Alarmy zbliżeniowe w celu ograniczenia upadków pacjentów

Systemy alarmów zbliżeniowych są promowane jako podejście do ograniczania upadków i stosowania ograniczeń fizycznych w szpitalach, ale nie zostały one rygorystycznie przetestowane. To badanie wdroży alarmy zbliżeniowe w Methodist-University Hospital (M-UH), miejskim szpitalu społecznościowym z 652 łóżkami w Memphis w stanie Tennessee. Szpital zapewnia opiekę podstawową i trzeciorzędową zróżnicowanej populacji dorosłych pacjentów. Randomizowane badanie grupowe zostanie przeprowadzone na 16 25-łóżkowych oddziałach pielęgniarstwa ogólnego medyczno-chirurgicznego w M-UH. Jednostki pielęgniarskie zostaną losowo przydzielone w blokach po 2 w oparciu o wskaźniki upadków, które występują podczas początkowego 3-miesięcznego okresu obserwacji. W ciągu 15-miesięcznej interwencji 8 jednostek pielęgniarskich zostanie losowo przydzielonych do interwencji opartej na alarmach, a 8 będzie wykorzystywać istniejące metody opieki pielęgniarskiej w celu zminimalizowania upadków. Jednostki interwencyjne otrzymają odpowiednią ilość systemów monitoringu alarmów zbliżeniowych do stosowania u wszystkich pacjentów uznanych przez personel pielęgniarski za grupy wysokiego ryzyka upadków. Zespół wdrożeniowy, składający się z pielęgniarki-mistrza, geriatry i specjalisty od oprzyrządowania biomedycznego, będzie szkolił i prowadził regularną kontrolę jednostek interwencyjnych w celu rozwiązania problemów technicznych związanych z korzystaniem z alarmów. Podstawowa miara wyniku, upadek pacjenta, zostanie ustalona prospektywnie przez pielęgniarkę-kierownika przy użyciu metody opracowanej w celu zebrania danych dotyczących pacjenta (np. Podstawowym celem badania jest ustalenie, czy monitorowanie alarmu zbliżeniowego zmniejsza liczbę upadków. Badanie zostało zaprojektowane w celu sprawdzenia hipotezy, że upadki pacjentów będą o 25% niższe na oddziałach interwencyjnych w porównaniu z oddziałami kontrolnymi. Celem drugorzędnym jest ustalenie, czy monitorowanie alarmu zbliżeniowego ogranicza stosowanie ograniczeń fizycznych lub zmniejsza koszty opieki nad pacjentem. Będzie to pierwsze rzetelne metodologicznie badanie oceniające to obiecujące podejście do ograniczania upadków w szpitalach. Bez względu na to, czy alarmy skutecznie ograniczają upadki, wyniki tego badania mogą mieć duży wpływ na decyzje zakupowe i praktykę kliniczną związaną z zapobieganiem upadkom w placówkach intensywnej opieki medycznej.