Preparación intestinal antes de la cirugía de cáncer de recto

En nuestra institución, los pacientes que se someten a una cirugía de cáncer de recto suelen ser preparados con bebidas energéticas para recibir un mayor nivel de energía antes de la operación. Como resultado de esto, los pacientes suelen evitar las náuseas y tienen una mejor función intestinal después de la cirugía y menos complicaciones. Creemos que este tratamiento ha funcionado bien en los pacientes, pero no se han realizado estudios científicos en estos pacientes. Como resultado complementario del tratamiento con bebidas nutritivas hemos encontrado que el colon ya está vacío después de un corto tiempo de tratamiento.

El propósito real del estudio es averiguar si la cirugía de cáncer de recto se puede realizar sin la preparación intestinal tradicional. Se deben usar bebidas nutritivas en lugar de la preparación intestinal tradicional. Los pacientes se aleatorizan en dos grupos, estratificación por estenosis, desnutrición y cirugía laparoscópica y cada grupo debe ser tratado con preparación intestinal tradicional, Laxabon® (A) o bebidas nutricionales, bebida Fresubin Energy (B) antes de la cirugía. Los pacientes del subgrupo B toman bebidas nutritivas siete días antes de la cirugía en lugar de alimentos comunes. El grado de pureza intestinal se mide antes de la operación.

El objetivo secundario es ver si se puede mejorar la desnutrición con bebidas nutritivas como complemento a la ingesta habitual de alimentos antes de la cirugía. De cuatro a seis semanas antes de la cirugía, el 50 % o más de la necesidad calórica se sustituye con bebidas nutricionales en el subgrupo B (Bebida Fresubin Energy 15-30 kcal/kg*día). El subgrupo A solo come alimentos comunes durante el mismo período, antes de la cirugía.

El grado de pureza intestinal, las funciones fisiológicas y el índice de masa corporal se miden en los cuatro grupos antes y después de la cirugía. Todos los pacientes del estudio llevan registros diarios de actividad física y diarios de alimentación dos veces por semana. Se registran complicaciones.

Se toman muestras de sangre para hormonas y electrolitos antes y después de la cirugía.