- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00108355
Środki zwężające naczynia jako alternatywa dla albuminy po paracentezie dużej objętości (LVP) w marskości wątroby
Środki zwężające naczynia jako alternatywy dla albuminy po paracentezie dużej objętości w marskości wątroby
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06516
- VA Connecticut Health Care System (West Haven)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Marskość wątroby o dowolnej etiologii
- Wiek 18-80 lat
- Umiarkowane do ciężkiego wodobrzusze
Kryteria wyłączenia:
- Brak lub małe wodobrzusze
- Ciężki hydrothorax wątroby
- Niedawny krwotok z przewodu pokarmowego (żołądkowo-jelitowy).
- Aktywna infekcja bakteryjna
- Zawał serca
- Organiczna choroba nerek
- Rak wątrobowokomórkowy
- Ciężka choroba współistniejąca (zaawansowana neoplazja)
- Kreatynina w surowicy > 3 mg/dl
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Albumina (grupa kontrolna)
Po LVP chorzy z tej grupy otrzymywali: Albumina dożylna (25%) w ilości 8 g/litr usuniętego płynu puchlinowego, dawka jednorazowa; Domięśniowe wstrzyknięcie 5 cm3 soli fizjologicznej (oktreotyd LAR placebo), co 30 dni; Tabletka doustna 3 razy dziennie (Midodrine placebo) |
Usunięto albuminę dożylnie w dawce 8 g/litr płynu puchlinowego
Tabletka doustna (placebo Midodrine) trzy razy dziennie
Wstrzyknięcie domięśniowe soli fizjologicznej 5 ml co 30 dni.
Procedura usuwania dużych ilości (powyżej 5 litrów) płynu puchlinowego przez cewnik.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Środek zwężający naczynia krwionośne (grupa badawcza)
Po LVP chorzy z tej grupy otrzymywali: Oktreotyd LAR iniekcja domięśniowa 20 mg co 30 dni; Tabletka Midodrine, 10 mg trzy razy dziennie; Dożylny wlew soli fizjologicznej (albumina placebo), dawka jednorazowa |
Procedura usuwania dużych ilości (powyżej 5 litrów) płynu puchlinowego przez cewnik.
Inne nazwy:
Dożylny wlew soli fizjologicznej (albumina placebo)
Tabletka doustna Midodrine w dawce 10 mg trzy razy dziennie.
Oktreotyd LAR 20 mg iniekcja domięśniowa co 30 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do nawrotu wodobrzusza.
Ramy czasowe: Zmienna w zależności od pacjenta, średnio 10 dni
|
Porównanie albuminy (grupa kontrolna) i środka zwężającego naczynia krwionośne (grupa leczona)
|
Zmienna w zależności od pacjenta, średnio 10 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozwój zaburzeń krążenia po paracentezie (PCD)
Ramy czasowe: 6 dni po paracentezie
|
Zdefiniowana jako wzrost aktywności reninowej osocza (PRA) o >50% od wartości początkowej do poziomu > 4 ng/ml/h w dniu po paracentezie
|
6 dni po paracentezie
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Guadalupe Garcia-Tsao, MD, VA Connecticut Health Care System (West Haven)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Karwa R, Woodis CB. Midodrine and octreotide in treatment of cirrhosis-related hemodynamic complications. Ann Pharmacother. 2009 Apr;43(4):692-9. doi: 10.1345/aph.1L373. Epub 2009 Mar 18.
- Bernardi M, Caraceni P, Navickis RJ, Wilkes MM. Albumin infusion in patients undergoing large-volume paracentesis: a meta-analysis of randomized trials. Hepatology. 2012 Apr;55(4):1172-81. doi: 10.1002/hep.24786.
- Moreau R, Asselah T, Condat B, de Kerguenec C, Pessione F, Bernard B, Poynard T, Binn M, Grange JD, Valla D, Lebrec D. Comparison of the effect of terlipressin and albumin on arterial blood volume in patients with cirrhosis and tense ascites treated by paracentesis: a randomised pilot study. Gut. 2002 Jan;50(1):90-4. doi: 10.1136/gut.50.1.90.
- Lata J, Marecek Z, Fejfar T, Zdenek P, Bruha R, Safka V, Hulek P, Hejda V, Dolina J, Stehlik J, Tozzi I. The efficacy of terlipressin in comparison with albumin in the prevention of circulatory changes after the paracentesis of tense ascites--a randomized multicentric study. Hepatogastroenterology. 2007 Oct-Nov;54(79):1930-3.
- Angeli P, Volpin R, Gerunda G, Craighero R, Roner P, Merenda R, Amodio P, Sticca A, Caregaro L, Maffei-Faccioli A, Gatta A. Reversal of type 1 hepatorenal syndrome with the administration of midodrine and octreotide. Hepatology. 1999 Jun;29(6):1690-7. doi: 10.1002/hep.510290629.
- Bari K, Minano C, Shea M, Inayat IB, Hashem HJ, Gilles H, Heuman D, Garcia-Tsao G. The combination of octreotide and midodrine is not superior to albumin in preventing recurrence of ascites after large-volume paracentesis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 Oct;10(10):1169-75. doi: 10.1016/j.cgh.2012.06.027. Epub 2012 Jul 16.
- Appenrodt B, Wolf A, Grunhage F, Trebicka J, Schepke M, Rabe C, Lammert F, Sauerbruch T, Heller J. Prevention of paracentesis-induced circulatory dysfunction: midodrine vs albumin. A randomized pilot study. Liver Int. 2008 Aug;28(7):1019-25. doi: 10.1111/j.1478-3231.2008.01734.x. Epub 2008 Apr 11.
- Singh V, Dheerendra PC, Singh B, Nain CK, Chawla D, Sharma N, Bhalla A, Mahi SK. Midodrine versus albumin in the prevention of paracentesis-induced circulatory dysfunction in cirrhotics: a randomized pilot study. Am J Gastroenterol. 2008 Jun;103(6):1399-405. doi: 10.1111/j.1572-0241.2008.01787.x.
- Tandon P, Tsuyuki RT, Mitchell L, Hoskinson M, Ma MM, Wong WW, Mason AL, Gutfreund K, Bain VG. The effect of 1 month of therapy with midodrine, octreotide-LAR and albumin in refractory ascites: a pilot study. Liver Int. 2009 Feb;29(2):169-74. doi: 10.1111/j.1478-3231.2008.01778.x. Epub 2008 May 19.
- Singh V, Kumar R, Nain CK, Singh B, Sharma AK. Terlipressin versus albumin in paracentesis-induced circulatory dysfunction in cirrhosis: a randomized study. J Gastroenterol Hepatol. 2006 Jan;21(1 Pt 2):303-7. doi: 10.1111/j.1440-1746.2006.04182.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby wątroby
- Zwłóknienie
- Marskość wątroby
- Wodobrzusze
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Sympatykomimetyki
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-1
- Oktreotyd
- Midodryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLIN-016-03F
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .