- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01927744
Studie chemoterapie s cisplatinou/karboplatinou a docetaxelem s nebo bez erlotinibu u pacientů s spinocelulárním karcinomem hlavy a krku vhodným pro chirurgickou resekci
Randomizovaná, placebem kontrolovaná studie fáze 2 indukční chemoterapie s cisplatinou/karboplatinou a docetaxelem s erlotinibem nebo bez něj u pacientů s spinocelulárním karcinomem hlavy a krku vhodných pro chirurgickou resekci
Cílem této klinické výzkumné studie je zjistit, zda přidání erlotinibu ke standardní kombinaci chemoterapie (docetaxel a buď cisplatina nebo karboplatina) může pomoci kontrolovat SCCHN. Bude také studována bezpečnost této lékové kombinace.
V této studii bude erlotinib srovnáván s placebem. Placebo není lék. Vypadá jako studovaný lék, ale není určen k léčbě žádné nemoci nebo nemoci. Je navržen tak, aby byl porovnán se studovaným lékem, aby se zjistilo, zda má studovaný lék nějaký skutečný účinek.
Toto je výzkumná studie. Erlotinib je schválen FDA pro léčbu nemalobuněčného karcinomu plic. Jeho použití v této studii je experimentální. Docetaxel, cisplatina a karboplatina jsou všechny schváleny FDA a komerčně dostupné pro léčbu SCCHN.
Této studie se zúčastní až 100 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Studijní skupiny:
Pokud se ukáže, že jste způsobilí zúčastnit se této studie, budete náhodně rozděleni (jako při hodu mincí) do 1 ze 2 studijních skupin (známých také jako paže):
- Pokud jste v rameni A, budete dostávat standardní chemoterapii v kombinaci s erlotinibem.
- Pokud jste v rameni B, budete dostávat standardní chemoterapii v kombinaci s placebem.
Pokud jste 1 z prvních 30 pacientů zařazených do studie, budete mít stejnou šanci, že budete zařazeni do kterékoli skupiny. Pokud jste jedním z dalších 20 pacientů, kteří budou zařazeni do studie, budete mít vyšší šanci, že budete zařazeni do skupiny, která se zdá být výkonnější. Až 50 dalších účastníků pak bude přiděleno do studijní skupiny na základě výsledků zaznamenaných u prvních 50 účastníků.
Vy ani lékař studie nebudete vědět, zda dostáváte erlotinib nebo placebo. Pokud to však bude nutné pro vaši bezpečnost, lékař studie bude moci zjistit, co dostáváte.
Studium administrace léčiv:
Docetaxel a buď cisplatinu nebo karboplatinu dostanete žilou v den 1 až 3 studijních cyklů po dobu přibližně 1-2 hodin. Lékař studie vám řekne, zda dostáváte cisplatinu nebo karboplatinu. Každý studijní cyklus bude trvat 3 týdny.
Budete také užívat tablety erlotinibu nebo placeba každý den až do (včetně) dne před plánovaným chirurgickým zákrokem. Tablety byste měli zapít asi 1 šálkem (8 uncí) vody. Tabletu byste měli užívat nalačno, alespoň 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle. Tabletu byste měli užívat každý den přibližně ve stejnou dobu, nejlépe ráno. Vaše stravovací návyky v době, kdy užíváte tabletu, by měly během studia zůstat stejné. Pokud zvracíte a tabletu skutečně vidíte, můžete si vzít další tabletu. Pokud ne, neužívejte další tabletu až do vaší další plánované dávky.
Budete pokračovat v užívání erlotinibu nebo placeba denně až do dne před operací (včetně dne před operací).
Dostanete standardní léky, které pomohou snížit riziko nežádoucích účinků. Můžete požádat pracovníky studie o informace o způsobu podávání léků a jejich rizicích.
Studijní návštěvy:
V den 1 každého cyklu obdržíte studijní léky, jak je popsáno výše.
Do 7 dnů před 2. a 3. cyklem:
- Budete mít fyzickou zkoušku.
- Budete dotázáni na váš aktuální kuřácký stav a užívání tabáku.
- Krev (asi 2-3 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.
Nejméně 14 dní po poslední dávce chemoterapie:
- Budete mít fyzickou zkoušku.
- Budete dotázáni na váš aktuální kuřácký stav a užívání tabáku.
- Krev (asi 2-3 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.
- Budete mít MRI nebo CT sken hlavy a krku. Pokud se lékař studie domnívá, že je to nutné, mohou být provedena další zobrazovací vyšetření.
- Vyplníte dotazník o tom, jak se cítíte v různých aspektech svého každodenního života. Vyplnění dotazníku by vám mělo zabrat asi 15 minut.
- Krev (asi 1-2 čajové lžičky) bude odebrána pro testování biomarkerů a farmakokinetiky (PK). PK testování měří množství studovaného léku v těle v různých časových bodech.
Kdykoli během studia, pokud můžete otěhotnět a váš lékař se domnívá, že je to nutné, budete mít těhotenský test z krve (asi 1 čajová lžička) nebo moči.
Chirurgická operace:
Poté, co přestanete užívat studovaný lék/placebo, budete mít operaci, kterou jste již měli podstoupit. Podepíšete samostatný formulář souhlasu, který popisuje operaci a její rizika. V rámci této studie bude během chirurgického zákroku odebrána nádorová tkáň a zkontrolován stav onemocnění a případné šíření onemocnění.
Délka studia:
Standardní kombinaci chemoterapie můžete dostat až po 3 cykly. Studovaný lék/placebo můžete užívat až do dne před operací. Pokud máte vedlejší účinky chemoterapie, je možné, že přestanete užívat kombinaci chemoterapie a budete pokračovat v užívání studovaného léku/placeba až do operace. Studovaný lék již nebudete moci užívat, pokud se onemocnění zhorší, pokud se vyskytnou nesnesitelné vedlejší účinky nebo pokud nejste schopni dodržovat pokyny studie.
Vaše aktivní účast ve studii bude ukončena po návštěvě na konci léčby.
Konec léčebné návštěvy:
Asi 8 týdnů po operaci budou provedeny následující testy a postupy:
- Budete mít fyzickou zkoušku.
- Krev (asi 1-2 čajové lžičky) bude odebrána pro testování biomarkerů a PK.
- Vyplníte dotazník o vašem každodenním životě.
- Pokud můžete otěhotnět a váš lékař se domnívá, že je to nutné, bude vám proveden těhotenský test z krve (asi 1 čajová lžička) nebo moči.
Dlouhodobé sledování:
Po ukončení léčebné návštěvy budete minimálně 1x ročně zavoláni, abyste zkontrolovali, jak se Vám daří. Můžete být kontaktováni telefonicky, písemně, e-mailem nebo při návštěvách kliniky s vámi (nebo vašimi rodinnými příslušníky nebo pověřenými osobami). Je důležité udržovat aktuální kontaktní údaje na pracovníky studie. Tyto informace mohou být také shromažďovány kontrolou vaší lékařské dokumentace.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Xiuning Le, MD
- Telefonní číslo: 713-792-6363
- E-mail: xle1@mdanderson.org
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podezřelá nebo histologicky/cytologicky potvrzená HNSCC dutiny ústní, stadium III, IVA nebo IVB (podle American Joint Committee on Cancer (AJCC) 7th edition). Pacienti s podezřením na léze mohou být zařazeni a jako součást studie bude získána základní biopsie. Pokud se histologie dlaždicových buněk nepotvrdí, pacienti budou ze studie vyřazeni.
- Pacienti musí mít podle názoru ošetřujícího lékaře chirurgicky resekovatelné onemocnění
- Věk >/= 18 let
- Stav výkonnosti (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) </= 2
- Přiměřená funkce kostní dřeně, jater a ledvin definovaná: a.) ANC >/= 1,5 x 10^9/l; b.) počet krevních destiček >/= 100 x 10^9/l; c.) ALT (SGPT) </= 1,5 x horní hranice normálu (ULN); d.) Celkový bilirubin </= ULN (pacienti s Gilbertovým syndromem jsou způsobilí, i když je celkový bilirubin > ULN); e.) alkalická fosfatáza </= 2,5 x ULN; f.) Sérový kreatinin </= 1,5 x ULN.
- Pacientky s reprodukčním potenciálem (například ženy v menopauze méně než 1 rok a nechirurgicky sterilizované) musí používat účinná antikoncepční opatření po dobu trvání terapie studovaným léčivem a alespoň 30 dní po dokončení terapie studovaným léčivem. Pacientky ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test (sérum nebo moč) </= 14 dní před zahájením léčby.
- Písemný informovaný souhlas s účastí ve studii podle zkušební komise (IRB).
Kritéria vyloučení:
- Histologie jiná než spinocelulární karcinom.
- Primární místa jiná než dutina ústní.
- Předchozí chemoterapie nebo biologická léčba stejného HNSCC. Předchozí chemoterapie nebo biologická léčba jiné předchozí HNSCC je povolena
- Anamnéza špatně kontrolovaných gastrointestinálních poruch, které by mohly ovlivnit absorpci studovaného léku (například Crohnova choroba, ulcerózní kolitida). Pacienti vyžadující přívodní sondy jsou povoleni
- Jiné aktivní solidní malignity během 2 let před randomizací, s výjimkou bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo in situ karcinomu děložního čípku nebo prsu nebo povrchového melanomu.
- Závažný základní zdravotní stav, který by podle názoru ošetřujícího lékaře narušil schopnost pacienta přijímat protokolární léčbu.
- Anamnéza alergických reakcí na sloučeniny podobného chemického složení jako studované léky (docetaxel, cisplatina, karboplatina, erlotinib nebo jejich pomocné látky) nebo jiné léky formulované s polysorbátem 80.
- Jakákoli souběžná protinádorová léčba, s výjimkou hormonální léčby rakoviny prostaty nebo prsu.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, a ženy nebo muži, kteří nepoužívají účinnou antikoncepci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Chemoterapie + Erlotinib
Docetaxel 75 mg/m2 žilou následovaný cisplatinou 75 mg/m2 nebo karboplatinou AUC 6 mg.min/ml žilou v den 1 každého 21denního cyklu po maximálně 3 cykly plus Erlotinib 150 mg perorálně denně nepřetržitě až do den před operací.
Vyplnění dotazníku na začátku, 14 dní po dokončení léčby a 8 týdnů po operaci.
Telefonický hovor s pacientem 1x ročně po ukončení návštěvy léčby.
|
75 mg/m2 žilou v den 1 každého 21denního cyklu po maximálně 3 cykly.
Ostatní jména:
150 mg perorálně denně nepřetržitě až do dne před operací.
Ostatní jména:
Vyplnění dotazníku na začátku, 14 dní po dokončení léčby a 8 týdnů po operaci.
Ostatní jména:
Telefonický hovor s pacientem 1x ročně po ukončení návštěvy léčby.
Cisplatina 75 mg/m2 nebo AUC karboplatiny 6 mg.min/ml žilou v den 1 každého 21denního cyklu po maximálně 3 cykly.
|
Experimentální: Chemoterapie + Placebo
Docetaxel 75 mg/m2 žilou následovaný cisplatinou 75 mg/m2 nebo karboplatinou AUC 6 mg.min/ml žilou v den 1 každého 21denního cyklu po maximálně 3 cykly, plus placebo 150 mg perorálně denně nepřetržitě až do den před operací.
Vyplnění dotazníku na začátku, 14 dní po dokončení léčby a 8 týdnů po operaci.
Telefonický hovor s pacientem 1x ročně po ukončení návštěvy léčby.
|
75 mg/m2 žilou v den 1 každého 21denního cyklu po maximálně 3 cykly.
Ostatní jména:
Vyplnění dotazníku na začátku, 14 dní po dokončení léčby a 8 týdnů po operaci.
Ostatní jména:
Telefonický hovor s pacientem 1x ročně po ukončení návštěvy léčby.
Cisplatina 75 mg/m2 nebo AUC karboplatiny 6 mg.min/ml žilou v den 1 každého 21denního cyklu po maximálně 3 cykly.
150 mg perorálně denně nepřetržitě až do dne před operací.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kompletní patologická odpověď (pCR)
Časové okno: 14 dní po třetím cyklu léčby
|
Kompletní patologická odpověď (pCR) definovaná jako:
Bayesovský probitový model používaný k posouzení hlavního účinku léčby, stavu uzlin a biomarkeru a léčby interakcí biomarkerů. |
14 dní po třetím cyklu léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xiuning Le, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Novotvary hlavy a krku
- Karcinom
- Karcinom, skvamózní buňky
- Spinocelulární karcinom hlavy a krku
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Inhibitory proteinkinázy
- Inhibitory tyrosinkinázy
- Docetaxel
- Erlotinib hydrochlorid
Další identifikační čísla studie
- 2013-0179
- NCI-2014-01390 (Identifikátor registru: NCI CTRP)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .