Badanie Self Care TALK — Promowanie zdrowia opiekunów osób po udarze mózgu

Aż 80% osób, które przeżyły udar mózgu, wraca do miejsc zamieszkania, gdzie opiekę po udarze wspierają głównie rodzina i przyjaciele. Chociaż opieka nad rodziną w domu jest opłacalna ze społecznego punktu widzenia, wyzwania związane z opieką mogą być znaczące i często skutkują negatywnymi skutkami dla opiekuna, zwłaszcza gdy opiekun jest starszy i bardziej podatny na potrzeby związane z opieką. Opiekunom zaleca się „ostrożność”, ale otrzymują niewiele wskazówek dotyczących tego, jak osiągnąć cele związane z samoopieką.

Celem niniejszego badania jest sprawdzenie skuteczności interwencji samoopieki starszych współmałżonków opiekunów osób po udarze mózgu w zmniejszaniu obciążenia związanego z opieką, promowaniu zdrowia i dobrego samopoczucia opiekuna, poczucia własnej skuteczności związanej ze zdrowiem oraz w zmniejszaniu objawów depresyjnych . Randomizowany projekt eksperymentalny leczenia/porównania z powtarzanymi pomiarami zostanie wykorzystany do przetestowania skuteczności opartego na teorii leczenia promującego zdrowie (Self-Care TALK) w porównaniu ze zwykłą opieką, dla współmałżonków-opiekunów w wieku 55 lat i starszych. Pacjenci muszą mieszkać i opiekować się osobą, która przeżyła udar, a udar musiał być pierwszym udarem w historii, który wystąpił 6-36 miesięcy przed włączeniem.

Pacjenci wypełniają kwestionariusze na początku badania (czas 1) przed randomizacją do grupy leczonej lub grupy porównawczej. Osoby z grupy terapeutycznej otrzymują pisemne materiały dotyczące samoopieki i promocji zdrowia do wykorzystania podczas sesji TALK. Self-Care TALK jest realizowany poprzez 6 tygodniowych sesji telefonicznych z zaawansowanymi pielęgniarkami. Sesje koncentrują się na kilku tematach samoopieki, w tym: zdrowych nawykach, budowaniu poczucia własnej wartości, skupianiu się na pozytywach, unikaniu przeciążenia rolą, komunikowaniu się i budowaniu znaczenia. Podstawowa treść jest ustrukturyzowana, ale rozmowy są zindywidualizowane w odniesieniu do środowiska, umiejętności i działań każdej osoby.

Wszyscy badani ponownie wypełniają kwestionariusze po 8 tygodniach (Czas 2) i 24 tygodniach (Czas 3) po linii podstawowej. Dane zostaną przeanalizowane przy użyciu liniowego modelowania mieszanego i regresji liniowej w celu określenia wpływu uczestnictwa w Self-Care TALK na zmienne wynikowe. Przypuszcza się, że osoby z grupy terapeutycznej mają mniejsze obciążenie związane z opieką, lepsze postrzeganie zdrowia, dobre samopoczucie i poczucie własnej skuteczności związane ze zdrowiem oraz mniej objawów depresyjnych niż osoby z grupy porównawczej. Promowanie zdrowych wyników dla osób opiekujących się udarem mózgu ma zasadnicze znaczenie dla wspierania zdolności do kontynuowania opieki domowej nad osobami po udarze mózgu. Osoby z grupy porównawczej otrzymują materiały pisemne związane z samoopieką i promocją zdrowia po godzinie 3.