Przygotowanie jelita przed operacją raka odbytnicy

W naszej placówce pacjentom operowanym z powodu raka odbytnicy często podaje się napoje energetyzujące w celu uzyskania wyższego poziomu energii przed operacją. Dzięki temu pacjenci często unikają mdłości, mają lepszą pracę jelit po operacji i mniej powikłań. Uważamy, że to leczenie zadziałało dobrze na pacjentach, ale nie przeprowadzono żadnych badań naukowych na tych pacjentach. Jako efekt uzupełniający leczenia napojami odżywczymi stwierdziliśmy, że jelito grube jest puste już po krótkim czasie leczenia.

Właściwym celem badania jest sprawdzenie, czy operacja raka odbytnicy może być przeprowadzona bez tradycyjnego przygotowania jelita. Zamiast tradycyjnego przygotowania jelita należy stosować napoje odżywcze. Pacjentów podzielono losowo na dwie grupy, stratyfikację ze względu na zwężenie, niedożywienie i operację laparoskopową, a każda grupa powinna być leczona tradycyjnym preparatem jelita grubego, Laxabon® (A) lub napojem odżywczym, napojem energetycznym Fresubin Energy (B) przed operacją. Pacjenci z podgrupy B przyjmują napoje odżywcze na 7 dni przed operacją zamiast zwykłego jedzenia. Stopień czystości jelita mierzy się okołooperacyjnie.

Drugim celem jest sprawdzenie, czy niedożywienie można poprawić za pomocą napojów odżywczych jako uzupełnienia zwykłego jedzenia przed operacją. Na cztery do sześciu tygodni przed operacją 50% lub więcej zapotrzebowania kalorycznego jest zastępowane napojami odżywczymi z podgrupy B (Napój energetyczny Fresubin 15-30 kcal/kg*dzień). Podgrupa A spożywa tylko zwykłe jedzenie przez cały ten sam okres, przed operacją.

Stopień czystości jelit, funkcje fizjologiczne i wskaźnik masy ciała mierzono we wszystkich czterech grupach przed i po operacji. Wszyscy pacjenci biorący udział w badaniu codziennie prowadzili rejestr aktywności fizycznej, a dwa razy w tygodniu dzienniczek żywieniowy. Komplikacje są rejestrowane.

Próbki krwi na hormony i elektrolity są pobierane przed i po operacji.