Eine klinische Studie zur Bestimmung der Ergebnisse und der Kosteneffizienz von Ernährungsinterventionen bei älteren Patienten

Mit der Einführung des Nationalversicherungsgesetzes in Israel im Jahr 1995 gab es verstärkte Bemühungen, die Krankenhausaufenthalte im Allgemeinen und die Dauer des Krankenhausaufenthalts im Besonderen zu verkürzen. Es hat sich gezeigt, dass unterernährte Patienten eine längere durchschnittliche Verweildauer haben und häufiger an Komplikationen leiden, was die Pflegekosten deutlich erhöht. Intensive Ernährungsinterventionsprogramme, die darauf abzielen, Rehospitalisierungen und Komplikationen nach einem Krankenhausaufenthalt zu reduzieren, sind derzeit nicht eindeutig im Katalog der gesetzlich vorgesehenen Leistungen enthalten. Ernährungsinterventionen haben sich als klinisch wirksam und kosteneffektiv erwiesen. Der Nachweis der Vorteile einer solchen Intervention, sowohl im Hinblick auf geringere Ausgaben als auch auf die Qualität der Pflege, könnte den Weg für spezifische Ernährungsinterventionsprogramme ebnen, die für ältere Menschen während und nach der Entlassung aus der Akutversorgung erforderlich sind. Angesichts der Bemühungen, die Dauer des Krankenhausaufenthalts auch bei gebrechlichen älteren Patienten zu verkürzen, ist es klar, dass eine umfassende Ernährungsintervention während ihres Krankenhausaufenthalts nicht durchgeführt werden kann. Daher besteht die Notwendigkeit, eine Kontinuität zwischen stationärer und weiterführender Ernährungsintervention herzustellen. Diese kombinierte Politik hat das Potenzial, den allgemeinen Gesundheitszustand zu verbessern, die Häufigkeit von Unterernährung und den damit verbundenen Komplikationen zu verringern und so künftige Krankenhausaufenthalte sowie die damit verbundene Mortalität und Morbidität zu reduzieren. Es ist plausibel, dass ein verbesserter allgemeiner Gesundheitszustand und seltenere Krankenhauseinweisungen zu einer Kostensenkung führen und eine kostengünstige Intervention ermöglichen. Darüber hinaus können die beschreibenden Informationen zum Ernährungszustand älterer Patienten, die in einer Akutstation aufgenommen werden, für politische Entscheidungsträger bei der Entwicklung von Ernährungsinterventionsprogrammen zur Unterstützung älterer Menschen vor, während und nach dem Krankenhausaufenthalt wichtig sein.

Studienhypothese:

Wir gehen davon aus, dass eine multidisziplinäre Ernährungsintervention während und nach dem Krankenhausaufenthalt die Nahrungsaufnahme und den Ernährungszustand verbessern wird. Eine Verbesserung des Ernährungszustands wird wiederum die Gesundheitskosten senken, indem die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten verringert wird. Die Ernährungsversorgung im Krankenhaus wird von Vorteil sein, aber die kombinierte Versorgung im Krankenhaus und in der Gemeinde wird auf lange Sicht klinisch wirksamer und kosteneffektiver sein.