- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00252733
Retinopatia cukrzycowa Próby kandesartanu (DIRECT)
Wpływ kandesartanu cyleksetylu (kandesartanu) na retinopatię cukrzycową u pacjentów z cukrzycą typu 1 bez retinopatii.
Głównym celem jest ustalenie, czy kandesartan w porównaniu z placebo zmniejsza częstość występowania retinopatii cukrzycowej u pacjentów z prawidłowym ciśnieniem tętniczym, normoalbuminurią i cukrzycą typu 1 bez retinopatii.
Celem drugorzędnym jest ustalenie, czy kandesartan w porównaniu z placebo korzystnie wpływa na tempo zmian wskaźnika wydalania albumin z moczem (UAER).
Niniejsze badanie jest częścią programu DIRECT, obejmującego również badania prewencji wtórnej retinopatii cukrzycowej zarówno w przypadku cukrzycy typu 1, jak i typu 2. Głównym celem wszystkich trzech zbiorczych badań jest ustalenie, czy kandesartan w porównaniu z placebo zmniejsza częstość występowania mikroalbuminurii u pacjentów z cukrzycą typu 1 i typu 2.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uwzględniono cukrzycę typu 1 rozpoznaną przed ukończeniem 36. roku życia i wymagającą ciągłego leczenia insuliną w ciągu 1 roku od rozpoznania cukrzycy.
- Czas trwania cukrzycy > 1 roku i < 15 lat ze stabilnym leczeniem cukrzycy w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pacjenci ze średnim spoczynkowym SBP w pozycji siedzącej < 130 mmHg, średnim DBP w pozycji siedzącej < 85 mmHg i oceną zdjęcia siatkówki na poziomie 10/10 (w skali ciężkości ETDRS).
Kryteria wyłączenia:
- Z udziału w badaniu wykluczeni są pacjenci z następującymi schorzeniami:
- Zaćma lub zmętnienie mediów w stopniu uniemożliwiającym wykonanie stopniowanych zdjęć siatkówki
- Jaskra z zamkniętym kątem przesączania, która wyklucza farmakologiczne rozszerzenie źrenicy
- Historia retinopatii
- Historia lub obecność klinicznego istotnego obrzęku plamki (CSME)
- Historia lub dowód fotokoagulacji siatkówki Inne stany siatkówki, które mogą maskować ocenę, np. niedrożność żyły siatkówki
- Pozytywny test paskowy mikralny
- Obecność wtórnej cukrzycy
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują odpowiedniej metody antykoncepcji
- Konieczność leczenia inhibitorem ACE
- Istotne hemodynamicznie zwężenie zastawki aortalnej lub mitralnej
- Znane zwężenie tętnicy nerkowej lub przeszczep nerki
- Nadwrażliwość na badany lek
- Ciężka współistniejąca choroba, która może wpływać na ocenę stanu pacjenta, np. nowotwór złośliwy, w ocenie badacza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: 1
Placebo
|
|
|
Eksperymentalny: 2
cyleksetyl kandesartanu
|
32 mg raz na dobę tabletka doustna podawana przez 60 miesięcy
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z 2-stopniowym lub większym wzrostem w skali ciężkości badania retinopatii cukrzycowej we wczesnym leczeniu (ETDRS).
Ramy czasowe: Od początku do końca badania, tj. 5 lat, z wizytami po pół roku, rok, a następnie jedna wizyta rocznie.
|
Dwa etapy zdefiniowano jako 1-stopniową zmianę w każdym oku lub 2-stopniową zmianę tylko w jednym oku.
ETDRS to skala z 11 stopniami (1-11, gdzie wynik 1 oznacza brak retinopatii, a wynik 11 oznacza retinopatię proliferacyjną).
Uogólniony test logarytmiczny rang został wykorzystany do sprawdzenia różnic między terapiami.
|
Od początku do końca badania, tj. 5 lat, z wizytami po pół roku, rok, a następnie jedna wizyta rocznie.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość zmian wskaźnika wydalania albumin z moczem (UAER).
Ramy czasowe: Od początku do końca studiów, czyli 5 lat.
|
Oszacowanie nachylenia z dopasowania regresji liniowej logarytmu (UAER) w czasie dla każdego pacjenta.
|
Od początku do końca studiów, czyli 5 lat.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sjolie AK, Klein R, Porta M, Orchard T, Fuller J, Parving HH, Bilous R, Aldington S, Chaturvedi N. Retinal microaneurysm count predicts progression and regression of diabetic retinopathy. Post-hoc results from the DIRECT Programme. Diabet Med. 2011 Mar;28(3):345-51. doi: 10.1111/j.1464-5491.2010.03210.x.
- Porta M, Hainer JW, Jansson SO, Malm A, Bilous R, Chaturvedi N, Fuller JH, Klein R, Orchard T, Parving HH, Sjolie AK; DIRECT Study Group. Exposure to candesartan during the first trimester of pregnancy in type 1 diabetes: experience from the placebo-controlled DIabetic REtinopathy Candesartan Trials. Diabetologia. 2011 Jun;54(6):1298-303. doi: 10.1007/s00125-010-2040-1. Epub 2011 Jan 12.
- Bilous R, Chaturvedi N, Sjolie AK, Fuller J, Klein R, Orchard T, Porta M, Parving HH. Effect of candesartan on microalbuminuria and albumin excretion rate in diabetes: three randomized trials. Ann Intern Med. 2009 Jul 7;151(1):11-20, W3-4. doi: 10.7326/0003-4819-151-1-200907070-00120. Epub 2009 May 18.
- Chaturvedi N, Porta M, Klein R, Orchard T, Fuller J, Parving HH, Bilous R, Sjolie AK; DIRECT Programme Study Group. Effect of candesartan on prevention (DIRECT-Prevent 1) and progression (DIRECT-Protect 1) of retinopathy in type 1 diabetes: randomised, placebo-controlled trials. Lancet. 2008 Oct 18;372(9647):1394-402. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61412-9. Epub 2008 Sep 25.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby oczu
- Choroby układu hormonalnego
- Angiopatie cukrzycowe
- Powikłania cukrzycy
- Cukrzyca
- Choroby siatkówki
- Retinopatia cukrzycowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Blokery receptora angiotensyny II typu 1
- Antagoniści receptora angiotensyny
- Kandesartan
- Cyleksetyl kandesartanu
Inne numery identyfikacyjne badania
- D2453C00045
- DIRECT
- SH-AHM-0045
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .