- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00047229
Oblimersen und Doxorubicin bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem hepatozellulärem Karzinom (Leberkrebs)
Eine Phase-II-Studie zu G3139 in Kombination mit Doxorubicin bei fortgeschrittenem hepatozellulärem Karzinom
BEGRÜNDUNG: In der Chemotherapie verwendete Medikamente wie Doxorubicin verwenden unterschiedliche Methoden, um die Teilung von Tumorzellen zu stoppen, sodass sie nicht mehr wachsen oder absterben. Oblimersen kann die Wirksamkeit von Doxorubicin erhöhen, indem es Tumorzellen empfindlicher gegenüber dem Arzneimittel macht.
ZWECK: Phase-II-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit der Kombination von Oblimersen mit Doxorubicin bei der Behandlung von Patienten mit lokal fortgeschrittenem, rezidivierendem oder metastasiertem hepatozellulärem Karzinom (Leberkrebs).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie die maximal verträgliche Dosis von Oblimersen und Doxorubicin bei Patienten mit fortgeschrittenem hepatozellulärem Karzinom oder einem anderen unheilbaren soliden Tumor (Rückstellung ab 07.11.03 geschlossen). (Phase I wurde am 16.01.04 abgeschlossen.)
- Bestimmen Sie die Wirksamkeit dieser Therapie im Hinblick auf die objektive Ansprechrate bei diesen Patienten.
- Bestimmen Sie die Toxizität dieser Therapie bei diesen Patienten.
- Bestimmen Sie die Zeit bis zur Progression, die Ansprechdauer, das progressionsfreie Überleben, das mittlere Überleben und die Gesamtüberlebensraten bei Patienten, die mit diesem Schema behandelt werden.
ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie zur Dosissteigerung. (Phase I wurde am 16.01.04 abgeschlossen.)
Die Patienten erhalten Oblimersen IV kontinuierlich an den Tagen 1–7 und Doxorubicin IV über 5 Minuten an Tag 5. Die Behandlung wird alle 4 Wochen für bis zu 10 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt.
Kohorten von 3–6 Patienten erhalten steigende Dosen von Oblimersen und Doxorubicin, bis die maximal verträgliche Dosis (MTD) bestimmt ist. Die MTD ist definiert als die Dosis, die derjenigen vorausgeht, bei der bei 2 von 3 oder 2 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt. Sobald die MTD bestimmt ist, werden weitere Patienten*, darunter 6 Patienten mit hepatozellulärem Karzinom (HCC), mit der empfohlenen Phase-II-Dosis behandelt. (Phase I wurde am 16.01.04 abgeschlossen.)
HINWEIS: *Andere solide Tumoren sind seit dem 07.11.03 für die Rekrutierung gesperrt; nur anfallende HCC-Patienten
PROJEKTIERTE RECHNUNG: Innerhalb von 6 Monaten werden insgesamt 12–18 Patienten für den Phase-I-Teil dieser Studie rekrutiert (Phase I wurde am 16.01.04 abgeschlossen). Innerhalb von 10–15 Monaten werden insgesamt 30 Patienten für den Phase-II-Teil dieser Studie rekrutiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Diagnose von 1 der folgenden:
Histologisch oder zytologisch bestätigtes hepatozelluläres Karzinom (HCC)
- Lokal fortgeschritten, wiederkehrend oder metastasierend
- Keine Kandidaten für chirurgische/radikale Therapien
- Anderer solider Tumor, der unheilbar ist (keine Rückstellung seit 07.11.03)
Mindestens 1 eindimensional messbare Läsion
- Mindestens 20 mm bei herkömmlichen Techniken ODER mindestens 10 mm bei Spiral-CT-Scan
- Die Zielläsion darf sich nicht in einem zuvor bestrahlten Feld befinden, es sei denn, ein späteres Fortschreiten wurde dokumentiert
- Kein Aszites
- Keine bekannten Hirnmetastasen
PATIENTENMERKMALE:
Alter
- 18 und älter
Performanz Status
- ECOG 0-2 ODER
- Karnofsky 60-100 %
Lebenserwartung
- Mehr als 3 Monate
Hämatopoetisch
- WBC mindestens 2.000/mm^3
- Absolute Neutrophilenzahl mindestens 1.500/mm^3
- Thrombozytenzahl mindestens 100.000/mm^3
Leber
- Bilirubin nicht größer als 2,0 mg/dl
- AST nicht größer als das Fünffache der Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Albumin über 3,5 g/dl
- Keine Zirrhose schlimmer als Childs-Pugh-Klasse A
Nieren
- Kreatinin nicht größer als das 1,25-fache ULN ODER
- Kreatinin-Clearance mindestens 50 ml/min
Herz-Kreislauf
- LVEF normal von MUGA
- Keine symptomatische Herzinsuffizienz
- Keine instabile Angina pectoris
- Keine Herzrhythmusstörungen
Andere
- Guter Ernährungszustand
- Keine Enzephalopathie
- Keine andere gleichzeitige unkontrollierte Erkrankung
- Keine laufende oder aktive Infektion
- Keine psychiatrische Erkrankung oder soziale Situation, die eine Studienteilnahme ausschließen würde
- Keine früheren allergischen Reaktionen auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie Oblimersen oder Doxorubicin
- Nicht schwanger oder stillend
- Negativer Schwangerschaftstest
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie
- Nicht mehr als 1 vorherige biologische Therapie für Patienten mit HCC
- Mindestens 4 Wochen seit der vorherigen biologischen Therapie
Chemotherapie
Patienten mit HCC:
- Keine vorherige systemische Chemotherapie
- Eine vorherige Chemotherapie im Rahmen einer lokalisierten Chemoembolisationstherapie kann zulässig sein (nicht mehr als 150 mg/m² für Doxorubicin), wenn sie mindestens 8 Wochen vor der Studienbehandlung abgeschlossen wurde
Alle anderen Patienten (ab 07.11.2003 keine Rückstellung möglich):
- Mindestens 4 Wochen seit der vorherigen Chemotherapie (6 Wochen bei Nitrosoharnstoffen oder Mitomycin)
- Kein vorheriges Doxorubicin, Epirubicin oder andere Anthracycline
Endokrine Therapie
- Nicht angegeben
Strahlentherapie
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Mindestens 4 Wochen seit der vorherigen Strahlentherapie
- Nicht mehr als 3.000 cGy für Felder, einschließlich beträchtlichem Knochenmark
Operation
- Mindestens 8 Wochen seit der vorherigen Operation
- Vorherige Lebertransplantation bei HCC erlaubt
Andere
- Von allen vorherigen Therapien erholt
- Mindestens 8 Wochen seit anderen lokal ablativen Therapien
- Keine gleichzeitigen kommerziellen oder anderen Prüfpräparate oder Therapien
- Keine andere gleichzeitige Krebstherapie
- Keine gleichzeitige antiretrovirale Kombinationstherapie für HIV-positive Patienten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: G3139 in Kombination mit Doxorubicin
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der objektiven Reaktion (vollständig und teilweise)
Zeitfenster: Bis zu 280 Tage
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Bewertungskriterien pro Reaktion bei soliden Tumoren (RECIST v1.0) für Zielläsionen und bewertet durch MRT: Vollständige Reaktion (CR), Verschwinden aller Zielläsionen; Partielle Reaktion (PR), >=30 % Abnahme der Summe des längsten Durchmessers der Zielläsionen; Objektive Reaktion (OR) = CR + PR.
Eine objektive Rücklaufquote von >= 30 % gilt als aktiv und <10 % gilt als inaktiv.
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Bis zu 280 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Stabile Krankheitsrate
Zeitfenster: Bis zu 280 Tage
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Bis zu 280 Tage
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Dauer der Antwort
Zeitfenster: Bis zu 280 Tage
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Bis zu 280 Tage
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Progressionsfreie Überlebensrate
Zeitfenster: Bis zu 280 Tage
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Bis zu 280 Tage
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Mittlere Überlebensrate
Zeitfenster: Bis zu 280 Tage
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Bis zu 280 Tage
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Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: Bis zu 280 Tage
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Bis zu 280 Tage
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Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: Bis zu 280 Tage
|
Bis zu 280 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Jennifer Knox, MD, Princess Margaret Hospital, Canada
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Knox JJ, Chen XE, Feld R, Nematollahi M, Cheiken R, Pond G, Zwiebel JA, Gill S, Moore M. A phase I-II study of oblimersen sodium (G3139, Genasense) in combination with doxorubicin in advanced hepatocellular carcinoma (NCI # 5798). Invest New Drugs. 2008 Apr;26(2):193-4. doi: 10.1007/s10637-007-9104-1. Epub 2007 Dec 4. No abstract available.
- Knox JJ, Chen E, Feld R, et al.: A phase II trial of oblimersen sodium (G3139) in combination with doxorubicin (DOX) in advanced hepatocellular carcinoma (HCC). NCI protocol # 5798. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-14072, 2006.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Adenokarzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Leberkrankheiten
- Karzinom
- Karzinom, hepatozellulär
- Lebertumoren
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Antibiotika, antineoplastische
- Doxorubicin
- Liposomales Doxorubicin
- Oblimersen
Andere Studien-ID-Nummern
- PMH-PHL-011
- CDR0000257565 (Registrierungskennung: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-5798
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