- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00252733
Diabetická retinopatie Candesartan Trials (DIRECT)
Účinky Candesartan Cilexetilu (Candesartan) na diabetickou retinopatii u diabetiků typu 1 bez retinopatie.
Primárním cílem je zjistit, zda candesartan ve srovnání s placebem snižuje výskyt diabetické retinopatie u normotenzních, normoalbuminurických diabetiků 1. typu bez retinopatie.
Sekundárním cílem je zjistit, zda kandesartan ve srovnání s placebem příznivě ovlivňuje rychlost změny rychlosti vylučování albuminu močí (UAER).
Tato studie je součástí programu DIRECT, včetně studií sekundární prevence diabetické retinopatie u diabetu 1. i 2. typu. Primárním cílem všech tří sdružených studií je zjistit, zda kandesartan ve srovnání s placebem snižuje výskyt mikroalbuminurie u pacientů s diabetem 1. a 2. typu.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diabetes 1. typu diagnostikovaný před dosažením věku 36 let a vyžadující nepřetržitou léčbu inzulínem do 1 roku od diagnózy diabetu jsou zahrnuty.
- Trvání diabetu > 1 rok a < 15 let se stabilní diabetickou léčbou během posledních 6 měsíců.
- Pacienti s neléčeným klidovým průměrným STK vsedě < 130 mmHg, průměrným DBP vsedě < 85 mmHg as úrovní hodnocení sítnice 10/10 (na stupnici závažnosti ETDRS).
Kritéria vyloučení:
- Z účasti ve studii jsou vyloučeni pacienti s následujícími stavy:
- Katarakta nebo zákal média stupně, který znemožňuje pořizování gradovatelných snímků sítnice
- Glaukom s uzavřeným úhlem, který vylučuje farmakologickou dilataci zornice
- Historie retinopatie
- Anamnéza nebo přítomnost klinického významného makulárního edému (CSME)
- Anamnéza nebo důkaz fotokoagulace sítnice Jiné stavy sítnice, které mohou maskovat hodnocení, např. okluze retinální žíly
- Pozitivní test mikrální měrkou
- Přítomnost sekundárního diabetu
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy ve fertilním věku, které nepoužívají vhodnou metodu antikoncepce
- Potřeba léčby ACE inhibitorem
- Hemodynamicky významná stenóza aortální nebo mitrální chlopně
- Známá stenóza renální tepny nebo transplantace ledviny
- Přecitlivělost na studovaný lék
- Závažné doprovodné onemocnění, které může narušovat hodnocení pacienta, např. malignita, podle posouzení zkoušejícího
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: 1
Placebo
|
|
Experimentální: 2
kandesartan cilexetil
|
32 mg jednou denně perorální tableta podávaná po dobu 60 měsíců
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s dvoustupňovým nebo větším zvýšením stupnice závažnosti studie diabetické retinopatie (ETDRS) včasné léčby.
Časové okno: Od základního stavu do konce studie, tj. 5 let, s návštěvami po půl roce, po roce a poté jednou za rok.
|
Dva kroky byly definovány buď jako 1-kroková změna na každém oku, nebo jako 2-kroková změna pouze na jednom oku.
ETDRS je stupnice s 11 kroky (1-11, kde skóre 1 představuje žádnou retinopatii a skóre 11 představuje proliferativní retinopatii).
K testování rozdílu mezi léčbami byl použit zobecněný log-rank test.
|
Od základního stavu do konce studie, tj. 5 let, s návštěvami po půl roce, po roce a poté jednou za rok.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rychlost změny v rychlosti vylučování albuminu močí (UAER).
Časové okno: Od začátku do konce studia, tedy 5 let.
|
Odhad sklonu z proložení lineární regrese log(UAER) v čase pro každého pacienta.
|
Od začátku do konce studia, tedy 5 let.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sjolie AK, Klein R, Porta M, Orchard T, Fuller J, Parving HH, Bilous R, Aldington S, Chaturvedi N. Retinal microaneurysm count predicts progression and regression of diabetic retinopathy. Post-hoc results from the DIRECT Programme. Diabet Med. 2011 Mar;28(3):345-51. doi: 10.1111/j.1464-5491.2010.03210.x.
- Porta M, Hainer JW, Jansson SO, Malm A, Bilous R, Chaturvedi N, Fuller JH, Klein R, Orchard T, Parving HH, Sjolie AK; DIRECT Study Group. Exposure to candesartan during the first trimester of pregnancy in type 1 diabetes: experience from the placebo-controlled DIabetic REtinopathy Candesartan Trials. Diabetologia. 2011 Jun;54(6):1298-303. doi: 10.1007/s00125-010-2040-1. Epub 2011 Jan 12.
- Bilous R, Chaturvedi N, Sjolie AK, Fuller J, Klein R, Orchard T, Porta M, Parving HH. Effect of candesartan on microalbuminuria and albumin excretion rate in diabetes: three randomized trials. Ann Intern Med. 2009 Jul 7;151(1):11-20, W3-4. doi: 10.7326/0003-4819-151-1-200907070-00120. Epub 2009 May 18.
- Chaturvedi N, Porta M, Klein R, Orchard T, Fuller J, Parving HH, Bilous R, Sjolie AK; DIRECT Programme Study Group. Effect of candesartan on prevention (DIRECT-Prevent 1) and progression (DIRECT-Protect 1) of retinopathy in type 1 diabetes: randomised, placebo-controlled trials. Lancet. 2008 Oct 18;372(9647):1394-402. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61412-9. Epub 2008 Sep 25.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Oční nemoci
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetické angiopatie
- Komplikace diabetu
- Diabetes Mellitus
- Onemocnění sítnice
- Diabetická retinopatie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Blokátory receptoru angiotenzinu II typu 1
- Antagonisté receptoru angiotensinu
- Candesartan
- Candesartan cilexetil
Další identifikační čísla studie
- D2453C00045
- DIRECT
- SH-AHM-0045
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes typu 1
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustZatím nenabíráme
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Oshadi Drug AdministrationDokončenoDiabetes Mellitus | Závislá na inzulínu | Typ 1Izrael
-
Duke UniversityDokončenoHyperglykémie | Kardiovaskulární onemocnění | Diabetes, typ 2 | Diabetes, typ 1Spojené státy
-
Technical University of MunichLudwig-Maximilians - University of Munich; Technische Universität Dresden; Helmholtz...Aktivní, ne nábor
-
Capillary Biomedical, Inc.UkončenoDiabetes typu 1 | Diabetes mellitus 1. typu | Diabetes Mellitus, typ I | Diabetes Mellitus, závislý na inzulínu, 1 | IDDMRakousko
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationDokončenoDiabetes mellitus 1. typu | Diabetes Mellitus, typ I | Diabetes mellitus závislý na inzulínu 1 | Diabetes Mellitus, závislý na inzulínu, 1 | IDDMSpojené státy, Austrálie
-
KU LeuvenDokončeno
-
Zhejiang Provincial People's HospitalZatím nenabírámeCukrovka typu 2 | diabetes typu 1Čína
Klinické studie na kandesartan cilexetil
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončenoKardiovaskulární onemocněníIndie
-
AstraZenecaDokončenoNediabetická nefropatie s hypertenzíKorejská republika
-
Huazhong University of Science and TechnologyNeznámý
-
TakedaDokončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
University of ArizonaTexas A&M UniversityDokončenoObezita | Ztráta váhy | Kardiovaskulární rizikové faktorySpojené státy
-
Pharmtechnology LLCAltasciences Company, Inc.Dokončeno