Mechanizmy genetyczne w nadciśnieniu tętniczym u ludzi

Dziękujemy za zainteresowanie badaczy Genetics and Blood Pressure Research Study. Narodowe Instytuty Zdrowia sponsorują nas w celu zbadania, dlaczego u pacjentów rozwija się wysokie ciśnienie krwi, miażdżyca tętnic (stwardnienie tętnic) i choroby serca. Program badawczy badaczy składa się z dwóch części. Pierwsza część to wizyta przesiewowa. Podczas tej wizyty zostaniesz poddany krótkiemu badaniu fizykalnemu i zostaną zadane pytania dotyczące Twojej historii medycznej. Podczas tej samej wizyty zostanie pobrana krew do rutynowych badań przesiewowych i przygotowania DNA do badań genetycznych. Zostaniesz również poproszony o pobranie próbki moczu do rutynowych badań przesiewowych.

Jeśli lekarz stwierdzi, że jesteś zdrowym kandydatem, zostaniesz zaproszony do udziału w drugiej części badania. Podczas Fazy II badacze wykonają testy fizjologiczne po przejściu na dietę o niskiej zawartości soli i ponownie po przejściu na dietę o wysokiej zawartości soli. Jeśli przyjmujesz leki na nadciśnienie, może być konieczne przerwanie przyjmowania obecnie przyjmowanych leków na okres do trzech miesięcy przed rozpoczęciem badania. Pacjenci przerywający przyjmowanie dotychczasowych leków na ciśnienie krwi mogą otrzymać inny lek na ciśnienie krwi podczas tego okresu wypłukiwania, jeśli jest to konieczne do utrzymania ciśnienia krwi na poziomie sprzed badania. Badacze odstawią wszystkie leki na około dwa tygodnie przed planowanym badaniem stacjonarnym (nocne wizyty).

Po odstawieniu leków na ciśnienie krwi będziesz ściśle monitorowany, aby upewnić się, że nie napotkasz żadnych trudności. Jeśli nie posiadasz domowego ciśnieniomierza, badacze zapewnią ci taki, którego będziesz mógł używać podczas badania, abyś mógł codziennie zapisywać odczyty ciśnienia krwi. Badacze poproszą Cię o telefonowanie do nas co trzy dni w celu zgłaszania odczytów ciśnienia krwi. Mniej niż 20% pacjentów ma jakikolwiek znaczący wzrost ciśnienia krwi podczas tego krótkiego okresu przerwy w terapii. Po odstawieniu leków dietetycy w szpitalu będą przygotowywać posiłki o niskiej zawartości soli do spożycia w domu przez siedem dni. Siódmego dnia diety niskosolnej zostaniesz poproszony o rozpoczęcie 24-godzinnej zbiórki moczu, którą zabierzesz ze sobą wieczorem, kiedy zostaniesz przyjęty do szpitala. Tego ranka zostaniesz poproszony o przybycie do Centrum Badań Klinicznych na godzinne badanie, aby sprawdzić, czy Twój organizm ma prawidłowy bilans solny. Tego wieczoru wrócisz do stacjonarnego Centrum Badań Klinicznych, gdzie zostaniesz przyjęty na badanie, które odbędzie się następnego ranka. Rano w dniu badania nad niskim poziomem soli zostaną podane naturalnie występujące hormony i pobrane zostaną próbki krwi z igły dożylnej. Badacze wykonają również zdjęcia ultrasonograficzne twojego serca, aby zobaczyć, jak sól i hormony wpływają na sposób funkcjonowania serca. Te testy potrwają około pięciu godzin i zostaniesz wypisany około 14:00. Przez następne pięć dni będziesz na diecie bogatej w sól. W ciągu tych pięciu dni będziesz jadł całe swoje jedzenie, ale badacze dadzą ci trochę suplementów do posiłków. Po pięciu dniach stosowania diety bogatej w sól, rano w dniu drugiego przyjęcia do szpitala zostaniesz poproszony o rozpoczęcie ostatniej 24-godzinnej zbiórki moczu. Tego ranka ponownie zostaniesz poproszony o przybycie do Centrum Badań Klinicznych na godzinne badanie, aby sprawdzić, czy Twój organizm ma prawidłowy bilans solny. Tego wieczoru wrócisz do stacjonarnego Centrum Badań Klinicznych, gdzie zostaniesz przyjęty na ostatnie badanie, które odbędzie się następnego ranka. To samo badanie, które przeprowadzono dla badania o niskiej zawartości soli, zostanie powtórzone dla badania o wysokiej zawartości soli. Zostaniesz zwolniony około 14:00. To badanie określi, czy jesteś wrażliwy na sól. Ponadto badacze mają nadzieję dowiedzieć się więcej o hormonach regulujących ciśnienie krwi i genach odpowiedzialnych za regulację tych hormonów.

Zostaną Państwo przywróceni do początkowych leków na ciśnienie krwi (jeśli je stosujecie) i zwróceni do swojego zwykłego lekarza w celu uzyskania opieki. Badacze dostarczą klinicznie istotnych informacji Tobie i Twojemu lekarzowi.