Ocena ryzyka próchnicy u dzieci i młodzieży w regionie Alpes Maritimes (Francja)

Cel główny: Zmniejszenie społecznych nierówności w zakresie zdrowia zębów w regionie Alpes-Maritimes wraz z identyfikacją podmiotów wysokiego ryzyka w celu wdrożenia skutecznych działań profilaktycznych skierowanych do osób, które mogą odnieść największe korzyści z takich działań.

Przeprowadzenie prospektywnej reprezentatywnej kohorty w szkołach przez okres 4 lat ma następujące cele:

• Zbadanie rozkładu czynników ryzyka próchnicy, określonych przez HAS, w reprezentatywnej badanej próbie, a zwłaszcza ocena roli, jaką odgrywa strefa szkolna (priorytetowy obszar edukacji (o niskim statusie społeczno-ekonomicznym) (PEA) lub nie ).
• Ocena, na reprezentatywnej francuskiej próbie, istotności czynników ryzyka próchnicy (CR) określonych przez HAS na podstawie analizy literatury zagranicznej.
• Ocena przydatności badań bakteriologicznych z wykorzystaniem techniki real-time PCR (Cario-analysis ®, Pierre Fabre Oral Care) w ocenie CR, po uwzględnieniu innych czynników ryzyka.
• Zbadanie przydatności zastosowania laserowego urządzenia fluorescencyjnego (Diagnodent ® Pen, Kavo) w porównaniu z samym badaniem klinicznym w wykrywaniu próchnicy trudnej do rozpoznania (próchnica okołozębowa lub drobne zmiany szkliwa) oraz jego wpływ na ocenę ryzyka próchnicy.

Rodzaj badania: prospektywne badanie kohortowe. Badanie populacyjne: Badanie to przeprowadzono w 360 szkołach podstawowych i 89 szkołach średnich w Alpes Maritimes (badanie randomizowane). Są one podzielone na dwie warstwy (obszar edukacji priorytetowej lub nie). W ramach każdej warstwy i dla każdego poziomu edukacji (szkoły podstawowe i średnie) szkoły są wybierane losowo z odpowiedniej listy, aż do osiągnięcia wymaganej liczby dzieci zarówno w klasie 1, jak iw klasie 5.

Za uczniami podążają badacze. Liczba przedmiotów: 678 (339 w I klasie i 339 w V klasie z podziałem proporcjonalnie na non-PEA i PEA).

Czas trwania obserwacji: 4 lata Częstotliwość wizyt: raz w roku Badanie przesiewowe stanu jamy ustnej - badanie kliniczne (sondą i lusterkiem) oraz nowym laserowym urządzeniem fluorescencyjnym (DIAGNOdent ® pen, Kavo). Badania śliny: bakteriologiczne w czasie rzeczywistym PCR (Cario-analysis® Oral Care Pierre Fabre) i CRT Buffer® Ivoclar Vivadent) Analizy statystyczne - Analizy opisowe i modele regresji logistycznej (zmienną zależną jest wysokie ryzyko próchnicy (gdy CAODM36-CAODJ0 > lub = 4)