- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00991224
Przekierowane autologiczne komórki T specyficzne dla Gag o wysokim powinowactwie do terapii genowej HIV
Pilotażowe, otwarte, wieloramienne badanie z pojedynczym Ctr w celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji rosnących dawek autologicznych limfocytów T zmodyfikowanych wektorami lentiwirusowymi wykazującymi ekspresję TCRS specyficznych dla Gag o wysokim powinowactwie u pacjentów z HIV HLA-A02
Niniejsze badanie jest prowadzone w celu zbadania nowego sposobu ewentualnego leczenia HIV. Komórki T są jednymi z białych krwinek wykorzystywanych przez organizm do walki z wirusem HIV. Komórki T CD8 to rodzaj komórek T wykorzystywanych przez organizm do wykrywania i zabijania komórek zakażonych przez obce wirusy lub organizmy, w tym wirusa HIV. Komórki T CD8 muszą zidentyfikować wirusa HIV, aby go zabić. Ponieważ wirus HIV nieustannie zmienia sposób, w jaki patrzy na komórki T CD8, część wirusa HIV wymyka się wykryciu i nie jest zabijana przez komórki T CD8.
W tym badaniu wykorzystano białko receptora komórek T (TCR) specyficzne dla HIV (SL9 TCR) i dodano je do komórek T CD8 w laboratorium, aby pomóc komórkom T CD8 rozpoznać stale zmieniającego się wirusa HIV i umożliwić mu skuteczniej walczyć z wirusem HIV. TCR oznacza receptor komórek T. TCR znajdują się na powierzchni komórek T i umożliwiają komórkom T rozpoznawanie innych komórek. Badania laboratoryjne wykazały, że gdy limfocyty T CD8 są modyfikowane TCR SL9, zabijają one komórki zakażone wirusem HIV lepiej niż normalne limfocyty T CD8. Na podstawie tych wyników laboratoryjnych istnieje możliwość, że SL9 TCR mogą działać u osób zakażonych wirusem HIV i poprawiać ich układ odpornościowy poprzez zabijanie komórek zakażonych wirusem HIV, a tym samym mogą pomóc w kontrolowaniu zakażenia wirusem HIV.
W tym badaniu zostaną przetestowane dwa różne TCR SL9, WT-gag-TCR i α/6-gag-TCR. W tym badaniu wykorzystuje się dwa różne typy TCR SL9, ponieważ badania laboratoryjne sugerują, że różne TCR SL9 będą działać inaczej w zależności od ilości wirusa w organizmie. Celem tego badania klinicznego jest przetestowanie wpływu infuzji SL9 TCR w obecności lub przy braku miana wirusa.
Wszyscy pacjenci, którzy otrzymają limfocyty T WT-gag-TCR lub α/6-gag-TCR, zostaną włączeni do długoterminowego badania kontrolnego w celu monitorowania pacjentów. Osobnicy będą obserwowani co 6 miesięcy przez pięć lat po pierwszym wlewie komórek T. Jeśli limfocyty T WT-gag-TCR lub α/6-gag-TCR nie będą już wykrywane we krwi po pięciu latach, wówczas przez następne 10 lat osoby będą kontaktować się co roku. Jeśli limfocyty T WT-gag-TCR lub α/6-gag-TCR zostaną wykryte we krwi po pięciu latach od pierwszego wlewu limfocytów T, osoby badane będą nadal odwiedzane raz w roku, aż do WT-gag Komórki T -TCR lub α/6-gag-TCR nie są już obecne we krwi przez maksymalnie 15 lat.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Karnofsky Wydajność 80 lub wyższa
- HLA-A2 dodatni
- Przewlekła infekcja HIV-1
- Na stabilnym schemacie HAART (bez zmian w ciągu 4 tygodni od włączenia do badania)
- Chęć poddania się ograniczonej przerwie w leczeniu lekami przeciwretrowirusowymi
- Liczba limfocytów T CD4+ ≥450 komórek/mm3
- Udokumentowany nadir CD4 ≥200 komórek/mm3
- Niewykrywalny RNA HIV-1
- Tylko ARMS 1 i 2, przynajmniej jeden udokumentowany historyczny odczyt wartości zadanej miana wirusa
- Wartości laboratoryjne: Hgb≥10 mężczyźni; ≥9,5 samice; ANC≥1000/mm3; płytki krwi ≥1000 000/mm3; kreatynina≤1,5 mg/dl; AspAT, AlAT ≤ 2,5xGGN
Kryteria wyłączenia:
- Obecna lub wcześniejsza diagnoza AIDS
- Wcześniejsze uczestnictwo w jakiejkolwiek terapii genowej z wykorzystaniem wektora integrującego (osoby leczone Placebo nie będą wykluczone)
- Historia raka lub nowotworu złośliwego (pozwolono na skuteczne leczenie raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry)
- Mieć historię lub aktualne badanie wskazujące na aktywną lub niestabilną chorobę serca lub niestabilność hemodynamiczną
- Mieć wywiad lub aktualne badanie wskazujące na skazę krwotoczną
- Wcześniejsze leczenie jakąkolwiek eksperymentalną szczepionką przeciw HIV w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Przewlekłe stosowanie kortykosteroidów, hydroksymocznika lub środków immunomodulujących, takich jak IL2, interferon alfa, interferon gamma, czynniki stymulujące tworzenie kolonii granulocytów w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania (sterydy wziewne nie są wykluczone)
- Obecnie karmi piersią, jest w ciąży lub nie chce stosować akceptowalnych metod antykoncepcji
- Stosowanie aspiryny, dipirydamolu, warfaryny lub innych leków, które mogą wpływać na czynność płytek krwi lub inne aspekty krzepnięcia krwi w okresie 2 tygodni przed leukaferezą
- Aktywne używanie/uzależnienie od narkotyków lub alkoholu
- Poważna choroba wymagająca leczenia ogólnoustrojowego i/lub hospitalizacji w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
- Otrzymanie szczepienia w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
- Mają znaną alergię lub nadwrażliwość na albuminę surowicy ludzkiej, DMSO lub Dextran 40
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: SILNIA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramię 1
Pacjenci, którzy są nosicielami wirusa HIV, przyjmują leki w celu kontroli wirusa, mają niewykrywalne miano wirusa, liczbę CD4 większą niż 450 w momencie rejestracji, nadir CD4 >200 i zarejestrowaną historyczną wartość zadaną miana wirusa, otrzymają WT-gag-TCR zmodyfikowanych autologicznych limfocytów T, po którym tydzień później nastąpiła 16-tygodniowa przerwa w leczeniu.
|
Pojedyncza dawka limfocytów T zmodyfikowanych WT-gag-TCR podawana we wlewie przez 3 kolejne dni.
Badani przestaną przyjmować leki przeciwwirusowe na 16 tygodni.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramię 2
Pacjenci, którzy są nosicielami wirusa HIV, przyjmują leki w celu kontroli wirusa, mają niewykrywalne miano wirusa, liczbę CD4 większą niż 450 w momencie włączenia, nadir CD4 >200 i zarejestrowaną historyczną nastawę miana wirusa, otrzymają α/6-gag -TCR zmodyfikowane autologiczne limfocyty T, po którym tydzień później nastąpiła 16-tygodniowa przerwa w leczeniu.
|
Badani przestaną przyjmować leki przeciwwirusowe na 16 tygodni.
Pojedyncza dawka limfocytów T zmodyfikowanych WT-gag-TCR podawana we wlewie przez 3 kolejne dni.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramię 3
Osoby zakażone wirusem HIV, przyjmujące leki w celu kontroli wirusa, mają niewykrywalne miano wirusa, liczbę CD4 większą niż 450 i nadir CD4 >200.
Pacjent zostanie poddany 16-tygodniowej przerwie w leczeniu, podczas której pojedyncza infuzja autologicznych komórek T zmodyfikowanych WT-gag-TCR 8 tygodni po STI.
|
Pojedyncza dawka limfocytów T zmodyfikowanych WT-gag-TCR podawana we wlewie przez 3 kolejne dni.
Badani przestaną przyjmować leki przeciwwirusowe na 16 tygodni.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramię 4
Osoby zakażone wirusem HIV, przyjmujące leki w celu kontroli wirusa, mają niewykrywalne miano wirusa, liczbę CD4 większą niż 450 i nadir CD4 > 200.
Pacjent zostanie poddany 16-tygodniowej przerwie w leczeniu, podczas której pojedyncza infuzja autologicznych komórek T zmodyfikowanych α/6-gag-TCR 8 tygodni po STI.
|
Badani przestaną przyjmować leki przeciwwirusowe na 16 tygodni.
Pojedyncza dawka limfocytów T zmodyfikowanych WT-gag-TCR podawana we wlewie przez 3 kolejne dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Określenie optymalnej dawki oraz ocena bezpieczeństwa i tolerancji badanego leku.
Ramy czasowe: 3 lata od zakończenia studiów
|
3 lata od zakończenia studiów
|
|
Monitorowanie opóźnionych zdarzeń niepożądanych związanych z transferem genów wektora lentiwirusowego (RCL i onkogeneza insercyjna)
Ramy czasowe: 3 lata od zakończenia studiów
|
3 lata od zakończenia studiów
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Określenie działania przeciwwirusowego komórek transdukowanych WT-gag- i α/6-gag-TCR u pacjentów z niskim i wysokim obciążeniem antygenem (obecność i brak wiremii)
Ramy czasowe: 3 lata od zakończenia studiów
|
3 lata od zakończenia studiów
|
|
Monitorowanie wszczepienia komórek zmodyfikowanych wektorem w krążeniu obwodowym
Ramy czasowe: 3 lata od zakończenia studiów
|
3 lata od zakończenia studiów
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
Inne numery identyfikacyjne badania
- 810108
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .