Program redukcji wrogości w celu poprawy autonomicznej regulacji serca

CAD jest spowodowana zwężeniem naczyń krwionośnych dostarczających krew i tlen do serca. Jest główną przyczyną śmierci w Stanach Zjednoczonych. Ostatnie dowody sugerują, że osoby o podwyższonym poziomie wrogości mają większe ryzyko rozwoju CAD niż osoby o niższym poziomie wrogości. Autonomiczny układ nerwowy (ANS), mimowolna część układu nerwowego, która jest odpowiedzialna za kontrolowanie wewnętrznego środowiska organizmu w skoordynowany sposób, może odgrywać rolę w rozwoju CAD. Wysoki poziom wrogości może zwiększyć aktywność AUN i zwiększyć uwalnianie niektórych hormonów, co z kolei może prowadzić do stwardnienia tętnic i CAD. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) okazała się skuteczna w leczeniu osób z wrogością. Dzięki CBT jednostki rozwijają umiejętności radzenia sobie ze złością. To badanie oceni wpływ programu leczenia CBT zmniejszającego wrogość na regulację serca AUN i ogólne ryzyko CAD u osób z wysokim poziomem wrogości.

Badanie to obejmie osoby o wysokim poziomie wrogości. Podczas wstępnej wizyty przesiewowej potencjalni uczestnicy wezmą udział w rozmowach i wypełnią kwestionariusze w celu oceny poziomu wrogości. Kwalifikujący się uczestnicy zostaną poddani 24-godzinnemu ciągłemu monitorowaniu elektrokardiogramu (EKG) i wypełnią kwestionariusze dotyczące ich otoczenia i wszelkiej wrogości doświadczanej w ciągu 24 godzin. Zostaną również poddani testom psychofizjologicznym, w ramach których monitorowane będą reakcje na różne sytuacje stresogenne. Następnie uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do 12-tygodniowego programu redukcji wrogości CBT lub do 12-tygodniowej grupy kontrolnej z listą oczekujących. Uczestnicy programu CBT będą uczestniczyć w cotygodniowych 75-minutowych sesjach terapeutycznych, które będą koncentrować się na relaksacji, redukcji stresu, zarządzaniu zachowaniem oraz rozwijaniu umiejętności społecznych, komunikacyjnych i radzenia sobie. Poziomy wrogości będą dokumentowane każdego dnia w dzienniku. Uczestnicy z grupy kontrolnej z listy oczekujących nie wezmą udziału w żadnych sesjach terapeutycznych przez pierwsze 12 tygodni. W 12. tygodniu zostaną powtórzone podstawowe oceny dla wszystkich uczestników. Grupa kontrolna listy oczekujących rozpocznie następnie 12-tygodniowy program CBT. Wszyscy uczestnicy wezmą udział w 6-miesięcznej wizycie kontrolnej w celu powtórzenia badań.