Genetische Mechanismen bei menschlicher Hypertonie

Vielen Dank für Ihr Interesse an der Genetik- und Blutdruckforschungsstudie der Forscher. Die National Institutes of Health unterstützen uns dabei, zu untersuchen, warum Patienten Bluthochdruck, Arteriosklerose (Arterienverkalkung) und Herzerkrankungen entwickeln. Das Forschungsprogramm der Ermittler besteht aus zwei Teilen. Der erste Teil ist ein Screening-Besuch. Bei diesem Besuch werden Sie einer kurzen körperlichen Untersuchung unterzogen und es werden Ihnen Fragen zu Ihrer Krankengeschichte gestellt. Während desselben Besuchs wird Ihnen Blut für Routineuntersuchungen und zur Vorbereitung der DNA für Gentests entnommen. Sie werden außerdem gebeten, eine Urinprobe für Routineuntersuchungen zu entnehmen.

Wenn der Arzt feststellt, dass Sie ein gesunder Kandidat sind, werden Sie zur Teilnahme am zweiten Teil der Studie eingeladen. Während der Phase II führen die Forscher physiologische Tests durch, nachdem Sie auf eine salzarme Diät gesetzt wurden und erneut, nachdem Sie auf eine salzreiche Diät gesetzt wurden. Wenn Sie Blutdruckmedikamente einnehmen, kann es erforderlich sein, die Einnahme Ihrer aktuellen Medikamente bis zu drei Monate vor Beginn der Studie abzusetzen. Patienten, die ihre aktuellen Blutdruckmedikamente absetzen, können während dieser Auswaschphase bei Bedarf auf ein anderes Blutdruckmedikament umgestellt werden, um den Blutdruck auf dem Niveau vor der Studie zu halten. Die Prüfärzte werden Ihnen etwa zwei Wochen vor Ihrer geplanten stationären Studie (Nachtbesuche) alle Medikamente absetzen.

Sobald Sie Ihre Blutdruckmedikamente abgesetzt haben, werden Sie engmaschig überwacht, um sicherzustellen, dass bei Ihnen keine Schwierigkeiten auftreten. Wenn Sie kein Heim-Blutdruckmessgerät besitzen, stellen Ihnen die Prüfärzte eines zur Verfügung, das Sie während der Studie verwenden können, damit Sie Ihre Blutdruckwerte täglich aufzeichnen können. Die Prüfer werden Sie bitten, uns alle drei Tage anzurufen, um Ihre Blutdruckwerte zu melden. Bei weniger als 20 % der Patienten kommt es während dieser kurzen Therapiepause zu einem signifikanten Blutdruckanstieg. Nachdem Sie Ihre Medikamente abgesetzt haben, bereiten Ihnen die Ernährungsberater im Krankenhaus sieben Tage lang salzarme Mahlzeiten zu, die Sie zu Hause essen können. Am siebten Tag der salzarmen Diät werden Sie gebeten, mit einer 24-Stunden-Urinsammlung zu beginnen, die Sie bei Ihrer Aufnahme ins Krankenhaus am Abend mitbringen. An diesem Morgen müssen Sie zu einem einstündigen Test ins Klinische Forschungszentrum kommen, um zu überprüfen, ob Ihr Körper im richtigen Salzhaushalt ist. Am Abend kehren Sie zum stationären klinischen Forschungszentrum zurück, wo Sie zu Ihrer Studie aufgenommen werden, die am nächsten Morgen stattfinden wird. Am Morgen Ihrer salzarmen Studie werden Ihnen natürlich vorkommende Hormone verabreicht und Ihnen werden Blutproben aus einer intravenösen Nadel entnommen. Die Forscher werden außerdem Ultraschallbilder Ihres Herzens anfertigen, um zu sehen, wie sich Salz und Hormone auf die Herzfunktion auswirken. Diese Tests dauern etwa fünf Stunden und Sie werden gegen 14:00 Uhr entlassen. In den nächsten fünf Tagen werden Sie auf eine salzreiche Diät umgestellt. Während dieser fünf Tage werden Sie Ihr gesamtes Essen selbst zu sich nehmen, aber die Ermittler werden Ihnen einige Nahrungsergänzungsmittel zu Ihren Mahlzeiten geben. Nach fünf Tagen Ihrer salzreichen Diät werden Sie am Morgen Ihrer zweiten Aufnahme ins Krankenhaus gebeten, mit der letzten 24-Stunden-Urinsammlung zu beginnen. An diesem Morgen müssen Sie erneut zum klinischen Forschungszentrum kommen, um einen einstündigen Test durchzuführen, um zu überprüfen, ob sich Ihr Körper im richtigen Salzhaushalt befindet. Am Abend kehren Sie zum stationären klinischen Forschungszentrum zurück, wo Sie zu Ihrer Abschlussstudie am nächsten Morgen aufgenommen werden. Die gleiche Studie, die für die Studie mit niedrigem Salzgehalt durchgeführt wurde, wird für die Studie mit hohem Salzgehalt wiederholt. Sie werden gegen 14:00 Uhr entlassen. Diese Studie wird feststellen, ob Sie salzempfindlich sind. Darüber hinaus hoffen die Forscher, mehr über die Hormone zu erfahren, die Ihren Blutdruck regulieren, und über die Gene, die für die Regulierung dieser Hormone verantwortlich sind.

Sie erhalten wieder Ihre anfänglichen Blutdruckmedikamente (sofern Sie welche einnehmen) und gehen zur weiteren Behandlung zu Ihrem Hausarzt. Die Prüfer werden Ihnen und Ihrem Arzt klinisch relevante Informationen zur Verfügung stellen.