Avaliação do risco de cárie em crianças e adolescentes nos Alpes Marítimos (França)

Objetivo principal: Reduzir as desigualdades sociais em saúde bucal nos Alpes-Marítimos com a identificação de sujeitos de alto risco para implementar ações preventivas eficazes focadas nas pessoas que mais se beneficiarão com essas ações.

A realização de uma coorte representativa prospetiva, nas escolas, durante um período de 4 anos tem como objetivos:

• Estudar o padrão dos fatores de risco para cárie dentária, conforme definido pelo HAS, na amostra representativa estudada e, em particular, avaliar o papel desempenhado pela zona de escolarização (área prioritária de ensino (baixo socioeconômico) (PEA) ou não) ).
• Avaliar, em uma amostra francesa representativa, a relevância dos fatores de risco de cárie (CR) definidos pelo HAS com base na análise da literatura estrangeira.
• Avaliar o interesse dos testes bacteriológicos utilizando a técnica de PCR em tempo real (Cario-analysis ®, Pierre Fabre Oral Care) na avaliação da RC, tendo em conta os outros fatores de risco.
• Estudar o interesse do uso de um dispositivo de fluorescência a laser (Diagnodent ® Pen, Kavo) em comparação com o exame clínico isolado, na detecção de cáries de difícil diagnóstico (cáries aproximadas ou pequenas lesões de esmalte) e seu impacto na avaliação do risco de cárie.

Tipo de estudo: estudo de coorte prospectivo. Estudo populacional: Este estudo é realizado em 360 escolas primárias e 89 escolas secundárias nos Alpes Marítimos (estudo randomizado). Eles são divididos em dois estratos (área de educação prioritária ou não). Dentro de cada estrato e para cada nível de ensino (ensino fundamental e ensino médio), as escolas são escolhidas aleatoriamente na lista correspondente até que seja atingido o número de crianças necessárias tanto na 1ª série quanto na 5ª série.

Os alunos são seguidos pelos investigadores. Número de Sujeitos: 678 (339 na 1ª série e 339 na 5ª série divididos proporcionalmente em não-PEA e PEA).

Duração do acompanhamento: 4 anos Frequência das consultas: visitas anuais Triagem de saúde bucal - exame clínico (sonda e espelho) e com o novo aparelho de fluorescência a laser (DIAGNOdent ® pen, Kavo). Testes salivares: bacteriológicos em PCR em tempo real (Cario-analysis ® Oral Care Pierre Fabre) e CRT Buffer ® Ivoclar Vivadent) Análises estatísticas - Análises descritivas e modelos de regressão logística (variável dependente é o alto risco de cárie (quando CAODM36-CAODJ0 > ou = 4)