- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00047229
Oblimersen i doksorubicyna w leczeniu pacjentów z zaawansowanym rakiem wątrobowokomórkowym (rakiem wątroby)
Badanie fazy II G3139 w połączeniu z doksorubicyną w zaawansowanym raku wątrobowokomórkowym
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak doksorubicyna, na różne sposoby powstrzymują podziały komórek nowotworowych, tak że przestają rosnąć lub obumierają. Oblimersen może zwiększać skuteczność doksorubicyny poprzez zwiększanie wrażliwości komórek nowotworowych na lek.
CEL: Badanie II fazy mające na celu zbadanie skuteczności połączenia oblimersenu z doksorubicyną w leczeniu pacjentów z miejscowo zaawansowanym, nawrotowym lub przerzutowym rakiem wątrobowokomórkowym (rak wątroby).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określić maksymalną tolerowaną dawkę oblimersenu i doksorubicyny u pacjentów z zaawansowanym rakiem wątrobowokomórkowym lub innym nieuleczalnym guzem litym (z dniem 11/7/03). (Faza I zakończona na dzień 16.01.04.)
- Określić skuteczność tego schematu, pod względem odsetka obiektywnych odpowiedzi, u tych pacjentów.
- Określić toksyczność tego schematu u tych pacjentów.
- Określić czas do progresji, czas trwania odpowiedzi, przeżycie wolne od progresji, medianę przeżycia i ogólne wskaźniki przeżycia u pacjentów leczonych tym schematem.
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe badanie z eskalacją dawki. (Faza I zakończona na dzień 16.01.04.)
Pacjenci otrzymują oblimersen IV w sposób ciągły w dniach 1-7 i doksorubicynę IV przez 5 minut w dniu 5. Leczenie powtarza się co 4 tygodnie przez maksymalnie 10 cykli w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki oblimersenu i doksorubicyny, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 3 lub 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę. Po określeniu MTD dodatkowych pacjentów*, w tym 6 pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym (HCC), leczy się zalecaną dawką fazy II. (Faza I zakończona na dzień 16.01.04.)
UWAGA: *Inne guzy lite zamknięte od 11/7/03; wyłącznie pacjentów z HCC
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 12-18 pacjentów zostanie włączonych do fazy I części tego badania w ciągu 6 miesięcy (faza I zakończona 1/16/04). Łącznie 30 pacjentów zostanie włączonych do fazy II tego badania w ciągu 10-15 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Rozpoznanie 1 z następujących:
Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie rak wątrobowokomórkowy (HCC)
- Lokalnie zaawansowany, nawracający lub przerzutowy
- Nie kandydaci do terapii chirurgicznej/radykalnej
- Inny guz lity, który jest nieuleczalny
Co najmniej 1 jednowymiarowo mierzalna zmiana
- Co najmniej 20 mm za pomocą konwencjonalnych technik LUB co najmniej 10 mm za pomocą spiralnej tomografii komputerowej
- Zmiana docelowa nie może znajdować się w uprzednio napromieniowanym polu, chyba że udokumentowano późniejszą progresję
- Brak wodobrzusza
- Brak znanych przerzutów do mózgu
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 lat i więcej
Stan wydajności
- ECOG 0-2 LUB
- Karnowski 60-100%
Długość życia
- Ponad 3 miesiące
Hematopoetyczny
- WBC co najmniej 2000/mm^3
- Bezwzględna liczba neutrofilów co najmniej 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
Wątrobiany
- Bilirubina nie większa niż 2,0 mg/dl
- AspAT nie większa niż 5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Albumina powyżej 3,5 g/dl
- Nie ma marskości gorszej niż klasa A wg Childsa-Pugha
Nerkowy
- Kreatynina nie większa niż 1,25-krotność GGN LUB
- Klirens kreatyniny co najmniej 50 ml/min
Układ sercowo-naczyniowy
- LVEF w normie wg MUGA
- Brak objawowej zastoinowej niewydolności serca
- Brak niestabilnej dusznicy bolesnej
- Brak arytmii serca
Inny
- Dobry stan odżywienia
- Bez encefalopatii
- Brak innych współistniejących niekontrolowanych chorób
- Brak trwającej lub aktywnej infekcji
- Brak choroby psychicznej lub sytuacji społecznej, która wykluczałaby udział w badaniu
- Brak wcześniejszych reakcji alergicznych na związki o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do oblimersenu lub doksorubicyny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Nie więcej niż 1 wcześniejszy schemat terapii biologicznej dla pacjentów z HCC
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej terapii biologicznej
Chemoterapia
Pacjenci z HCC:
- Brak wcześniejszej chemioterapii ogólnoustrojowej
- Wcześniejsza chemioterapia w ramach miejscowej chemoembolizacji może być dozwolona (nie więcej niż 150 mg/m2 dla doksorubicyny), jeśli została zakończona co najmniej 8 tygodni przed badanym leczeniem
Wszyscy pozostali pacjenci (zamknięte naliczanie od 11/7/03):
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej chemioterapii (6 tygodni dla nitrozomoczników lub mitomycyny)
- Brak wcześniejszej doksorubicyny, epirubicyny lub innych antracyklin
Terapia endokrynologiczna
- Nieokreślony
Radioterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii
- Nie więcej niż 3000 cGy do pól, w tym znaczny szpik kostny
Chirurgia
- Co najmniej 8 tygodni od poprzedniej operacji
- Dozwolony wcześniejszy przeszczep wątroby z powodu HCC
Inny
- Odzyskany ze wszystkich wcześniejszych terapii
- Co najmniej 8 tygodni od innych miejscowych terapii ablacyjnych
- Brak równoczesnych komercyjnych lub innych eksperymentalnych środków lub terapii
- Żadnej innej równoczesnej terapii przeciwnowotworowej
- Brak równoczesnej skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej u pacjentów zakażonych wirusem HIV
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: G3139 w połączeniu z doksorubicyną
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (całkowitych i częściowych)
Ramy czasowe: Do 280 dni
|
Kryteria oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) dla docelowych zmian i oceniane za pomocą MRI: odpowiedź całkowita (CR), zniknięcie wszystkich docelowych zmian; Częściowa odpowiedź (PR), >=30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych; Obiektywna odpowiedź (OR) = CR + PR.
Odsetek obiektywnych odpowiedzi >= 30% uważa się za aktywny, a <10% za nieaktywny.
|
Do 280 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Stabilny wskaźnik zachorowań
Ramy czasowe: Do 280 dni
|
Do 280 dni
|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 280 dni
|
Do 280 dni
|
|
Wskaźnik przeżycia wolnego od progresji
Ramy czasowe: Do 280 dni
|
Do 280 dni
|
|
Mediana wskaźnika przeżycia
Ramy czasowe: Do 280 dni
|
Do 280 dni
|
|
Ogólny wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: Do 280 dni
|
Do 280 dni
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja
Ramy czasowe: Do 280 dni
|
Do 280 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jennifer Knox, MD, Princess Margaret Hospital, Canada
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Knox JJ, Chen XE, Feld R, Nematollahi M, Cheiken R, Pond G, Zwiebel JA, Gill S, Moore M. A phase I-II study of oblimersen sodium (G3139, Genasense) in combination with doxorubicin in advanced hepatocellular carcinoma (NCI # 5798). Invest New Drugs. 2008 Apr;26(2):193-4. doi: 10.1007/s10637-007-9104-1. Epub 2007 Dec 4. No abstract available.
- Knox JJ, Chen E, Feld R, et al.: A phase II trial of oblimersen sodium (G3139) in combination with doxorubicin (DOX) in advanced hepatocellular carcinoma (HCC). NCI protocol # 5798. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-14072, 2006.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Rak
- Rak wątrobowokomórkowy
- Nowotwory wątroby
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Doksorubicyna
- Liposomalna doksorubicyna
- Oblimersen
Inne numery identyfikacyjne badania
- PMH-PHL-011
- CDR0000257565 (Identyfikator rejestru: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-5798
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .