Badanie utlenowania guza szyjki macicy i mikrokrążenia przy użyciu technik rezonansu magnetycznego

MRI jest już rutynowo stosowane w planowaniu radioterapii i ocenie stopnia zaawansowania raka szyjki macicy. Czynniki prognostyczne, takie jak stadium T (zasięg lokalny), wielkość guza i powiększenie węzłów chłonnych są rutynowo uzyskiwane z MRI, jednak niektóre parametry prognostyczne można uzyskać tylko inwazyjnie. Utlenowanie guza koreluje z rokowaniem i odpowiedzią na leczenie u pacjentek poddawanych radioterapii z powodu raka szyjki macicy. Wykazano, że ciśnienie płynu śródmiąższowego (IFP) koreluje również z natlenieniem guza. Obecnie jedynym sposobem pomiaru tych parametrów jest zastosowanie techniki inwazyjnej, która polega na umieszczeniu sond w guzie i uzyskaniu wielu pomiarów.

Ostatnie badania wykazały, że określone sekwencje impulsów MRI mogą być w stanie zmierzyć natlenienie w mikrokrążeniu. Drugi sposób oceny mikrokrążenia i perfuzji guza opiera się na zachowaniu się dożylnych środków kontrastowych rutynowo stosowanych w badaniu MRI. Oszacowania objętości krwi i przepuszczalności naczyń włosowatych można dokonać poprzez matematyczne modelowanie kinetyki środka kontrastowego MRI. Podobne pomiary można wykonać za pomocą tomografii komputerowej.

W sumie przebadanych zostanie 60 pacjentów. Dodatkowe obrazy zostaną uzyskane od tych pacjentów po rutynowym badaniu MRI. Jeden zestaw obrazów jest przeznaczony do pomiaru parametru, który koreluje z poziomem tlenu w guzie. Drugi zestaw zdjęć uzyskamy po podaniu dożylnego środka kontrastowego. Za pomocą modeli matematycznych zostanie wyodrębnionych szereg parametrów i skorelowanych z pomiarami IFP i stężenia tlenu w guzie.