterier (og ingen av eksklusjonskriteriene beskrevet nedenfor) er kvalifisert til å gå inn i placebo-innkjøringsfasen av studien:
- Gi skriftlig informert samtykke til å delta.
- Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen 18 år eller eldre.
- Type 1 eller 2 diabetes.
- En enkelt DFU i full tykkelse som har vært til stede i minst 2 uker.
- DFU såroverflate under eller lik 34 cm2 på målfoten.
- Ingen eksponering av bein i mål-DFU.
- Nevropati bekreftet ved tap av beskyttende følelse ved monofilamenttest (Semmes-Weinstein 5.07 monofilament).
Ingen dominerende iskemi som krever ytterligere utforskning eller behandling, og bekreftet av enten:
- ABPI på målbenet ( >0,9;under eller lik 1,3) eller hvis ABPI er >1,3 eller ikke kan vurderes, TBPI på målfot over eller lik 0,7, ELLER
- ABPI på målben (over eller lik 0,7; under eller lik 0,9) eller hvis ABPI er >1,3 eller ikke kan vurderes, TBPI på målfot <0,7, OG et blodtrykk på tå >40 mmHg
Inklusjonskriterier
Pasienter som oppfyller alle følgende kriterier er kvalifisert for randomisering:
- Alle utvalgskriteriene og ingen av eksklusjonskriteriene er oppfylt.
- Fullførte den 2-ukers placebo-innkjøringsperioden der de var kompatible med avlasting og daglig påføring av placebospray, uten større protokollbrudd. Overholdelse av placebobehandlingsregimet må være "utmerket" eller "akseptabelt"
- Glykosylert hemoglobin (HbA1c) under eller lik 10 % (fra en blodprøve tatt under placebo-innkjøringsperioden).
Ikke-infisert målfot-DFU av bekreftet nevropatisk opprinnelse med:
- ABPI på målbenet (>0,9;under eller lik 1,3) eller hvis ABPI er >1,3 eller ikke kan vurderes, TBPI på målfot over eller lik 0,7, ELLER
- ABPI på målben (over eller lik 0,7; under eller lik 0,9) eller hvis ABPI er >1,3 eller ikke kan vurderes, TBPI på målfot <0,7, OG et blodtrykk på tå >40 mmHg
- Mål-DFU riktig debridert (<10 % svart og minst 50 % rød/rosa på en kolorimetrisk skala)
- Mål DFU av klasse A1 eller A2 på University of Texas Wound Classification System eller grad 1 eller 2 i Wagner-klassifiseringen
- DFU-overflateareal over eller lik 0,9 cm2 og under eller lik 20 cm2 bekreftet av etterforskerens måling, og overflatearealet ble ikke redusert med mer enn 40 % sammenlignet med utvalgsverdien.
Eksklusjonskriterier
Pasienter som oppfyller noen av følgende kriterier er ikke kvalifisert for å bli registrert i studien:
- Aktiv Charcot-fot, eller inaktiv Charcot-fot, hvis mål-DFU ikke kan lastes av på riktig måte.
- Sår av ikke-nevropatisk opprinnelse (f.eks. revmatoide, strålingsrelaterte, vaskulittrelaterte sår).
- Tilstedeværelse av ethvert fotsår (enten på målfoten eller ikke) som det kreves lokal eller systemisk antibiotikabehandling for.
- Bevis på hudkreft i eller ved siden av målsåret.
- Alle infiserte sår, definert som ethvert problem som (men ikke begrenset til) cellulitt, osteomyelitt, koldbrann eller dypvevsinfeksjon som krever lokal eller systemisk antibiotikabehandling.
- Nok et sår på samme fot som mål-DFU. (dvs. Pasienter med et annet sår på samme lem som mål-DFU er kvalifisert for studien forutsatt at det samtidige såret ikke er infisert og er over ankelen på målfoten).
- Enhver kjent aktiv malignitet som krever generell, lokal, kirurgisk eller strålebehandling enten pågående eller innen de siste 6 månedene; eller pasienter hvis behandling er suspendert av medfølende årsaker, eller som ikke anses som helbredet fra noen malignitet.
- Sykelig fedme, definert som kroppsmasseindeks (BMI) over eller lik 45 kg/m2.
- Klinisk signifikante medisinske tilstander, etter etterforskerens mening, som kan svekke sårheling (f.eks. nedsatt leverfunksjon, immunkompromitterte pasienter).
- Alvorlig nyresvikt, definert som krav om hemodialyse eller peritonealdialyse.
- Kvinner som er gravide eller ammer, eller som er i fertil alder og ikke praktiserer en medisinsk godkjent prevensjonsmetode.
- Samtidig behandling med høydose orale eller parenterale kortikosteroider, definert som en daglig dose på minst 7,5 mg prednison eller tilsvarende.
- Deltakelse i en annen klinisk studie innen de siste 3 månedene.
- Nåværende deltakelse i en annen klinisk studie med et hvilket som helst medikament eller utstyr.
- Historie om narkotika- eller alkoholmisbruk i løpet av det foregående året.
- Samtidig alvorlig psykiatrisk sykdom (inkludert alvorlig depressiv lidelse).
- Kjent intoleranse overfor IMP eller noen av dets hjelpestoffer.
- Kjent for å være lite samarbeidsvillig eller ikke-kompatibel.
- Polikliniske pasienter som ikke klarer å overholde kravet om daglig sprøytepåføring hjemme (enten påføring av et familiemedlem eller av en besøkssykepleier).
- Enhver annen tilstand som etter etterforskerens mening ville gjøre pasienten uegnet for studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Trafermin 0,01% spray
|
For sår med en maksimal diameter (lengste akse) på mindre eller lik 6 cm, er den daglige dosen av trafermin 0,01 % spray 5 drag (30 mikrogram) sprayet på såroverflaten.
Hvis maksimal diameter (lengste akse) av såret er >6 cm, bør såret sprayes i to deler, dvs. 5 drag (30 mikrogram) sprayes på hver halvdel av sårflaten.
|
|
Placebo komparator: Matchende placebo spray
|
For sår med en maksimal diameter (lengste akse) på mindre eller lik 6 cm, er den daglige dosen av trafermin 0,01 % spray 5 drag (30 mikrogram) sprayet på såroverflaten.
Hvis maksimal diameter (lengste akse) av såret er >6 cm, bør såret sprayes i to deler, dvs. 5 drag (30 mikrogram) sprayes på hver halvdel av sårflaten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sårlukkingsrate for diabetiske fotsår (DFU) av nevropatisk topisk daglig påføring av Trafermin 0,01 % spray sammenlignet med placebo, i tillegg
Tidsramme: 12 uker
|
Sårlukking er definert som 100 % reepitelialisering av mål-DFU, uten ekssudat.
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Relativ sårområderegresjon på 40 % eller mer ved 6 uker
Tidsramme: 6 uker
|
Forekomsten av sårområderegresjon på minst 40 % ved uke 6 ble ansett som en viktig eksplorativ sekundær effektvariabel.
Sårarealregresjonen ble beregnet som prosentvis endring fra inkludering ved uke 6 ved bruk av sentraliserte sårarealdata.
|
6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Jean-Charles Kerihuel, MD, VERTICAL
- Studiestol: Luc Téot, MD, Montpellier University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TFM-CL3-001
- 2010-021014-33 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .