Vurdering af aktivering af bækkenbundmuskel hos unge med idiopatisk skoliose

Ungdoms idiopatisk skoliose er en tredimensionel deformitet af rygsøjlen med en krumning på mindst 10 ° på radiografi, ledsaget af rotation, set hos børn i alderen 10-18 år, hvis årsag er ukendt. Bækkenbunden består af muskler og bindevæv i form af en ligesidet trekant afgrænset af symfysen pubis foran, sacrum bagpå og de ischiale rygsøjler ved siderne. Bækkenbunden understøtter bækkenorganerne, kontrollerer det intra-abdominale tryk, opretholder urin og fækal kontrol og giver dynamisk støtte til kroppen i forbindelse med andre kernemuskler. Formålet med vores undersøgelse er at undersøge aktivering af bækkenbundsmuskel hos unge med idiopatisk skoliose.

Vores undersøgelse vil omfatte frivillige, der er diagnosticeret med teenagers idiopatisk skoliose ved Istanbul Gaziosmanpaşa -træning og forskningshospital, der er blevet henvist til rygsøjlen for gaziosmanpaşa -fysioterapi -træning og forskningshospital til kontrolformål (tilstedeværelse af skoliose i familien, postural abnormaliteter i udseende). Røntgenstråler vil blive taget, og frivillige med Cobb-vinkler under 10 grader vil blive inkluderet. Under hensyntagen til et 15% tab af den beregnede prøve vil i alt 19 patienter blive inkluderet i undersøgelsen. Undersøgelsesgruppen vil bestå af individer, der er diagnosticeret med ungdoms idiopatisk skoliose, og kontrolgruppen vil bestå af raske individer uden spinale deformiteter. Hver person, der accepterer at deltage i undersøgelsen, vil gennemgå evalueringer. For studiegruppen vil evalueringer omfatte Cobb Angle (radiografi), bagagerumsrotationsvinkel (fremadrettet bøjningstest), aktivering af bækkenbundsmuskel (Neurotrac Myoplus 4 Pro) for begge grupper og sundhedsrelateret livskvalitet (pædiatrisk livskvalitet i livets inventar).

Beskrivende informationsformular: Alder, køn, højde, vægt, kropsmasseindeks, alder ved menarche, tidspunktet for indledende diagnose, hvordan det blev detekteret (medicinsk historie), familiehistorie (slægtsforskning), dominerende håndbrug, træningsvaner (type sport og varighed) og korsetbrug af individer, der deltager i undersøgelsen, vil blive registreret.

Sundhedsrelateret livskvalitetsvurdering: Den pædiatriske livskvalitet er en gyldig og pålidelig sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema, der bruges til børn. Denne beholdning, der er tilpasset til tyrkisk, består af to former for børn og familier. Begge former inkluderer sektioner om fysisk funktion (8 poster), følelsesmæssig funktion (5 poster), social funktion (5 varer) og skolefunktion (5 varer). Scoring udføres i en skala fra 0-5 for hvert spørgsmål (0 = forårsager aldrig et problem, 1 = forårsager sjældent et problem, 2 = nogle gange forårsager et problem, 3 = forårsager ofte et problem og 4 = forårsager altid et problem). Den samlede score på lagerbeholdningen spænder fra 0 til 100 point (0 = 100, 1 = 75, 2 = 50, 3 = 25, 4 = 0). En høj score indikerer bedre sundhedsrelateret livskvalitet. Da vores studiepopulation er i alderen 10-18 år, vil varebeholdningerne, der er udviklet til aldersgrupper 8-12 og 13-18, blive brugt.

Trunkotationsvinkel: Adams fremadrettede bøjningstest bruges som den primære vurderingstest i den kliniske undersøgelse af skoliosepatienter. I vores undersøgelse udføres skoliometervurderingen på studiegruppen, mens forsøgspersoner står med lige vægt på begge fødder. Patienter vil blive bedt om at bøje sig fremad, så deres skulderniveau er på linje med deres hofte niveau (krop parallelt med jorden), og målinger vil blive foretaget med skoliometeret, med den højeste grad registreret. Baseline -skoliometeret vil blive brugt til evalueringer.

Cobb -vinkelmåling: Cobb -vinklen muliggør evaluering af deformitet i frontplanet i skoliose. Det opnås ved at måle den laterale flexionsvinkel af skoliose fra en stående spinal røntgenstråle taget i den bageste anterior retning. Vinklen mellem de vinkelrette linjer, der forbinder den parallelle linje, der er trukket fra den øverste kant af den øverste ryghvirvel (øvre ryghvirvel) involveret i krumningen og den parallelle linje trukket fra den nedre kant af den laveste ryghvirvel (nedre hvirvel) giver Cobb -vinkelen. I vores undersøgelse registreres Cobb-vinklen fra spinal røntgenstråle.

Måling af bækkenbundmuskelaktivering: Elektromyografisk måling er den bedst kendte ikke-invasive og praktiske metode til måling af bækkenbundsmuskelaktivitet (6). I vores undersøgelse vurderes børns bækkenbundsmuskelaktiveringer af en fysioterapeut ved hjælp af Neurotrac Myoplus Pro4 -enheden. Målingen udføres i et rum, hvor ingen andre er til stede undtagen barnet og deres forælder. I begyndelsen vil forældre og barnet blive informeret om, hvordan målingen udføres. Inden målingen foretages, bliver barnet bedt om at tømme deres blære fuldstændigt. Fysioterapeuten vil placere barnet i en liggende position med knæene bøjet med 140 grader, sålerne af fødderne i kontakt med sengen og lårene og fødderne ca. 30 centimeter fra hinanden. To overfladeelektroder placeres i de 3 og 7 klokken positioner i den perineale region, og en 30 × 30 mm engangsselektrode placeres på højre lår som en referencelektrode. Børn læres at sammentrække de korrekte bækkenbundsmuskler for at bevæge sig i ventrale og kraniale retninger. 'Arbejdsrestvurderingen', der varer i alt 55 sekunder, vil blive anvendt til hvert barn ved hjælp af den samme enhed. Først bliver børn bedt om at slappe af deres bækkenbundsmuskler. Derefter udføres 5 sekunders sammentrækning (arbejde) og 5 sekunders afslapning (REST), og i alt 10 cyklusser med sammentrækning og afslapning af bækkenbundsmusklerne anmodes om. Enheden giver en rapport om dataene i grafisk og numerisk form i slutningen af målingen.