Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av kjemoterapi med cisplatin/karboplatin og docetaxel med eller uten erlotinib hos pasienter med hode- og nakkeplateepitelkarsinomer som kan brukes til kirurgisk reseksjon

14. november 2025 oppdatert av: M.D. Anderson Cancer Center

Randomisert, placebokontrollert, fase 2-studie av induksjonskjemoterapi med cisplatin/karboplatin og docetaxel med eller uten erlotinib hos pasienter med plateepitelkarsinomer i hode og nakke som kan brukes til kirurgisk reseksjon

Målet med denne kliniske forskningsstudien er å finne ut om tilsetning av erlotinib til en standard kjemoterapikombinasjon (docetaxel og enten cisplatin eller karboplatin) kan bidra til å kontrollere SCCHN. Sikkerheten til denne medikamentkombinasjonen vil også bli studert.

I denne studien vil erlotinib bli sammenlignet med placebo. En placebo er ikke et stoff. Det ser ut som studiemedisinen, men er ikke designet for å behandle noen sykdom eller sykdom. Det er designet for å sammenlignes med et studiemedisin for å finne ut om studiemiddelet har noen reell effekt.

Dette er en undersøkende studie. Erlotinib er godkjent av FDA for behandling av ikke-småcellet lungekreft. Bruken i denne studien er eksperimentell. Docetaxel, cisplatin og karboplatin er alle FDA-godkjente og kommersielt tilgjengelige for behandling av SCCHN.

Opptil 100 pasienter vil delta i denne studien. Alle vil bli registrert ved MD Anderson.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studiegrupper:

Hvis du blir funnet å være kvalifisert til å delta i denne studien, vil du bli tilfeldig tildelt (som på en mynt) til 1 av 2 studiegrupper (også kjent som en arm):

  • Hvis du er i arm A, vil du få standard kjemoterapi i kombinasjon med erlotinib.
  • Hvis du er i arm B, vil du få standard kjemoterapi i kombinasjon med placebo.

Hvis du er 1 av de første 30 pasientene som blir registrert i studien, vil du ha lik sjanse til å bli tildelt begge gruppene. Hvis du er en av de neste 20 pasientene som skal delta i studien, vil du ha større sjanse for å bli tildelt gruppen som ser ut til å prestere bedre. Opptil 50 flere deltakere vil da bli tildelt en studiegruppe basert på resultatene sett fra de første 50 deltakerne.

Verken du eller studielegen vil vite om du får erlotinib eller placebo. Men hvis det er nødvendig for din sikkerhet, vil studielegen kunne finne ut hva du får.

Studier medikamentadministrasjon:

Du vil motta docetaksel og enten cisplatin eller karboplatin via vene på dag 1 med opptil 3 studiesykluser, over ca. 1-2 timer. Studielegen vil fortelle deg om du får cisplatin eller karboplatin. Hver studiesyklus vil være på 3 uker.

Du vil også ta tabletter av enten erlotinib eller placebo hver dag frem til (og inkludert) dagen før den planlagte operasjonen. Du bør ta tablettene med omtrent 1 kopp (8 gram) vann. Du bør ta tabletten på tom mage, minst 1 time før eller 2 timer etter et måltid. Du bør ta tabletten til omtrent samme tid hver dag, helst om morgenen. Dine matvaner rundt tidspunktet du tar tabletten bør forbli de samme mens du studerer. Hvis du kaster opp, og du faktisk kan se tabletten, kan du ta en ny tablett. Hvis ikke, bør du ikke ta en ny tablett før neste planlagte dose.

Du vil fortsette å ta erlotinib eller placebo daglig frem til dagen før operasjonen (inkludert dagen før operasjonen).

Du vil få standardmedisiner for å redusere risikoen for bivirkninger. Du kan spørre studiepersonellet om informasjon om hvordan legemidlene gis og deres risiko.

Studiebesøk:

På dag 1 av hver syklus vil du motta studiemedikamentene, som beskrevet ovenfor.

Innen 7 dager før syklus 2 og 3:

  • Du vil ha en fysisk undersøkelse.
  • Du vil bli spurt om din nåværende røykestatus og tobakksbruk.
  • Blod (ca. 2-3 teskjeer) vil bli tappet for rutineprøver.

Minst 14 dager etter siste dose med kjemoterapi:

  • Du vil ha en fysisk undersøkelse.
  • Du vil bli spurt om din nåværende røykestatus og tobakksbruk.
  • Blod (ca. 2-3 teskjeer) vil bli tappet for rutineprøver.
  • Du vil ha en MR- eller CT-skanning av hode og nakke. Hvis studielegen mener det er nødvendig, kan ytterligere bildeskanninger utføres.
  • Du vil fylle ut et spørreskjema om hvordan du føler om ulike aspekter av hverdagen. Det bør ta deg omtrent 15 minutter å fylle ut spørreskjemaet.
  • Blod (ca. 1-2 teskjeer) vil bli tappet for biomarkør og farmakokinetisk (PK) testing. PK-testing måler mengden studiemedisin i kroppen på forskjellige tidspunkt.

Når som helst mens du er på studiet, hvis du kan bli gravid og legen din mener det er nødvendig, vil du ta en graviditetstest for blod (ca. 1 teskje) eller urin.

Kirurgi:

Etter at du slutter å ta studiemedikamentet/placeboet, vil du ha operasjonen du allerede var planlagt å få. Du vil signere et eget samtykkeskjema som beskriver operasjonen og dens risiko. Som en del av denne studien vil tumorvev samles inn under operasjonen og sjekkes for sykdomsstatus samt eventuell spredning av sykdommen.

Lengde på studiet:

Du kan få standard kjemoterapikombinasjon i opptil 3 sykluser. Du kan ta studiemedikamentet/placeboet frem til dagen før operasjonen. Hvis du har bivirkninger fra cellegiften, er det mulig at du slutter å ta cellegiftkombinasjonen og fortsetter å få studiemedikamentet/placeboet frem til operasjonen. Du vil ikke lenger kunne ta studiemedikamentet hvis sykdommen blir verre, hvis det oppstår uutholdelige bivirkninger, eller hvis du ikke klarer å følge studieanvisningene.

Din aktive deltakelse i studien vil være over etter avsluttet behandlingsbesøk.

Slutt på behandlingsbesøk:

Omtrent 8 uker etter operasjonen vil følgende tester og prosedyrer bli utført:

  • Du vil ha en fysisk undersøkelse.
  • Blod (ca. 1-2 teskjeer) vil bli tappet for biomarkør og PK-testing.
  • Du vil fylle ut spørreskjemaet om ditt daglige liv.
  • Hvis du kan bli gravid og legen din mener det er nødvendig, vil du ta en graviditetstest med blod (ca. 1 teskje) eller urin.

Langsiktig oppfølging:

Etter avsluttet behandlingsbesøk vil du bli oppringt minst 1 gang hvert år for å sjekke hvordan du har det. Du (eller dine familiemedlemmer eller utpekte personer) kan bli kontaktet per telefon, skriftlig, via e-post eller under klinikkbesøk. Det er viktig å holde kontaktinformasjonen din oppdatert med studiepersonalet. Denne informasjonen kan også samles inn ved å sjekke journalen din.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

55

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mistenkt eller histologisk/cytologisk bekreftet HNSCC i munnhulen, stadium III, IVA eller IVB (ifølge American Joint Committee on Cancer (AJCC) 7. utgave). Pasienter med en mistenkt lesjon kan bli registrert og en baselinebiopsi vil bli tatt som en del av studien. Hvis plateepitelhistologi ikke er bekreftet, vil pasienter bli avbrutt fra studien.
  2. Pasienter må ha kirurgisk resecerbar sykdom, etter behandlende leges vurdering
  3. Alder >/= 18 år
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) </= 2
  5. Tilstrekkelig benmarg-, lever- og nyrefunksjon definert av: a.) ANC >/= 1,5 x 10^9/L; b.) Blodplateantall >/= 100 x 10^9/L; c.) ALT (SGPT) </= 1,5 x øvre normalgrense (ULN); d.) Totalt bilirubin </= ULN (pasienter med Gilberts syndrom er kvalifisert, selv om total bilirubin er > ULN); e.) Alkalisk fosfatase </= 2,5 x ULN; f.) Serumkreatinin </= 1,5 x ULN.
  6. Pasienter med reproduksjonspotensial (for eksempel kvinner i overgangsalderen i mindre enn 1 år og ikke sterilisert kirurgisk) må praktisere effektive prevensjonstiltak under varigheten av studiemedikamentell behandling og i minst 30 dager etter fullført studiemedikamentell behandling. Kvinnelige pasienter i fertil alder må gi en negativ graviditetstest (serum eller urin) </= 14 dager før behandlingsstart.
  7. Skriftlig informert samtykke til å delta i studien i henhold til undersøkelsesutvalget (IRB).

Ekskluderingskriterier:

  1. Histologi annet enn plateepitelkarsinom.
  2. Andre primærsteder enn munnhulen.
  3. Tidligere kjemoterapi eller biologisk terapi for samme HNSCC. Tidligere kjemoterapi eller biologisk behandling for en annen tidligere HNSCC er tillatt
  4. Anamnese med dårlig kontrollerte gastrointestinale lidelser som kan påvirke absorpsjonen av studiemedikamentet (for eksempel Crohns sykdom, ulcerøs kolitt). Pasienter som trenger sonde er tillatt
  5. Andre aktive solide maligniteter innen 2 år før randomisering, bortsett fra basalcelle- eller plateepitelkreft eller in situ livmorhals- eller brystkreft eller overfladisk melanom.
  6. Alvorlig underliggende medisinsk tilstand som vil svekke pasientens evne til å motta protokollbehandling, etter den behandlende legens oppfatning.
  7. Anamnese med allergiske reaksjoner på forbindelser med lignende kjemisk sammensetning som studiemedikamentene (docetaxel, cisplatin, karboplatin, erlotinib eller deres hjelpestoffer), eller andre legemidler formulert med polysorbat 80.
  8. Eventuell samtidig kreftbehandling, unntatt hormonbehandling for prostata- eller brystkreft.
  9. Kvinner som er gravide eller ammer og kvinner eller menn som ikke praktiserer effektiv prevensjon.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kjemoterapi + Erlotinib
Docetaxel 75 mg/m2 i vene etterfulgt av cisplatin 75 mg/m2 eller Carboplatin AUC 6 mg.min/ml i vene på dag 1 av hver 21-dagers syklus i maksimalt 3 sykluser, pluss Erlotinib 150 mg gjennom munnen daglig kontinuerlig til dagen før operasjonen. Utfylling av spørreskjema ved baseline, 14 dager etter fullført behandling og 8 uker etter operasjon. Telefon til pasient 1 gang hvert år etter avsluttet behandlingsbesøk.
75 mg/m2 i vene på dag 1 av hver 21-dagers syklus i maksimalt 3 sykluser.
Andre navn:
  • Taxotere
150 mg gjennom munnen daglig kontinuerlig frem til dagen før operasjonen.
Andre navn:
  • Tarceva
  • OSI-774
  • Erlotinib hydroklorid
  • CP358774
Utfylling av spørreskjema ved baseline, 14 dager etter fullført behandling og 8 uker etter operasjon.
Andre navn:
  • Undersøkelser
Telefonsamtale til pasient 1 gang hvert år etter avsluttet behandlingsbesøk.
Cisplatin 75 mg/m2 eller Carboplatin AUC 6 mg.min/ml ved vene på dag 1 av hver 21-dagers syklus i maksimalt 3 sykluser.
Eksperimentell: Kjemoterapi + placebo
Docetaxel 75 mg/m2 i vene etterfulgt av Cisplatin 75 mg/m2 eller Carboplatin AUC 6 mg.min/ml i vene på dag 1 av hver 21-dagers syklus i maksimalt 3 sykluser, pluss placebo 150 mg gjennom munnen daglig kontinuerlig til dagen før operasjonen. Utfylling av spørreskjema ved baseline, 14 dager etter fullført behandling og 8 uker etter operasjon. Telefon til pasient 1 gang hvert år etter avsluttet behandlingsbesøk.
75 mg/m2 i vene på dag 1 av hver 21-dagers syklus i maksimalt 3 sykluser.
Andre navn:
  • Taxotere
Utfylling av spørreskjema ved baseline, 14 dager etter fullført behandling og 8 uker etter operasjon.
Andre navn:
  • Undersøkelser
Telefonsamtale til pasient 1 gang hvert år etter avsluttet behandlingsbesøk.
Cisplatin 75 mg/m2 eller Carboplatin AUC 6 mg.min/ml ved vene på dag 1 av hver 21-dagers syklus i maksimalt 3 sykluser.
150 mg gjennom munnen daglig kontinuerlig frem til dagen før operasjonen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hovedpatologisk respons (MPR) rate (Primær (overordnet) analyse)
Tidsramme: Ved kirurgi etter fullført induksjonskjemoterapi (innen omtrent 63 dager etter behandlingsstart).
Major patologisk respons (MPR) ble definert som ≤ 10% gjenværende levedyktige tumorceller i den resekerte primære tumorprøven etter fullført neoadjuvant terapi.
Ved kirurgi etter fullført induksjonskjemoterapi (innen omtrent 63 dager etter behandlingsstart).

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Xiuning Le, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. desember 2013

Primær fullføring (Faktiske)

6. januar 2025

Studiet fullført (Faktiske)

6. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. august 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. august 2013

Først lagt ut (Antatt)

23. august 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

26. november 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. november 2025

Sist bekreftet

1. oktober 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere