Vurdering av muskelaktivering av bekkenbunnen hos ungdommer med idiopatisk skoliose

Ungdoms idiopatisk skoliose er en tredimensjonal deformitet av ryggraden med en krumning på minst 10 ° på radiografi, ledsaget av rotasjon, sett hos barn i alderen 10-18 år, hvis årsak er ukjent. Bekkenbunnen består av muskler og bindevev i form av en liksidig trekant avgrenset av Symphysis Pubis foran, korsbenet bak og ischiale ryggrader på sidene. Bekkenbunnen støtter bekkenorganene, kontrollerer intra-abdominalt trykk, opprettholder urin- og fekalkontroll og gir dynamisk støtte til kroppen i forbindelse med andre kjernemuskulatur. Målet med vår studie er å undersøke aktivering av bekkenbunnsmuskel hos ungdom med idiopatisk skoliose.

Studien vår vil omfatte frivillige som er diagnostisert med ungdoms idiopatisk skoliose ved Istanbul Gaziosmanpaşa Training and Research Hospital som har blitt henvist til ryggradenheten til gaziosmanpaşa fysioterapiopplæring og forskningssykehus for kontrollformål (tilstedeværelse av skoliose i familien, postural abnormiteter i utseende). Røntgenbilder vil bli tatt, og frivillige med Cobb-vinkler under 10 grader vil bli inkludert. Når man tar hensyn til 15% tap av den beregnede prøven, vil totalt 19 pasienter bli inkludert i studien. Studiegruppen vil bestå av individer som er diagnostisert med ungdoms idiopatisk skoliose, og kontrollgruppen vil bestå av friske individer uten ryggradsdeformiteter. Hver person som samtykker i å delta i studien, vil gjennomgå evalueringer. For studiegruppen vil evalueringene omfatte Cobb-vinkel (radiografi), bagasjeromsrotasjonsvinkel (fremoverbøyningstest), muskelaktivering av bekkenbunnen (nevrotrac myoplus 4 Pro) for både grupper og helserelatert livskvalitet (pediatrisk livskvalitet).

Beskrivende informasjonsform: Alder, kjønn, høyde, vekt, kroppsmasseindeks, alder ved menarche, tid for innledende diagnose, hvordan den ble oppdaget (medisinsk historie), familiehistorie (slektsforskning), dominerende håndbruk, treningsvaner (type sport og varighet), og korsettbruk av individer som deltar i studien vil bli registrert.

Helserelatert livskvalitetvurdering: Pediatrisk livskvalitet på livsbeholdningen er en gyldig og pålitelig helserelatert livskvalitetsspørreskjema som brukes til barn. Denne varen, som er tilpasset tyrkisk, består av to former for barn og familier. Begge skjemaene inkluderer seksjoner om fysisk funksjon (8 elementer), emosjonell funksjon (5 elementer), sosial funksjon (5 elementer) og skolefunksjon (5 elementer). Scoring gjøres på en skala fra 0-5 for hvert spørsmål (0 = forårsaker aldri et problem, 1 = forårsaker sjelden et problem, 2 = noen ganger forårsaker et problem, 3 = forårsaker ofte et problem, og 4 = forårsaker alltid et problem). Den totale poengsummen for varelageret varierer fra 0 til 100 poeng (0 = 100, 1 = 75, 2 = 50, 3 = 25, 4 = 0). En høy poengsum indikerer bedre helserelatert livskvalitet. Siden vår studiepopulasjon er 10-18 år, vil varelageret som er utviklet for aldersgruppene 8-12 og 13-18, bli brukt.

Trunk rotasjonsvinkel: Adams fremoverbøyningstest brukes som den primære vurderingstesten i den kliniske undersøkelsen av skoliosepasienter. I vår studie vil scoliometer -vurderingen bli utført i studiegruppen mens forsøkspersonene står med like vekt på begge føttene. Pasienter vil bli bedt om å bøye seg fremover slik at skuldernivået er på linje med hoftivået (kroppsparallelt med bakken), og målinger vil bli tatt med scoliometeret, med den høyeste graden registrert. Baseline scoliometer vil bli brukt til evalueringer.

Cobb Angle -måling: Cobb -vinkelen muliggjør evaluering av deformitet i frontalplanet i skoliose. Det oppnås ved å måle den laterale fleksjonsvinkelen av skoliose fra en stående ryggmarg røntgenbilde tatt i bakre retning. Vinkelen mellom de vinkelrette linjene som forbinder den parallelle linjen trukket fra den øvre kanten av den øverste ryggvirvelen (øvre ryggvirvel) som er involvert i krumningen og den parallelle linjen trukket fra nedre kant av den laveste ryggvirvelen (nedre virvell) gir Cobb -vinkelen. I vår studie vil Cobb-vinkelen bli registrert fra ryggmargs røntgen.

Måling av bekkenbunnsmuskelaktivering: Elektromyografisk måling er den mest kjente ikke-invasive og praktiske metoden for å måle muskelaktivitet i bekkenbunnen (6). I vår studie vil barns muskelaktiveringer av bekkenbunnen bli vurdert av en fysioterapeut ved bruk av nevrotrac myoplus pro4 -enheten. Målingen vil bli utført i et rom der ingen andre er til stede bortsett fra barnet og deres foreldre. I begynnelsen vil foreldre og barnet bli informert om hvordan målingen skal utføres. Før målingen blir tatt, vil barnet bli bedt om å tømme blæren fullstendig. Fysioterapeuten vil plassere barnet i en liggende stilling med knærne bøyd med 140 grader, fotsålene i kontakt med sengen, og lårene og føttene omtrent 30 centimeter fra hverandre. To overflateelektroder vil bli plassert i 3 og 7-klokken på perineale regionen, og en 30 × 30 mm engangselektrode vil bli plassert på høyre lår som en referanseelektrode. Barn vil bli lært å inngå de riktige bekkenbunnsmusklene for å bevege seg i ventrale og kraniale retninger. 'Arbeidsstøtvurderingen', som varer totalt 55 sekunder, vil bli brukt på hvert barn ved å bruke den samme enheten. For det første vil barn bli bedt om å slappe av bekkenbunnsmuskulaturen. Deretter vil det bli utført 5 sekunder med sammentrekning (arbeid) og 5 sekunders avslapning (hvile), og totalt vil 10 sykluser med sammentrekning og avslapning av bekkenbunnsmuskulaturen bli bedt om. Enheten gir en rapport om dataene i grafisk og numerisk form på slutten av målingen.