- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01452178
Estudio de infarto de miocardio de Vastmanland (VaMIS) (VaMIS)
Estudio observacional sobre enfermedad vascular periférica, estado glucometabólico y personalidad tipo D en pacientes con infarto agudo de miocardio.
Los propósitos principales de este estudio son:
- describir la prevalencia de la enfermedad arterial periférica (incluida la enfermedad arterial de las extremidades inferiores, la enfermedad de la arteria carótida, la enfermedad de la arteria renal y la enfermedad de la aorta abdominal) en pacientes con infarto agudo de miocardio en comparación con sujetos de control de la población general,
- evaluar la asociación de la enfermedad arterial periférica con el estado glucometabólico en pacientes con infarto agudo de miocardio,
- evaluar la prevalencia de personalidad tipo D en pacientes con infarto agudo de miocardio en comparación con sujetos control de la población general,
- examinar el valor pronóstico de la enfermedad arterial periférica en pacientes con infarto agudo de miocardio, y
- evaluar el valor pronóstico de la personalidad tipo D en pacientes con infarto agudo de miocardio.
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
La enfermedad arterial aterosclerótica es la principal causa de muerte prematura en todo el mundo y se prevé que siga siendo la principal causa única de morbilidad y mortalidad en las próximas dos décadas. La cardiopatía coronaria (CHD) y la enfermedad arterial periférica (PAD) son manifestaciones clínicas importantes de la aterosclerosis que tienen patología arterial subyacente común, factores de riesgo y tratamientos preventivos, pero a menudo no se estudian al mismo tiempo. Desde el punto de vista de la prevención secundaria, necesitamos saber más sobre la prevalencia de la enfermedad cardiovascular y el pronóstico en pacientes con alto riesgo documentado, es decir, pacientes con cardiopatía coronaria manifiesta. Los estudios previos en pacientes con CC y EAP concomitante se han centrado principalmente en la EAP de las extremidades inferiores o en la enfermedad de la arteria carótida. En este proyecto ampliamos el concepto de PAD en pacientes con CHD para incluir la enfermedad arterial de las extremidades inferiores, la enfermedad de la arteria carótida, la enfermedad de la arteria renal y la enfermedad del aneurisma de la aorta abdominal.
La diabetes mellitus es un factor de riesgo bien reconocido de morbilidad y mortalidad cardiovascular. Sin embargo, incluso las condiciones prediabéticas conllevan un mayor riesgo. Una posible explicación de este aumento del riesgo puede ser la presencia de un mayor número de lesiones ateroscleróticas en pacientes con trastornos glucometabólicos que en pacientes sin tales trastornos. Nuestro objetivo es evaluar la asociación de PAD con el estado glucometabólico en pacientes con enfermedad coronaria manifiesta.
Un creciente cuerpo de investigación ha demostrado el papel de los factores de riesgo psicosociales y conductuales en la patogenia y el pronóstico de los trastornos cardiovasculares. Recientemente, el constructo de personalidad tipo D ("angustiado") se ha propuesto como un fuerte factor de riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular. La personalidad tipo D se caracteriza por altos niveles de dos rasgos de personalidad: afectividad negativa (p. preocupación, irritabilidad y melancolía) e inhibición social (p. falta de seguridad en sí mismo y reticencia). Los datos sobre la personalidad tipo D como factor de riesgo de enfermedad cardiovascular se han limitado a unos pocos grupos de investigación y existe la necesidad de replicar esos datos en otras poblaciones.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Västerås, Suecia, SE-72189
- Center for Clinical Research, Uppsala University, Västmanland County Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hospitalizado en el Departamento de Cardiología, Hospital Central, Västerås, Suecia.
- Viviendo en el área de captación del Hospital Central, Västerås, Suecia.
- Diagnóstico de infarto agudo de miocardio, es decir, un aumento en la concentración sérica de troponina-I a >= 0,4 microgramos/litro y su posterior descenso en combinación con uno de los siguientes: a) síntomas isquémicos, b) desarrollo de ondas Q en el ECG , c) cambios en el ECG indicativos de isquemia (elevación o depresión del segmento ST), o d) intervención de la arteria coronaria.
Criterio de exclusión:
- edad menor de 18 años
- capacidades de comunicación gravemente deterioradas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Prevalencia de enfermedad arterial periférica (enfermedad arterial de las extremidades inferiores, enfermedad de la arteria carótida, enfermedad de la arteria renal o aneurisma de la aorta abdominal): medida de resultado transversal.
Periodo de tiempo: base
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Enfermedad arterial periférica diagnosticada mediante mediciones de la presión arterial en tobillos y brazos (índice tobillo-brazo) para enfermedad arterial de las extremidades inferiores, o diagnosticada mediante ecografía para enfermedad de la arteria carótida, enfermedad de la arteria renal o aneurisma aórtico abdominal.
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base
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Prevalencia de trastornos glucometabólicos: medida de resultado transversal.
Periodo de tiempo: línea de base
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Diabetes conocida (a partir de registros médicos), diabetes recién diagnosticada y alteración de la tolerancia a la glucosa (diagnosticada a partir de los niveles de glucosa en plasma y/o una prueba de tolerancia oral a la glucosa).
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línea de base
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Prevalencia de personalidad tipo D - medida transversal.
Periodo de tiempo: base
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Personalidad tipo D medida a partir del cuestionario Type D Scale-14 (DS14).
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base
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Eventos cardiovasculares: medida de resultado longitudinal.
Periodo de tiempo: 5-10 años
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Eventos cardiovasculares obtenidos del registro nacional sueco de causas de muerte y del registro nacional sueco de pacientes hospitalizados.
Los registros están vinculados a los pacientes por el número de identificación personal único asignado a cada residente sueco.
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5-10 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Pär Hedberg, Assoc. Professor, Center for Clinical Research, Uppsala University, Västmanland County Hospital, SE-72189 Västerås, Sweden
- Investigador principal: Jerzy Leppert, Senior Professor, Center for Clinical Research, Uppsala University, Västmanland County Hospital, SE-72189 Västerås, Sweden
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Nowak C, Carlsson AC, Ostgren CJ, Nystrom FH, Alam M, Feldreich T, Sundstrom J, Carrero JJ, Leppert J, Hedberg P, Henriksen E, Cordeiro AC, Giedraitis V, Lind L, Ingelsson E, Fall T, Arnlov J. Multiplex proteomics for prediction of major cardiovascular events in type 2 diabetes. Diabetologia. 2018 Aug;61(8):1748-1757. doi: 10.1007/s00125-018-4641-z. Epub 2018 May 24.
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- Lodder P, Wicherts JM, Antens M, Albus C, Bessonov IS, Conden E, Dulfer K, Gostoli S, Grande G, Hedberg P, Herrmann-Lingen C, Jaarsma T, Koo M, Lin P, Lin TK, Meyer T, Pushkarev G, Rafanelli C, Raykh OI, Schaan de Quadros A, Schmidt M, Sumin AN, Utens EMWJ, van Veldhuisen DJ, Wang Y, Kupper N. Type D Personality as a Risk Factor for Adverse Outcome in Patients With Cardiovascular Disease: An Individual Patient-Data Meta-analysis. Psychosom Med. 2023 Feb-Mar 01;85(2):188-202. doi: 10.1097/PSY.0000000000001164. Epub 2023 Jan 9.
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