Badanie kliniczne mające na celu określenie wyników i opłacalności interwencji żywieniowej u pacjentów w podeszłym wieku

Wraz z wprowadzeniem ustawy o ubezpieczeniach społecznych w Izraelu w 1995 r. podjęto wzmożone wysiłki na rzecz ograniczenia hospitalizacji w ogóle, aw szczególności długości pobytu w szpitalu. Wykazano, że pacjenci niedożywieni mają dłuższy średni czas pobytu w szpitalu i są bardziej narażeni na powikłania, co znacznie zwiększa koszty opieki. Programy intensywnej interwencji żywieniowej, mające na celu zmniejszenie częstości rehospitalizacji i powikłań pozaszpitalnych, nie są obecnie jednoznacznie zaliczane do koszyka świadczeń udzielanych na mocy prawa. Wykazano, że interwencja żywieniowa jest klinicznie skuteczna i opłacalna. Wykazanie korzyści płynących z takiej interwencji, zarówno pod względem zmniejszonych wydatków, jak i jakości opieki, może otworzyć drogę do określonych programów interwencji żywieniowej, które są potrzebne osobom starszym w trakcie i po wypisie z Acute Care. Biorąc pod uwagę wysiłki podjęte w celu skrócenia czasu hospitalizacji, nawet u słabych pacjentów w podeszłym wieku, jasne jest, że pełna interwencja żywieniowa nie może zostać zakończona podczas ich hospitalizacji. Dlatego istnieje potrzeba stworzenia ciągłości między interwencją żywieniową w szpitalu i po leczeniu. Ta połączona polityka może potencjalnie poprawić ogólny stan zdrowia, zmniejszyć wskaźniki niedożywienia i związanych z nim powikłań, a tym samym zmniejszyć przyszłą hospitalizację, a także związaną z nią śmiertelność i zachorowalność. Jest prawdopodobne, że poprawa ogólnego stanu zdrowia i rzadsze hospitalizacje doprowadzą do obniżenia kosztów i umożliwią opłacalność interwencji. Ponadto informacje opisowe dotyczące stanu odżywienia starszych pacjentów przyjmowanych na oddział opieki doraźnej mogą być ważne dla decydentów w opracowywaniu programów interwencji żywieniowej w celu wsparcia osób starszych przed, w trakcie i po hospitalizacji.

Hipoteza badawcza:

Stawiamy hipotezę, że multidyscyplinarna interwencja żywieniowa podczas i po hospitalizacji poprawi spożycie i stan odżywienia. Poprawa stanu odżywienia z kolei obniży koszty opieki zdrowotnej poprzez zmniejszenie korzystania ze świadczeń zdrowotnych. Opieka żywieniowa w szpitalu będzie korzystna, ale połączona opieka wewnątrzszpitalna i pozaszpitalna będzie bardziej skuteczna klinicznie i bardziej opłacalna w dłuższej perspektywie.