Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af kemoterapi med cisplatin/carboplatin og docetaxel med eller uden erlotinib hos patienter med hoved- og nakkepladecellecarcinomer, der er modtagelige for kirurgisk resektion

3. april 2024 opdateret af: M.D. Anderson Cancer Center

Randomiseret, placebokontrolleret, fase 2-studie af induktionskemoterapi med cisplatin/carboplatin og docetaxel med eller uden erlotinib hos patienter med pladecellecarcinomer i hoved og nakke, der er modtagelige for kirurgisk resektion

Målet med dette kliniske forskningsstudie er at lære, om tilføjelse af erlotinib til en standard kemoterapikombination (docetaxel og enten cisplatin eller carboplatin) kan hjælpe med at kontrollere SCCHN. Sikkerheden af ​​denne lægemiddelkombination vil også blive undersøgt.

I denne undersøgelse vil erlotinib blive sammenlignet med placebo. En placebo er ikke et lægemiddel. Det ligner undersøgelseslægemidlet, men er ikke designet til at behandle nogen sygdom eller sygdom. Det er designet til at blive sammenlignet med et studielægemiddel for at finde ud af, om undersøgelsesmidlet har nogen reel effekt.

Dette er en undersøgelse. Erlotinib er godkendt af FDA til behandling af ikke-småcellet lungekræft. Dets anvendelse i denne undersøgelse er eksperimentel. Docetaxel, cisplatin og carboplatin er alle FDA-godkendte og kommercielt tilgængelige til behandling af SCCHN.

Op til 100 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive indskrevet hos MD Anderson.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Studiegrupper:

Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du blive tilfældigt tildelt (som på en mønt) til 1 af 2 studiegrupper (også kendt som en arm):

  • Hvis du er i arm A, får du standard kemoterapi i kombination med erlotinib.
  • Hvis du er i arm B, får du standard kemoterapi i kombination med placebo.

Hvis du er 1 af de første 30 patienter, der skal tilmeldes undersøgelsen, har du lige chance for at blive tildelt begge grupper. Hvis du er en af ​​de næste 20 patienter, der skal tilmeldes undersøgelsen, vil du have en større chance for at blive tildelt den gruppe, der ser ud til at præstere bedre. Op til 50 flere deltagere vil derefter blive tildelt en studiegruppe baseret på resultaterne set hos de første 50 deltagere.

Hverken du eller undersøgelseslægen ved, om du får erlotinib eller placebo. Men hvis det er nødvendigt for din sikkerhed, vil undersøgelseslægen være i stand til at finde ud af, hvad du får.

Undersøg lægemiddeladministration:

Du vil modtage docetaxel og enten cisplatin eller carboplatin via vene på dag 1 med op til 3 undersøgelsescyklusser over ca. 1-2 timer. Forsøgslægen vil fortælle dig, om du får cisplatin eller carboplatin. Hver studiecyklus vil vare 3 uger.

Du vil også tage tabletter af enten erlotinib eller placebo hver dag indtil (og inklusive) dagen før din planlagte operation. Du bør tage tabletterne med cirka 1 kop (8 ounce) vand. Du bør tage tabletten på tom mave, mindst 1 time før eller 2 timer efter et måltid. Du bør tage tabletten på cirka samme tidspunkt hver dag, helst om morgenen. Dine spisevaner omkring det tidspunkt, du tager tabletten, bør forblive de samme, mens du er på studiet. Hvis du kaster op, og du rent faktisk kan se tabletten, kan du tage en anden tablet. Hvis ikke, bør du ikke tage endnu en tablet før din næste planlagte dosis.

Du vil fortsætte med at tage erlotinib eller placebo dagligt indtil dagen før operationen (inklusive dagen før operationen).

Du vil blive givet standardmedicin for at hjælpe med at mindske risikoen for bivirkninger. Du kan bede undersøgelsespersonalet om oplysninger om, hvordan lægemidlerne gives og deres risici.

Studiebesøg:

På dag 1 i hver cyklus vil du modtage undersøgelseslægemidlerne som beskrevet ovenfor.

Inden for 7 dage før cyklus 2 og 3:

  • Du skal have en fysisk undersøgelse.
  • Du vil blive spurgt om din nuværende rygestatus og tobaksforbrug.
  • Blod (ca. 2-3 teskefulde) vil blive udtaget til rutinetests.

Mindst 14 dage efter den sidste dosis kemoterapi:

  • Du skal have en fysisk undersøgelse.
  • Du vil blive spurgt om din nuværende rygestatus og tobaksforbrug.
  • Blod (ca. 2-3 teskefulde) vil blive udtaget til rutinetests.
  • Du skal have en MR- eller CT-scanning af hoved og hals. Hvis undersøgelseslægen mener, det er nødvendigt, kan der udføres yderligere billedscanninger.
  • Du vil udfylde et spørgeskema om, hvordan du har det med forskellige aspekter af dit daglige liv. Det bør tage dig omkring 15 minutter at udfylde spørgeskemaet.
  • Blod (ca. 1-2 teskefulde) vil blive udtaget til biomarkør og farmakokinetisk (PK) test. PK-test måler mængden af ​​undersøgelseslægemiddel i kroppen på forskellige tidspunkter.

På et hvilket som helst tidspunkt, mens du er på studiet, vil du, hvis du kan blive gravid, og din læge mener, det er nødvendigt, have en blod- (ca. 1 tsk) eller urin-graviditetstest.

Kirurgi:

Når du holder op med at tage studielægemidlet/placeboet, vil du have den operation, du allerede var planlagt til at modtage. Du vil underskrive en separat samtykkeerklæring, der beskriver operationen og dens risici. Som en del af denne undersøgelse vil tumorvæv blive indsamlet under operationen og kontrolleret for sygdommens status samt eventuel spredning af sygdommen.

Studielængde:

Du kan modtage standard kemoterapikombinationen i op til 3 cyklusser. Du må tage studielægemidlet/placebo indtil dagen før operationen. Hvis du har bivirkninger fra kemoterapien, er det muligt, at du stopper med at tage kemoterapikombinationen og fortsætter med at modtage undersøgelseslægemidlet/placebo indtil operationen. Du vil ikke længere være i stand til at tage undersøgelsesmidlet, hvis sygdommen bliver værre, hvis der opstår uacceptable bivirkninger, eller hvis du ikke er i stand til at følge undersøgelsens anvisninger.

Din aktive deltagelse i undersøgelsen vil være afsluttet efter afslutningen af ​​behandlingsbesøget.

Slut på behandlingsbesøg:

Omkring 8 uger efter operationen vil følgende tests og procedurer blive udført:

  • Du skal have en fysisk undersøgelse.
  • Blod (ca. 1-2 teskefulde) vil blive udtaget til biomarkør- og PK-test.
  • Du vil udfylde spørgeskemaet om din dagligdag.
  • Hvis du kan blive gravid, og din læge mener, det er nødvendigt, vil du få taget en blod- (ca. 1 tsk) eller urin-graviditetstest.

Langsigtet opfølgning:

Efter endt behandlingsbesøg vil du blive ringet op mindst 1 gang om året for at tjekke, hvordan du har det. Du (eller dine familiemedlemmer eller udpegede personer) kan blive kontaktet telefonisk, skriftligt, via e-mail eller under klinikbesøg. Det er vigtigt at holde dine kontaktoplysninger ajour med studiepersonalet. Disse oplysninger kan også indsamles ved at tjekke din journal.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

105

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • Rekruttering
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mistænkt eller histologisk/cytologisk bekræftet HNSCC i mundhulen, stadium III, IVA eller IVB (ifølge American Joint Committee on Cancer (AJCC) 7. udgave). Patienter med en formodet læsion kan tilmeldes, og der vil blive udtaget en baselinebiopsi som en del af undersøgelsen. Hvis planocellulær histologi ikke bekræftes, vil patienterne blive afbrudt fra undersøgelsen.
  2. Patienter skal efter den behandlende læges vurdering have kirurgisk resecerbar sygdom
  3. Alder >/= 18 år
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) </= 2
  5. Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion defineret ved: a.) ANC >/= 1,5 x 10^9/L; b.) Blodpladetal >/= 100 x 10^9/L; c.) ALT (SGPT) </= 1,5 x øvre normalgrænse (ULN); d.) Total bilirubin </= ULN (patienter med Gilberts syndrom er berettigede, selvom total bilirubin er > ULN); e.) Alkalisk phosphatase </= 2,5 x ULN; f.) Serumkreatinin </= 1,5 x ULN.
  6. Patienter med reproduktionspotentiale (f.eks. kvinder i overgangsalderen i mindre end 1 år og ikke kirurgisk steriliserede) skal praktisere effektive præventionsforanstaltninger under varigheden af ​​studiemedicinsk behandling og i mindst 30 dage efter afslutning af studiemedicinsk behandling. Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal give en negativ graviditetstest (serum eller urin) </= 14 dage før behandlingsstart.
  7. Skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen ifølge undersøgelsesudvalget (IRB).

Ekskluderingskriterier:

  1. Anden histologi end pladecellekarcinom.
  2. Andre primære steder end mundhulen.
  3. Forudgående kemoterapi eller biologisk behandling for samme HNSCC. Forudgående kemoterapi eller biologisk behandling for en anden tidligere HNSCC er tilladt
  4. Anamnese med dårligt kontrollerede gastrointestinale lidelser, der kunne påvirke absorptionen af ​​undersøgelseslægemidlet (f.eks. Crohns sygdom, colitis ulcerosa). Patienter med behov for sondeernæring er tilladt
  5. Andre aktive solide maligniteter inden for 2 år før randomisering, bortset fra basalcelle- eller pladecellehudkræft eller in situ cervix- eller brystkræft eller overfladisk melanom.
  6. Alvorlig underliggende medicinsk tilstand, som ville forringe patientens evne til at modtage protokolbehandling, efter den behandlende læges mening.
  7. Anamnese med allergiske reaktioner på forbindelser med lignende kemisk sammensætning som undersøgelseslægemidlerne (docetaxel, cisplatin, carboplatin, erlotinib eller deres hjælpestoffer) eller andre lægemidler formuleret med polysorbat 80.
  8. Enhver samtidig anticancerterapi, undtagen hormonbehandling for prostata- eller brystkræft.
  9. Kvinder, der er gravide eller ammer, og kvinder eller mænd, der ikke praktiserer effektiv prævention.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kemoterapi + Erlotinib
Docetaxel 75 mg/m2 i vene efterfulgt af Cisplatin 75 mg/m2 eller Carboplatin AUC 6 mg.min/ml i vene på dag 1 af hver 21-dages cyklus i maksimalt 3 cyklusser, plus Erlotinib 150 mg gennem munden dagligt kontinuerligt indtil dagen før operationen. Spørgeskemaudfyldelse ved baseline, 14 dage efter afslutning af behandlingen og 8 uger efter operationen. Telefonopkald til patient 1 gang årligt efter endt behandlingsbesøg.
75 mg/m2 i vene på dag 1 i hver 21-dages cyklus i maksimalt 3 cyklusser.
Andre navne:
  • Taxotere
150 mg gennem munden dagligt kontinuerligt indtil dagen før operationen.
Andre navne:
  • Tarceva
  • OSI-774
  • Erlotinib hydrochlorid
  • CP358774
Spørgeskemaudfyldelse ved baseline, 14 dage efter behandlingsafslutning og 8 uger efter operationen.
Andre navne:
  • Undersøgelser
Telefonopkald til patient 1 gang årligt efter endt behandlingsbesøg.
Cisplatin 75 mg/m2 eller Carboplatin AUC 6 mg.min/ml ved vene på dag 1 i hver 21-dages cyklus i maksimalt 3 cyklusser.
Eksperimentel: Kemoterapi + Placebo
Docetaxel 75 mg/m2 i vene efterfulgt af Cisplatin 75 mg/m2 eller Carboplatin AUC 6 mg.min/ml i vene på dag 1 i hver 21-dages cyklus i maksimalt 3 cyklusser, plus placebo 150 mg gennem munden dagligt kontinuerligt indtil dagen før operationen. Spørgeskemaudfyldelse ved baseline, 14 dage efter afslutning af behandlingen og 8 uger efter operationen. Telefonopkald til patient 1 gang årligt efter endt behandlingsbesøg.
75 mg/m2 i vene på dag 1 i hver 21-dages cyklus i maksimalt 3 cyklusser.
Andre navne:
  • Taxotere
Spørgeskemaudfyldelse ved baseline, 14 dage efter behandlingsafslutning og 8 uger efter operationen.
Andre navne:
  • Undersøgelser
Telefonopkald til patient 1 gang årligt efter endt behandlingsbesøg.
Cisplatin 75 mg/m2 eller Carboplatin AUC 6 mg.min/ml ved vene på dag 1 i hver 21-dages cyklus i maksimalt 3 cyklusser.
150 mg gennem munden dagligt kontinuerligt indtil dagen før operationen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk komplet respons (pCR)
Tidsramme: 14 dage efter tredje behandlingscyklus

Patologisk komplet respons (pCR) defineret som:

  1. Komplet patologisk respons: ingen resterende carcinom i det primære tumorsted eller lymfeknuder.
  2. Delvis respons på terapi, enten i) minimal resterende sygdom/næsten total effekt (f.eks. <10 % af tumoren tilbage) eller ii) tegn på respons på terapien, men med 10 %-50 % af tumoren tilbage, eller iii) >50 % af tumorcellularitet forbliver tydelig sammenlignet med den tidligere prøve, selvom nogle træk ved respons på terapi er til stede.
  3. Minimal bevis for respons på terapi.

Bayesiansk probit-model brugt til at vurdere hovedeffekten af ​​behandling, nodalstatus og biomarkør og behandling ved biomarkørinteraktion.

14 dage efter tredje behandlingscyklus

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Xiuning Le, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

16. december 2013

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2024

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. august 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. august 2013

Først opslået (Anslået)

23. august 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Docetaxel

3
Abonner