Vastmanland Myocardial Infarction Study (VaMIS) (VaMIS)

Aterosklerotisk arteriell sykdom er den viktigste årsaken til for tidlig død på verdensbasis og forventes å forbli den viktigste årsaken til sykelighet og dødelighet de neste to tiårene. Koronar hjertesykdom (CHD) og perifer arteriell sykdom (PAD) er viktige kliniske manifestasjoner av aterosklerose som har felles underliggende arteriell patologi, risikofaktorer og forebyggende behandlinger, men de studeres ikke ofte samtidig. I synet på sekundærforebygging trenger vi å vite mer om forekomsten av hjerte- og karsykdommer og prognose hos pasienter med dokumentert høy risiko, det vil si pasienter med manifestert CHD. Tidligere studier på pasienter med CHD og samtidig PAD har hovedsakelig fokusert på enten PAD i nedre ekstremiteter eller carotisarteriesykdom. I dette prosjektet utvider vi konseptet PAD hos pasienter med CHD til å inkludere arteriell sykdom i nedre ekstremiteter, karotissykdom, nyrearteriesykdom og abdominal aortaaneurismesykdom.

Diabetes mellitus er en velkjent risikofaktor for kardiovaskulær sykelighet og dødelighet. Men selv prediabetiske tilstander har en økt risiko. En mulig forklaring på denne økte risikoen kan være tilstedeværelsen av et større antall aterosklerotiske lesjoner hos pasienter med glukometabole lidelser enn hos pasienter uten slike lidelser. Vi tar sikte på å evaluere sammenhengen mellom PAD og glukometabolsk status hos pasienter med manifest CHD.

En voksende mengde forskning har vist rollen til psykososiale og atferdsmessige risikofaktorer i patogenesen og prognosen for kardiovaskulære lidelser. Nylig har type D ("distressed") personlighetskonstruksjon blitt foreslått som en sterk risikofaktor for kardiovaskulær sykelighet og dødelighet. Type D personlighet er preget av høye nivåer av to personlighetstrekk: negativ affektivitet (f. bekymring, irritabilitet og dysterhet) og sosial hemning (f.eks. mangel på selvsikkerhet og tilbakeholdenhet). Dataene om type D-personlighet som risikofaktor for hjerte- og karsykdommer har vært begrenset til få forskningsgrupper, og det er behov for å replikere disse dataene i andre populasjoner.